一、肿瘤标志物分类
肿瘤标志物的来源广泛，习惯上按标准物的性质分为以下七类：
1、酶类肿瘤标志物
2、激素类肿瘤标志物
3、胚胎抗原类肿瘤标志物
4、特殊蛋白质类肿瘤标志物
5、糖蛋白抗原类肿瘤标志物
6、癌基因蛋白类肿瘤标志物
7、其他肿瘤标志物
1、酶类肿瘤标志物
血清酶和肿瘤关系一览表
| 血清酶名称 | 常见瘤变部位 | |
| 乙醇脱氢酶 | 肝 | |
| 醛缩酶 | 肝 | |
| 碱性磷酸酶 | 肝、骨、白血病、肉瘤 | |
| 淀粉酶 | 胰腺、卵巢 | |
| 肌酸激酶 | 前列腺、肺、乳腺、卵巢 | |
| 酯酶 | 乳腺 | |
| r-谷氨酰转肽酶 | 肝 | |
| 已糖激酶 | 肝 | |
| 乳酸脱氢酶 | 肝、淋巴瘤、白血病、卵巢 | |
| 神经元特异性烯醇化酶 | 小细胞肺瘤、神经母细胞瘤、黑色瘤、胰腺 | |
| 5‘－核苷酸酶 | 肝 | |
| 酸性磷酸酶 | 前列腺 | |
| 丙酮酸激酶 | 肝、卵巢 | |
| 核糖核酸酶 | 卵巢、肺、乳腺 | |
| 唾液酰基转移酶 | 乳腺、直肠、肺 | |
| 激 素 | 肿瘤类型 |
| 抗利尿激素 | 肺瘤、肾上腺皮质肿瘤、胰腺肿瘤、十二指肠瘤 |
| 降钙素 | 甲状腺髓样瘤 |
| 胃泌素 | 胃血素瘤 |
| 生长激素 | 垂体腺瘤、肾癌、肺癌 |
| HCG | 胚胎性瘤、绒毛膜癌、睾丸癌（非精原细胞瘤） |
| 催乳素 | 垂体腺瘤、肾癌、肺癌 |
| 甲状膀腺素 | 肝癌、肾癌、乳癌、肺癌 |
胚胎抗原和肿瘤的关系
| 胚胎抗原 | 肿瘤类型 |
| 甲胎蛋白 | 肝癌、生殖细胞瘤 |
| 癌胚抗原 | 直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌 |
| 特殊蛋白质类 | 肿瘤类型 |
| 细胞角蛋白（CK18、CK19） | 非小细胞肺癌、菱形细胞癌、肠癌、大细胞癌 |
| 组织多肽抗原（TPA） | 广谱肿瘤标志物 |
| 鳞状细胞癌抗原（SCCA） | 用于肿瘤病人的预后检测 一旦升高提示恶化、提示转移 |
| 铁蛋白 | 柯杰全病、白血病、肝癌、乳腺癌 |
糖蛋白抗原类肿瘤标志物特性一览表
| 标志名 | 癌 症 |
| CA125 | 卵巢癌 |
| CA153 | 乳腺癌、卵巢癌 |
| CA549 | 乳腺癌、卵巢癌 |
| CA27—29 | 乳腺癌 |
| CA19—9 | 胰腺癌、肝癌、胃肠道癌 |
| CA19—5 | 胰腺癌、卵巢癌、胃肠道癌 |
| CA50 | 胰腺癌、直肠癌、胃肠道癌 |
| CA72—4 | 胃肠道癌、胰腺癌、卵巢癌 |
| CA242 | 胃肠道癌、胰腺癌 |
癌基因蛋白类肿瘤标志物特性一览表
| 癌基因标志名 | 癌 症 |
| ras基因蛋白 | 神经母细胞瘤、膀胱癌、消化道、乳腺癌 |
| myc基因蛋白 | 多见于转移的肿瘤组织、判断肿瘤的复发、转移 |
| erbB_2基因蛋白 | 乳腺癌的诊断性指标 |
| p53抑癌基因蛋白 | 乳腺癌、胃肠肿瘤、肝癌 |
| bc1基因蛋白 | 淋巴瘤、急慢性白血病、乳腺癌、甲状腺髓样癌 |
多种标志物的联合应用
主要肿瘤的常用标志物组合
| 恶性肿瘤 | 主要标志 | 其它标志 |
| 前列腺瘤 | PSA | f—PSA、PAP、ALP、CEA、TPS |
| 乳腺癌 | CA15—3 | CEA、CA549、CA72—4、HCG、LASA |
| 子宫颈癌 | SCC | CA125、CEA、TPA |
| 直结肠癌 | CEA | CA19—9、CA72—4、NSE |
| 胃癌 | CA72-4 | CA19-9、CA50、CEA、铁蛋白 |
| 原发性肝癌 | AFP | Y-GT、ALP、TPS、GST |
| 肺癌 | NSE | ACTH、降钙素、CEA、铁蛋白 |
| 卵巢癌 | CA125 | CA19—9、CEA、TPA、AFP、LD、HCG |
| 胰腺癌 | CA19—9 | CA242、CA50、CEA、ALP |
| 膀胱癌 | 无 | CEA、TPA |
•手术后的病人应每隔2-3个月测定一次肿瘤标志物，至少连续2年。在未治疗时，至少连续2次（两个时间间期）肿瘤标志物呈直线上升，可认为肿瘤复发。
•正在治疗的病人，肿瘤标志物升高，意味疾病的恶化（指肿瘤标志物测定值增加25%为恶化）。为了可靠2-4周再复查一次。
Copyright © 2019-2025 51dongshi.net 版权所有
违法及侵权请联系：TEL:177 7030 7066 E-MAIL:11247931@qq.com 本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务
