山西省2016年下半年主治医师(公共卫生)初级相关专业知识考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 

1、半身汗出的原因是

A．阴虚火旺

B．邪阻经络

C．阳气虚损

D．中焦郁热

E．气阴两虚 

2、女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的

A．α-受体兴奋剂

B．β-受体兴奋剂

C．抗胆碱能类制剂

D．肾上腺皮质激素类

E．钙拮抗剂

3、烧伤休克发生的基本原因是

A．输血不足

B．毛细血管通透性增加

C．输液量不足

D．失血过多

E．禁食水 

4、患者，男，36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选

A．足三里、阑尾、曲池、天枢

B．合谷、委中、天枢、太冲

C．梁门、幽门、上巨虚、足三里

D．合谷、三阴交、太冲、内庭

E．上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

5、O157:H7暴发后与其应急措施无关的是

A．迅速查明传染源

B．防止疾病进一步传播和扩散

C．提倡戴口罩

D．对患者进行必要的管理和教育

E．防止患者通过密切接触传染他人 

6、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是

A．扩张的左心房压迫喉返神经

B．扩张的右心房压迫喉返神经

C．扩张的主动脉压迫喉返神经

D．扩张的肺动脉压迫喉返神经

E．扩张的左右心房压迫喉返神经 

7、患儿，男，2岁。近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。查体：前囟稍隆起，脑膜刺激征(-)，肺部X线片正常。脑脊液：微混浊，白细胞350乘以十的九次方/L，N40%，L60%，蛋白580mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物85mmol/L，结核菌素试验阴性。考虑诊断为

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．中毒性脑病

E．隐球菌性脑膜炎 

8、某女，经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数，首选方：

A．两地汤

B．清经散

C．丹栀逍遥散

D．保阴煎

E．加减一阴煎 

9、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

A．优势半球额中回后部

B．优势半球前回下部

C．优势半球角回

D．优势半球额下回后部

E．颞上回后部 

10、胃癌常见的病理类型是

A．鳞癌

B．印戒细胞癌

C．高分化癌

D．低分化癌

E．腺癌

11、6个月～6岁血红蛋白的低限是

A．100g/L

B．110g/L

C．120g/L

D．130g/L

E．90g/L 

12、患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选

A．足三里、太冲、三阴交

B．中极、次髎、地机

C．合谷、三阴交

D．曲池、内庭

E．合谷、归来 

13、患儿15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++)，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予雷米封、利福平各150mg/d，估计三个月后复查胸片可能是

A．病灶开始吸收

B．肺野有小脓肿形成

C．病灶扩大出现空洞

D．有均匀大小一致粟粒影

E．病灶钙化

14、1型与2型糖尿病最主要的区别是

A．发病年龄不同

B．对胰岛素的敏感性不同

C．发生酮中毒的倾向不同

D．胰岛素基础水平不同与释放曲线不同

E．血糖稳定性不同 

15、健康教育的基本理论中没有

A．选择理论

B．知-信-行理论

C．因果理论

D．"力场"理论

E．行为干预理论 

16、心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意

A．预防褥疮

B．早期应用血管扩张药

C．纠正房颤

D．防治心功能不全

E．及早配合针灸 

17、大型室间隔缺损常引起

A．左心室、右心室扩大

B．左心室、右心室、左房扩大

C．左心室、右心室、右房扩大

D．左、右心室及左、右心房均扩大

E．以上都不是 

18、女，37岁，咳嗽、咳脓痰25年。查体：左下肺湿罗音，杵状指(+)。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列处理错误的是

A．应用祛痰药

B．体位引流

C．胸部CT

D．支气管碘油造影

E．生理盐水雾化吸人 

19、男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是

A．咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量粘液脓痰

B．突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C．寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml

D．畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降

E．高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰 

20、可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的

A．疑颈椎骨折时，去枕平卧运送

B．救护中2～4人握住四肢搬动

C．仰卧床单上运送

D．由人背驮运送

E．仰卧硬板床上运送 

21、以下哪一项不是二级预防

A．涂片检查预防子宫颈癌

B．给儿童接种卡介苗

C．对内科所有就诊者测量血压

D．乳腺癌自查

E．对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白 

22、右归丸除温补肾阳外，还具有的功用是

A．填精补血

B．补益脾胃

C．理气健脾

D．散寒止痛

E．纳气平喘

23、一名28岁女会计，手颤、心悸、多汗1年，近5天发热，咳嗽，今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊，应想到的诊断是

A．虚脱

B．休克

C．甲亢危象

D．神经宫能症

E．上呼吸道感染 

24、心肺复苏初期成功后转诊过程中，患者体位应

A．坐位

B．头部、足部均抬高30°

C．头低位

D．患者头部与车前进方向相反

E．患者头部与车前进方向相同

25、在干燥的蛋白质中，灭活全部的人类免疫缺陷病毒，至少需要

A．40℃72小时

B．56℃30分钟

C．68℃72小时

D．68℃30分钟

E．56℃72小时

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 

1、关于手术后镇痛下列哪些正确

A．无不良反应发生

B．有利于病人深呼吸和咳嗽

C．可减轻病人术后疼痛

D．可减少心肌作功和耗氧量

E．可减轻手术创伤所致的应激反应 

2、Wegener肉芽肿“三联征”是指

A．上呼吸道、肺及肾脏病变

B．眼、外阴及肾脏病变

C．皮肤、关节及肾脏病变

D．眼、关节及肾脏病变

E．关节、肺及肾脏病变

3、关于女性阴道炎的叙述，下列哪项是正确的

A．滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

B．妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎

C．绝经后雌激素水平降低，易引起霉菌性阴道炎

D．滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药一次能彻底治愈

E．人体口腔，阴道黏膜，肠道存在的假丝酵母菌可相互传染 

4、在临床实践中，医师对各种肺癌病人治疗方法的合理选择，主要考虑哪些因素

A．病人主观同意接受的方法

B．接诊医师所擅长的专业

C．病人的经济情况

D．初诊病人或经治病人

E．病人的身体情况和肺癌的分期

5、下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是

A．治疗以利尿为主

B．晚期以右心功能不全的表现为主

C．比原发性肺动脉高压多见

D．其基础疾病常为心脏和呼吸疾病

E．早期以基础疾病的临床表现为主 

6、以下情形中不予医师执业注册的是

A．受过刑事处罚的

B．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满三年的

C．不具有完全民事行为能力的

D．受过吊销医师执业证书行政处罚的

E．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满三年的 

7、妇女保健工作目的包括

A．减少传染病发生

B．降低围产儿死亡率

C．减少遗传病发生

D．促进妇女身心健康

E．降低孕产妇死亡率 

8、能够传播食源性疾患的食品从业人员的类型有

A．直接接触食品者

B．有碍食品卫生疾病的患者

C．未经卫生知识培训

D．病原携带者

E．个人卫生习惯差的 

9、肢体怕冷、疼痛、间歇性跛行，常见的病因有

A．血栓闭塞性脉管炎

B．动脉外伤性断裂

C．闭塞性动脉硬化症

D．大动脉炎引起腹主动脉狭窄

E．肠系膜静脉血栓形成 

10、急性脓胸的治疗原则是

A．根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素

B．反复穿刺抽脓，直到抽不出为止

C．控制原发感染灶及全身支持治疗

D．注意电解质平衡与其他对症处理

E．彻底排净脓液，使肺早日复张

11、老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是

A．缩紧阴道

B．加强盆底组织的支持力

C．促进食物消化

D．防止大便干燥

E．防止发生子宫脱垂 

12、提插补泻法中，补法的操作手法是

A．轻插重提，幅度小，频率快

B．轻插重提，幅度小，频率慢

C．重插轻提，幅度大，频率快

D．重插轻提，幅度小，频率快

E．重插轻提，幅度小，频率慢 

13、肾癌CT的征象为

A．肾形扩大，肿瘤向肾外突出

B．CT值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质

C．CT值密度-10 ～15HU

D．增强扫描时明显高于肾实质

E．常为双侧病变

14、中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括

A．甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松3种药物联合鞘内注射

B．大剂量甲氨蝶呤～四氢叶酸钙疗法

C．颅脑放射治疗

D．侧脑室引流

E．使用两性霉素B 

15、产后尿潴留的常见原因__

A．分娩过程中膀胱受压时间长

B．会阴伤口疼痛

C．膀胱肌张力差

D．不习惯卧床排尿

E．膀胱受损 

16、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是

A．家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障

B．有能力解决各种各样的问题

C．家庭成员必须进行感情交流

D．不是给每个家庭成员都分配角色任务

E．家庭有能力适当控制其成员的行为 

17、POMR记录方式的优点不包括

A．简洁明了、重点突出

B．有利于医疗质量管理和评价

C．利于节约经费

D．促进门诊服务中的教学与科研

E．利于信息化管理 

18、Ⅳ度烧伤的组织学划分指

A．表皮全层+真皮全层

B．表皮全层+真皮乳头层

C．表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等

D．表皮全层+真皮全层+真皮的附件

E．表皮全层 

19、非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是

A．CT显示纵隔淋巴结大于1cm者

B．原发癌为T2者

C．原发癌为T3者

D．腺癌或大细胞癌

E．参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者 

20、中期妊娠引产术常见的并发症包括

A．子宫内膜异位症

B．感染

C．子宫破裂

D．出血

E．羊水栓塞 

21、患者不明原因出现胸痛、呼吸困难、咯血，以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞

A．动脉血气分析结果正常

B．心电图正常

C．胸部X线平片无肺不张表现

D．超声心动图未发现右心室和右心房扩大

E．血浆D-二聚体含量低于500/μg/L 

22、患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咯卢低弱，咯痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选

A．三子养亲汤合二陈汤

B．生脉散合补肺汤

C．七味都气丸合生脉散

D．参蛤散合金匮肾气丸

E．苏子降气汤合二陈汤

23、关于膝关节结核X线改变正确的是__

A．早期滑膜结核可见关节间隙狭窄

B．后期X线示可见关节间隙狭窄或半脱位

C．关节结核合并感染时可见骨硬化

D．单纯骨结核病变见于中心者有死骨、空洞

E．早期滑膜结核X线表现不明显 

24、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

A．左半结肠癌在临床上常出现贫血

B．结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C．右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

D．结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E．结肠癌以血运转移为主

25、患儿男，2.5岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm，表情呆滞，体温37.1℃，心率90次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131Ⅰ吸收率增高。

为明确诊断应进一步检查（）

A．尿常规

B．便常规

C．血糖

D．血常规

E．血白细胞分类