大型(精密)仪器设备验收报告
设 备 名 称:
规 格 型 号:
使 用 单 位:
验收负责人:
实验室、研究室:
( 工程部)
年 月 日
填 表 说 明
1、凡单价在10万元以上(含10万元)的仪器设备,验收时必须填写此报告。
2、对于一次购买,单价、规格型号、生产厂家、供应商等一致的,验收均无问题,可一并填写此报告。若其中某台件有问题,则需单独填写此报告。
3、验收人员应有学院主管院长、实验室主任及实验室有关人员、教务处实验教学科、资产处设备科人员组成。
4、此报告随学校领导批准文字材料或年度计划、合同等随机资料存校档案馆。
5、此报告须用钢笔、碳素笔填写,字迹工整、清晰,否则无效。
6、此报告在设备到货日期七日内验收填报,若有特殊情况,使用部门则应有文字报告说明原因,报荣成学院办公室、资产处。
工程部
2011年11月
设备名称 | 中文 | ||||||||
英文 | |||||||||
生产厂家(地点) | 供应商 | ||||||||
具体使用 部门 | 存放地点 | 区 号楼 房间 | |||||||
出厂日期 | 出厂编号 | ||||||||
规格、型号 | 国别 | ||||||||
合同号 | 安装日期 | 台件数 | |||||||
合同单价 | 外币 | 合同总价 | 外币 | ||||||
人民币 | 人民币 | ||||||||
到货日期 | 领用人 | 资料保管 | |||||||
索赔期限 | 技术验收期限 | 技术资料份数 | |||||||
一、仪器、设备外包装是否破损(如果有破损,则要说明何处、破损到何程度): | |||||||||
二、开箱后仪器设备本身是否有破损锈蚀(如果有锈蚀,则要说明何处、锈蚀到何程度): | |||||||||
三、按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致(如果不一致,则要说明缺少的种类以及数量): | |||||||||
四、主要附件及备件明细: | |||||||||
编号 | 主要附件及备件名称 | 单位 | 数量 | ||||||
编号 | 主要附件及备件名称 | 单位 | 数量 |
五、所附软件、技术资料及说明书情况 | |||
编号 | 资 料 名 称 | 数量 | 保管人 |
六、主要性能及技术指标情况(按合同和说明书规定的技术指标验收): |
七、附件、备件情况: |
八、所附软件、技术资料及说明书完备情况: |
九、索赔要求及解决结果: |
十、其他要说明的问题: | |||
验收人员姓名 | 职务 | 负责内容 | 公司设备管理 |
设备部: : 年 月 日 | |||
供应厂商情况 | 制造部 | 使用部门 | |
安装、调试以及参加验收人员姓名 | 职务 | 有关负责人: 年 月 日 | 负责人: 部门资产管理员: 年 月 日 |
负责人: | |||
联系电话: | |||
传真: |
附件1 检测数据及图表
(粘贴检测数据原始记录或打印数据、图表等) |
附件2 仪器设备外型照片