2023年医师定期考核试题库及答案(通用版)

— 、单选题（在每小题列出的四个选项中，只有一个最符合题目要求的选项）

1/30下列哪项不符合《执业医师法》的规定  (1分)

A    医师发生医疗事故时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告

B    医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告

C    医师发现患者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告

D    执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业

E    遇有自然灾害、传染病流行时，医师有权拒绝县级以上卫生行政部门的调遣

答案：E

2/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是  (1分)

A    患者在觉醒状态下进行

B    以一定理论为指导

C    需要有良好的医患关系

D    使用一定的心理学方法

E    是有计划、分步骤的过程

答案：A

3/30影响问题解决的心理因素中不包括  (1分)

A    思维稳定

B    酝酿效应

C    知识经验

D    外界干扰

E    动机和人格

答案：D

4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做  (1分)

A    认知

B    意志

C    情感

D    思维

E    以上都不是

答案：B

5/30县级以上地方及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分  (1分)

A    警告

B    罚款

C    降级或撤职

D    开除

E    追究刑事责任

答案：C

6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是  (1分)

A    全面系统，认真细致

B    耐心倾听，正确引导

C    发展特长，加强协作

D    精心管理，保证安全

E    综合考虑确定检查项目，目的纯正

答案：B

7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是力的表现。”这句话出自  (1分)

A    IIME制定的《全球医学教育最低基本要求》

B    19年世界医学教育联合会日本福冈宣言

C    2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》

D    希波克拉底全集》

E    《黄帝内经》

答案：B

8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是  (1分)

A    患者对治疗更恐惧，不愿接受

B    针对可能出现的问题有应对预案

C    让患者知道医生也有顾虑

D    让医生知道患者是否有焦虑或抑郁

E    减少医生对治疗的责任

答案：B

9/30医患沟通的意义在于  (1分)

A    医患沟通是减少纠纷的需要

B    医患沟通是医学目的的需要

C    医患沟通是医学诊断治疗的需要

D    医患沟通是医学人文精神的需要

E    以上都是

答案：E

10/30沟通的过程包括以下几个方面，除了  (1分)

A    控制对方

B    全方位信息交流

C    建立共识

D    分享利益

E    发展关系

答案：A

11/30处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的  (1分)

A    提出警告，处方权

B    责令暂停执业

C    吊销执业证书

D    取消处方权

E    现金处罚以示警告

答案：D

12/30下列哪项不符合《执业医师法》的规定  (1分)

A    医师发生医疗事故时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告

B    医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告

C    医师发现患者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告

D    执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业

E    遇有自然灾害、传染病流行时，医师有权拒绝县级以上卫生行政部门的调遣

答案：E

13/30《献血法》规定，献血者每次献血量为  (1分)

A    一般为150ml，最多不超过250ml

B    一般为200ml，最多不超过300ml

C    一般为200ml，最多不超过400ml

D    一般为200ml，最多不超过500ml

E    一般为250ml，最多不超过500ml

答案：C

14/30医疗机构从业人员应当弘扬哪种精神，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益  (1分)

A    廉洁从医

B    爱岗敬业

C    高尚医德

D    科学发展观

E    尊医重道

答案：C

15/30临终关怀的道德要求不包含  (1分)

A    认识和理解临终患者

B    尊重临终患者的权利

C    满足临终患者的意愿

D    重视临终患者的生命品质

E    展示人类文明的进步

答案：E

16/30医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括  (1分)

A    自主选择权

B    社会免责权

C    个人隐私权

D    知情同意权

E    人格尊严权

答案：B

17/30医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是  (1分)

A    规范行医

B    严格权限

C    救死扶伤

D    重视人文

E    规范文书

答案：A

18/30器官移植引发的伦理问题应除外  (1分)

A    器官移植成功后如何保持患者的较长生存时间

B    活体器官移植价值的利弊争论

C    尸体器官收集面临传统道德观念束缚

D    可供移植器官如何公正分配

E    器官移植涉及到医疗卫生资源合理配置

答案：A

19/30属于医务人员自我道德评价方式的是  (1分)

A    慎独

B    内心信念

C    传统习俗

D    名誉

E    社会

答案：B

20/30对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是  (1分)

A    社会公益原则

B    互助协同原则

C    信息公开原则

D    社会公正原则

E    全社会参与原则

答案：A

21/30某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。该患者发病的明显原因是  (1分)

A    物理性因素

B    化学性因素

C    生物性因素

D    心理社会因素

E    以上都是

答案：D

22/30患者，女，30岁。诊断为焦虑障碍，愿意接受催眠治疗。经过治疗师的导入后，来访者表现出目光呆滞、动作迟缓、无主动意向等状态，这表示来访者已进入  (1分)

A    混乱状态

B    分离状态

C    恍惚状态

D    想象状态

E    催眠后反应状态

答案：C

23/30患者男性，52岁，企业高管。1年来反复发作心悸、胸闷、心前区疼痛。生化检查：高血脂。心电图检查：T波倒置。超声心动图：心肌缺血。心内科诊断：冠心病。询问病史，该患者个性好胜，事业心强，习惯紧张性工作。有吸烟、饮酒史30年。矫正该患者A型行为的常用方法不包括  (1分)

A    松弛训练

B    改变期望

C    时间管理指导

D    系统脱敏疗法

E    人际交往训练

答案：D

24/30美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向起诉要求强迫取走，同意并下令取走。但受理上诉的否定了这个要求，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师行为的正确伦理评价是  (1分)

A    完全正确

B    完全错误

C    基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D    基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E    以上都不是

答案：D

25/30患者陈某，男，85岁，神志清醒，诊断：双下肢静脉血栓，医师建议行右下肢小腿中上段截肢治疗，医师与患者儿女解释病情及治疗建议后，家属签字同意手术治疗方案，手术当天，医务人员准备接患者去手术室，患者不知自己做截肢治疗，表示要重新考虑手术问题。请问，医师的行为  (1分)

A    无错，医务人员已向家属履行知情告知义务

B    无错，家属已代表患者签署手术同意书

C    有错，患者本人的知情权受到损害

D    无法判断，不知患者有无委托授权给其儿女

E    以上说法均错

答案：C

26/30青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某  (1分)

A    不能结婚

B    应当暂缓结婚

C    可以结婚，但不能生育

D    可以结婚，治愈后可生育

E    不影响结婚生育

答案：B

27/30一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得，小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是  (1分)

A    无知，无原则，违背了有利患者的原则

B    无知，无原则，违背了人道主义原则

C    曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则

D    曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则

E    曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

答案：C

28/30男，70岁。因脑出血1小时入院，病情危重。医生建议立即手术，并告知家属手术可能存在的风险，不手术则会有生命危险。家属因经济困难，示意医生只需作简单处置，放弃救治，听任其死亡，但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是  (1分)

A    一定要家属签字，否则让患者转院

B    听从家属决定，并在病历上如实记录家属意见

C    征求医院领导意见并与家属充分沟通，确定符合实际的救治手段

D    提请作出决策

E    不考虑家属意见，医生直接手术

答案：C

29/30患者男，22岁。自幼受父母溺爱，缺乏管教，漠视他人感受，不负责任，漠视规章制度，多次违法违纪，不能长时间地维持同别人的关系，缺乏自责或懊悔，最可能的诊断是  (1分)

A    偏执型人格

B    样人格

C    型人格

D    偏执性精神病

E    边缘型人格

答案：C

30/30甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情。其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡，便趁夜驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途经乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获。遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在  (1分)

A    甲县

B    乙县

C    丙县

D    丁县

E    上级市

答案：D

人文医学

1/30有关临床检验标本采集中出现差错的处理，最正确的描述是  (1分)

A    直接交由医院行政部门交涉处理

B    真诚地向患者进行解释以争取患者的谅解

C    和患者进行激辩以弄清事实

D    由检验部门主管负责出面解释

E    将所有责任全部推到患者身上

答案：B

2/30习惯于做角色扮演指导，对应下列哪种治疗方法  (1分)

A    行为疗法

B    精神分析

C    认知疗法

D    个人中心治疗

E    放松训练

答案：C

3/30最应具备公正廉洁医德素质的是  (1分)

A    医院后勤保障人员

B    医疗资源的管理和分配者

C    妇产科医师

D    内科医师

E    临床护士

答案：B

4/30来访者喜欢收集女性用品，咨询师使用了厌恶疗法，其对靶症状的要求是  (1分)

A    复杂，但具体

B    单一，而具体

C    复杂，但广泛

D    单一，但广泛

E    都不是

答案：B

5/30医患之间的非技术关系是  (1分)

A    陌生人关系

B    同事关系

C    上下级关系

D    道德关系

E    竞争关系

答案：D

6/30来访者患有神经性厌食，首先要做的是帮助来访者  (1分)

A    识别吃饭时的自动性想法

B    识别吃饭时的认知性错误

C    获取来访者对咨询师的认同

D    建立正常的进食习惯

E    建立合理的饮食观点

答案：D

7/30医患沟通学的研究内容不包括以下哪个方面  (1分)

A    医患沟通在医学中的地位和作用

B    医保制度的研究

C    现代医患关系的状况及成因

D    医患沟通的基本原则

E    医患沟通在临床中的应用

答案：B

8/30在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查，应给予  (1分)

A    警告

B    降级

C    撤职

D    行政处分或者纪律处分

E    追究刑事责任

答案：D

9/30在医学知识越来越普及的情况下，受政治经济民主化的影响，共同参与型或指导-合作型医患关系，日益成为主导的医患关系模式。请问医患关系呈现出何种趋势  (1分)

A    民主化

B    法制化

C    物化

D    商业化

E    多元化

答案：A

10/30《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于  (1分)

A    一级医疗事故

B    二级医疗事故

C    三级医疗事故

D    四级医疗事故

E    严重医疗差错

答案：C

11/30下列各项，不属传染病诊治工作道德要求的是  (1分)

A    重视消毒隔离

B    强化社会预防保健意识

C    应严格执行保密制度

D    勇于献身的高尚道德情操

E    严格疫情报告制度

答案：C

12/30医患沟通对于正确诊断疾病，以下说法正确的是  (1分)

A    医生应该询问患者尽可能多的疾病相关信息

B    医患交流时间越长越好

C    现在全面体格检查不重要，实验室检查才准确

D    询问患者的生活习惯没有什么价值

E    实验室检查多多益善

答案：A

13/30对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是  (1分)

A    首先考虑患者的选择

B    立即进行手术

C    在征得其家属或单位同意后，立即进行手术

D    放弃手术

E    患者拒绝手术时可不手术

答案：C

14/30根据《药品管理法》的规定，以下不属于药品的是  (1分)

A    中药饮片

B    中成药

C    保健品

D    血清、疫苗

E    化学原料药

答案：C

15/30在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是  (1分)

A    为医学的发展导向

B    反映社会对医学的需求

C    为符合医学道德的行为辩护

D    制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则

E    在医患关系中，只是竭力维护患者的权益

答案：E

16/30以下各项中属于医生违背不伤害原则的是  (1分)

A    医生对患者的呼叫或提问给予应答

B    医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害

C    妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产

D    医生给患者实施粗暴性的检查

E    医生尊重患者是指满足患者的一切要求

答案：D

17/30李某因患炭疽死亡，依据《传染病防治法》的规定，对其尸体应  (1分)

A    立即进行卫生处理，就近火化

B    必要时可将尸体卫生处理后火化

C    立即进行消毒处理后火化

D    必要时可将尸体消毒处理后火化

E    在指定场所卫生处理后火化

答案：A

18/30为患者开具控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量  (1分)

A    2日

B    3日

C    5日

D    6日

E    7日

答案：E

19/30“科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益，往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”，反映的伦理难题是  (1分)

A    利与弊的伦理矛盾

B    主动与被动的伦理矛盾

C    自愿与无奈的伦理矛盾

D    受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾

E    人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾

答案：D

20/30下列对“伦理”内涵的理解，正确的是  (1分)

A    伦理是指行为应该如何的规范和规范在人们身上形成的品德

B    伦理是“应该”如何的权力规范

C    伦理是一个人在长期的道德行为中所形成和表现出来的稳定的心理状态

D    伦理不具有利害社会之效用

E    伦理是指行为事实如何的规律和行为应该如何的规范

答案：E

21/30“尊重患者，关爱生命”要求医疗机构从业人员遵守医学伦理道德，尊重患者的哪种权利，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益  (1分)

A    选择权

B    知情同意权

C    隐私权

D    知情同意权和隐私权

E    选择权及隐私权

答案：D

22/30女，34岁。近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现为胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感觉自己快要死去，有时感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚，每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应该考虑的是  (1分)

A    恐怖症

B    抑郁症

C    焦虑症

D    躯体形式障碍

E    分离（转换）障碍

答案：C

23/30患者男，25岁。在心理治疗会谈时表现为：约见时经常迟到，常对医生的学识提出质疑或对其建议提出反驳意见，凡事挑剔怪罪于他人，不完成治疗阶段布置的家庭作业却有一大堆理由，讨厌别人对他提任何要求，对是否接受治疗迟迟不作决定。其最主要的特征是  (1分)

A    缺乏亲密朋友或信任感

B    对孤独感到恐慌，依赖性严重

C    与人关系不稳定，或有反复自杀或自伤的姿态

D    当需要适应完成任务时，以一些形式的被动阻抗来应付

E    不能信任他人或向他人倾诉内心的想法

答案：D

24/30一位60多岁的妇女，因为心慌、头晕到医院看病。医生问：“你是不是心脏这里不舒服？”病人说：“是的，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕。”医生问：“心慌是一直不停的呢？还是间断性的？”病人说：“就是时不时的惊慌。”医生问：“除了心慌之外，心有没有痛？”病人说：“没有。”医生问：“你这心慌一般在什么时候出现？会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点？”以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式  (1分)

A    开放式提问

B    封闭式提问

C    半开放式、半封闭式提问

D    先开放式、后封闭式提问

E   先封闭式、后开放式提问

答案：B

25/30两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生，欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是  (1分)

A    5年、2年

B    2年、5年

C    3年、5年

D    5年、3年

E    3年、3年

答案：B

26/30某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反《母婴保健法》的规定，出具有关虚假的医学证明文件而且情节严重，该县卫生局应依法给予胡某的处理是  (1分)

A    通报批评

B    警告

C    取消执业资格

D    罚款

E    降职降薪

答案：C

27/30患者男，43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛，疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望，则其诊断最可能是  (1分)

A    胃及十二指肠溃疡，主动溃疡型

B    胃及十二指肠溃疡，被动溃疡型

C    溃疡性结肠炎，主动溃疡型

D    溃疡性结肠炎，被动溃疡型

E    节段性回肠炎，被动溃疡型

答案：B

28/30男，25岁。硕士研究生毕业后参加工作。半年来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡出错，受到多次批评后内心受挫，选择了辞职。这种选择在应激反应中属于  (1分)

A    认知反应

B    生理反应

C    情绪反应

D    行为反应

E    防御反应

答案：D

29/30某男性，67岁，近年来爱生闷气，表面隐忍而内在情绪起伏大。他属于哪一种致病行为模式  (1分)

A    A型行为模式

B    B型行为模式

C    C型行为模式

D    D型行为模式

E    E型行为模式

答案：C

30/30患者，男，62岁，医生以肺部肿瘤诊断收入院进一步检查。检查后确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。此时，患者告诉医生自己无儿无女，与老伴相依为命，若是肺癌，不要将病情告诉老伴，以免她冠心病发作。如果手术，可以自己签字。在符合医学伦理要求的前提下，医生此时应  (1分)

A    对患者家属保密，而对患者不保密

B    对患者不保密，如何告知家属由患者决定

C    对患者和家属均保密

D    对患者和家属均不保密

E    对患者家属不保密，对患者保密

答案：B

医院感染与控制

1/50下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外  (1分)

A    葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

B    大肠埃希菌

C    沙门菌属

D    铜绿假单胞菌

E    肺炎克雷伯菌

答案：C

2/50和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材适用于下列哪种方式消毒  (1分)

A    灭菌剂或物理、化学灭菌方法

B    应用灭菌剂或高效消毒剂

C    应用物理灭菌方法

D    杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂

E    杀灭细菌繁殖体的消毒剂

答案：B

3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是  (1分)

A    无菌物与非无菌物应分别放置

B    无菌包必须注明灭菌日期

C    打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌

D    取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内

E    无菌物品应放在清洁干燥固定的地方

答案：C

4/50下列所述洗手的指征中，不合理的是  (1分)

A    新生儿室入室常规规定应彻底洗手

B    接触污物前、后应洗手

C    侵入性操作前、后应洗手

D    接触病人后应洗手

E    脱手套后需洗手

答案：B

5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见  (1分)

A    空气传播

B    接触传播

C    血液传播

D    唾沫传播

E    内镜操作传播

答案：E

5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见  (1分)

A    空气传播

B    接触传播

C    血液传播

D    唾沫传播

E    内镜操作传播

答案：E

6/50铺好的无菌盘，在无污染情况下的有效时间是  (1分)

A    2h

B    4h

C    6h

D    12h

E    24h

答案：B

7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是  (1分)

A    留点温度计法

B    化学指示管法

C    生物测试法

D    化学指示胶带法

E    化学指示卡法

答案：C

8/50下列消毒剂中不能达到灭菌水平的是  (1分)

A    甲醛

B    戊二醛

C    含氯消毒剂

D    环氧乙烷

E    过氧化氢

答案：C

9/50医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到  (1分)

A    100%

B    95%

C    90%

D    85%

E    80%

答案：A

10/50下列监测的控制指标中错误的是  (1分)

A    凡经消毒的物品不能检出任何微生物

B    手术室医务人员手上带菌数应少于5个/cm2

C    新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌

D    手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m3

E    紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW/cm2

答案：A

11/50关于临床科室医院感染管理小组的职责，下列叙述错误的是  (1分)

A    制定本科室医院感染管理规章制度

B    监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施

C    对医院感染散发病例按要求登记报告，并立即向当地卫生行政机构报告

D    按要求对疑似或确诊病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验

E    监督检查本科室抗生素使用情况

答案：C

12/50有关紫外线消毒效果监测，下列规定错误的是  (1分)

A    对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名

B    对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测

C    使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次

D    新购灯管强度大于100μW/cm2，使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管

E    照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管

答案：C

13/50医院内最多见的多重耐药菌株是  (1分)

A    耐甲氧西林/苯唑西林的金黄葡萄球菌（MRSA）

B    耐万古霉素肠球菌（VRE）

C    耐万古霉素金黄葡萄球菌（VRSA）

D    产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌

E    耐青霉素的肺炎链球菌

答案：A

14/50下列无菌技术操作错误的是  (1分)

A    治疗室湿式清扫，每日紫外线照射一次

B    衣帽要整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手

C    无菌物品与非无菌物品应分别放置

D    一份无菌物品仅供一个病人使用

E    浸泡液应浸没持物钳的2/3左右

答案：E

15/50关于内镜室的医院感染管理，下列叙述错误的是  (1分)

A    内镜室应设检查区和清洗消毒区

B    病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查

C    需要隔离者留于最后作检查

D    每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每日工作结束后对内镜进行终末消毒

E    每天清洗消毒容器

答案：C

16/50有关隔离的概念，下列叙述错误的是  (1分)

A    咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离

B    流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离

C    大面积烧伤进行接触隔离

D    多重耐药株感染应列入接触隔离

E    活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

答案：E

17/50张某，大面积烧伤病人，创面出现铜绿假单胞菌感染，创面换药后敷料的正确处理方法为  (1分)

A    清洗后再消毒

B    清洗后放日光下曝晒

C    灭菌后再清洗

D    扔入污物桶

E    焚烧

答案：E

18/50医院感染的常规监测不包括  (1分)

A    医院感染高危科室、高危人群监测

B    漏报率监测

C    医院感染高危因素监测

D    医院感染暴发流行监测

E    传染病报告卡监测

答案：E

19/50手术室的医院感染管理错误的是  (1分)

A    隔离手术间应远离手术室入口处

B    洗手刷应一用一灭菌

C    隔离病人手术术后器械及物品双消毒

D    手术室必须湿式清洁

E    手术器具及物品能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌

答案：A

20/50Ⅰ类、Ⅱ类区域工作人员手及物体表面的卫生标准为  (1分)

A    细菌总数≤5cfu/cm2，未检出致病菌

B    细菌总数≤10cfu/cm2，未检出致病菌

C    细菌总数≤15cfu/cm2，未检出致病菌

D    细菌总数≤20cfu/cm2，未检出致病菌

E    细菌总数≤25cfu/cm2，未检出致病菌

答案：A

21/50室内空气终末消毒推荐的消毒方法是  (1分)

A    化学消毒法

B    开窗通风

C    紫外线照射

D    静电吸附式空气消毒器

E    空气洁净技术

答案：A

22/50传染病区医务人员使用的隔离衣一般情况下更换时间是  (1分)

A    6h

B    12h

C    24h

D    48h

E    72h

答案：C

23/50下列关于医疗机构对多重耐药菌感染患者或定植患者实施的隔离措施中，不包括的是  (1分)

A    首选单间隔离

B    可以将同类多重耐药菌感染或定植患者安排在同一房间

C    可以和其他非多重耐药菌感染的患者安置在一间病房并无需采取措施

D    实行隔离时，有隔离标识

E    对不同区域更换清洁物品

答案：C

24/50无明确潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染为医院感染  (1分)

A    6小时

B    12小时

C    24小时

D    36小时

E    48小时

答案：E

25/50医院感染最常见的部位是  (1分)

A    泌尿道

B    外科切口

C    血液

D    下呼吸道

E    胃肠道

答案：D

26/50下列关于医院感染病例的报告时限，叙述正确的是  (1分)

A    96小时

B    72小时

C    48小时

D    24小时

E    12小时

答案：D

27/50下列关于医院感染监测系统必须符合的标准，叙述不正确的是  (1分)

A    将成本和工作量减到最低程度，通过及时反馈促进各科室参与监测

B    灵活，按条件允许适时改变

C    易于接受

D    采用统一的诊断标准和监测方法

E    普遍适应

答案：E

28/50临床科室出现医院感染流行或暴发时，下列措施不当的是  (1分)

A    查找感染源

B    对感染患者和周围人群进行详细的流行病调查

C    必要时隔离患者甚至暂停接收患者

D    总结经验，制定防范措施

E    调换所有工作人员

答案：E

29/50出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实有效的控制措施，下列叙述错误的是  (1分)

A    对病人作适当治疗

B    进行正确的消毒处理

C    必要时隔离病人

D    甚至暂停接收新病人

E    立即转院

答案：E

30/50控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是  (1分)

A    环境消毒

B    合理使用抗菌素

C    洗手

D    隔离传染病人

E    空气消毒

答案：C

31/50口腔科的医院感染管理错误的是  (1分)

A    器械消毒灭菌应按照“清洗-去污染-消毒灭菌”的程序进行

B    麻药启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装

C    常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒

D    对每位病人操作前后必须洗手

E    保持室内清洁，每天操作结束后应进行终末消毒处理

答案：A

32/50关于医院感染的易感人群，叙述不正确的是  (1分)

A    机体免疫功能严重受损者，接受各种免疫抑制剂治疗者

B    婴幼儿及老年人、营养不良者

C    长期使用广谱抗菌药物者

D    接受各种侵入性操作者

E    住院时间短的患者

答案：E

33/50关于医院感染的病原学特点，叙述不正确的是  (1分)

A    90%为条件致病微生物，少数为致病微生物

B    一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染

C    近年来G-杆菌中非发酵菌和G+球中的表皮葡萄球菌以及真菌有下降趋势

D    多为耐药菌或多重耐药菌

E    免疫功能低下患者的病原谱广，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁

答案：C

34/50发现医院感染流行或暴发流行趋势时，进行流行病学调查的基本步骤的第一步是  (1分)

A    查找感染源

B    证实流行或暴发

C    查找引起感染的因素

D    分析流行或暴发的原因

E    制定防范措施

答案：B

35/50ICU的医院感染管理措施错误的是  (1分)

A    ICU应布局合理，分治疗室（区）和监护区

B    监护区每床使用面积不少于9.5m2

C    工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手

D    探视者进入ICU应更衣、换鞋

E    病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置

答案：D

36/50医院感染管理是一门新兴的学科，医院内预防与控制医院感染的决策和实施主体者是  (1分)

A    临床医师

B    检验人员

C    护理人员

D    医院感染专业人员

E    全体医疗人员

答案：D

37/50关于医院感染的传播途径的叙述，错误的是  (1分)

A    消化道传播：又称粪-口传播

B    间接接触传播：病原体污染了医疗设施和病人用具造成的感染

C    呼吸道传播：病人所呼出的带有病原体的飞沫近距离的传播给其他病人

D    垂直传播：病人直接与感染源接触而获得感染

E    垂直传播：病原体直接由亲代传播给子代

答案：D

38/50住院床位总数在多少张以上的医院，应当设立医院感染管理委员会和的医院感染管理部门  (1分)

A    250张

B    200张

C    150张

D    100张

E    300张

答案：D

39/50关于减少免疫功能低下者发生医院感染的措施，下列叙述不正确的是  (1分)

A    尽量减少侵入性操作

B    采取保护性隔离措施，切断感染途径

C    积极治疗原发病，如糖尿病、慢性肾炎等

D    大量应用广谱抗菌药物预防感染

E    治疗潜在性感染病灶

答案：D

40/50为了发挥医院感染管理委员会的决策作用，医院感染管理委员会应当建立会议制度，定期研究、协调和解决的问题是  (1分)

A    医院感染管理

B    传染病管理

C    抗菌药物管理

D    多重耐药细菌管理

E    精神类药品管理

答案：A

41/50预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好  (1分)

A    72小时内

B    36小时内

C    24小时内

D    8小时内

E    4小时内

答案：E

42/50医疗机构及其执行职务的医务人员发现由于实验室感染而引起的与高致病性病原微生物相关的传染病患者、疑似传染病患者，诊治的医疗机构应当在几小时内报告所在地的县级卫生主管部门  (1分)

A    1小时

B    2小时

C    6小时

D    12小时

E    24小时

答案：B

43/50抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗医院感染的关键和重要措施。下列叙述不符合合理使用抗菌药物原则的是  (1分)

A    病毒性感染者不用

B    尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素

C    联合使用必须有严格指征

D    发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

E    衣原体感染者不用

答案：D

44/50县级以上地方卫生行政部门未按照规定履行监督管理和对医院感染暴发事件的报告、调查处理职责，造成严重后果的，对卫生行政主管部门主要负责人、直接责任人和相关责任人予以的行政处分是  (1分)

A    警告

B    记大过

C    降级或者撤职

D    开除

E    罚款

答案：C

45/50下列属于医疗机构预防和控制多重耐药菌传播措施的是  (1分)

A    加强医务人员的手卫生

B    严格实施隔离措施

C    切实遵守无菌技术操作

D    加强医院环境卫生管理

E    以上都是

答案：E

46/50下列消毒剂中属于中效消毒剂的是  (1分)

A    戊二醛

B    过氧乙酸

C    氯己定

D    臭氧

E    碘伏

答案：E

47/50关于锐器伤的预防，错误的是  (1分)

A    应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理

B    对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C    被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

D    被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查

E    被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

答案：C

48/50除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是  (1分)

A    环氧乙烷灭菌法

B    戊二醛浸泡灭菌法

C    辐射灭菌法

D    过氧乙酸浸泡灭菌法

E    微波灭菌法

答案：A

49/50可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是  (1分)

A    病毒

B    支原体

C    衣原体

D    暂居菌

E    常居菌

答案：D

50/50传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是  (1分)

A    患者洗澡、换清洁衣裤

B    个人用物经消毒后带出病区

C    被服及时送洗衣房清洗

D    室内空气可用喷雾消毒

E    用消毒液擦拭家具、地面、墙壁

答案：C