麻醉中级考试部分知识点

2.心脏复跳所需的最低冠状动脉灌注压，主动脉舒张压至少达到30-40mmHg

3.冠状动脉搭桥手术，避免过度通气

4.成人血容量70ml/kg,新生儿85ml/kg

5.胸外按压正确操作时，动脉压最高可达60-80mmHg

6.腰椎间盘突出刺激椎管内的交感神经会导致患肢湿冷

7.青光眼手术避免使用阿托品

8.脊髓型颈椎病不宜行头部牵引治疗

9.FiO2100%条件下，判断缺氧为右向左分流的标准是PaO2低于550mmHg

10.小儿中心静脉压的正常值是6-12

11.星状神经节位于C7、T1平面

12.芬太尼的硬膜外起环甲膜穿刺时，利多卡因浓度是2%

13.麻黄碱15mg静脉注射，血压下降时

14.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直

15.男性标准的BMI是22

16.长时间留置气管导管应该2-3小时放一次气囊

17.成人每输1单位浓缩血小板约增加8000-10000/m3血小板计数

18.外源性凝血途径的检验是PT

19.正常颅内压<15mmHg

20.使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管气囊压力是32mmHg

21.肥胖是BMI>30

22.脊麻后出现复视可能是展神经麻痹所致

23.头抬高后仰位能使口、咽、喉更接近直线

24.气管内插管使死腔减少约50%

25.落枕是颈型颈椎病

26.肩关节炎首选肩胛上神经阻滞

27.芬太尼-地西泮麻醉最容易发生术中知晓

28.肾热缺血超过40min，难以恢复

29.的诱导剂量是1-2mg/kg

30.可的松水平升高可使纤溶活性增强

31.脑损伤和缺氧可引起组织水肿，主要表现是胶质细胞肿胀

32.肝硬化血细胞比容维持在30%

33.重度妊高病人首选解痉药

34.高浓度吸氧是吸入氧浓度>50%

35.急性呼吸窘迫综合征发病机制中，激活中性粒细胞发挥重要作用

36.甲亢的术前给药是哌替啶和东莨菪碱

37.糖尿病病人空腹血糖术前<11.1

38.双人儿童心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例是15:2

39.岛素少

40.糖尿病合并青光眼术前药用吗啡

41.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段骶2-4

42.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达T4-6

43.单纯胸外按压，主动脉舒张压为10-20mmHg

44.急性肺损伤，氧合指数低于300mmHg

45.脆性青年型糖尿病又称不稳定糖尿病，术中需要胰腹腔间室综合征腹腔内压力大于20mmHg

46.PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为2-3h出现急性肺水肿的PCWP是大于30mmHg

47.普通面罩能提供的最高FiO2是60%

48.感染性休克液体复苏目标CVP是8-12

49.长期氧疗FiO2控制在50%以内

50.高张钠浓度是7.5%

51.国内常用4%的明胶

52.急性疼痛的持续时间通常短于1个月

53.效时间5分钟

54.椎管内麻醉到T6至S4时，能避免内脏牵拉反应

55.大腿内侧皮肤是最接均皮肤温度的体表温度

56.C型伤害性感受器共同特点是反复暴露于伤害性刺激下敏感性会增加

57.术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应

58.急性疼痛的界限是<6周

59.哌替啶代谢产物有致癫作用

60.术后镇痛吗啡硬膜外的用量是静脉的1/10

61.医源性成瘾的危险性是很低

62.蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的1/100

63.斜视手术病人，当眼心反射持续不消失时采用眼外肌局部浸润麻醉

.胃肠手术病人，术前禁食12h

65.PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应将剂量增加25-50%

66.星状神经节阻滞，常出现horner综合征

67.治疗偏头痛的药物是阿米替林

68.感染性休克DO2应维持在600以上

69.小儿骶管麻醉穿刺针不可以超过髂后上棘连线

70.引起hornor综合征是因为星状神经节阻滞

71.临床麻醉中，首选触诊脉搏的是耳前动脉

72.硬膜外麻醉行结肠手术，阻滞平面达T6

73.成人脑脊液总量为120-150ml

74.阑尾手术硬膜外阻滞点是T10-12

75.胃大部切除的硬膜外阻滞点是T8-9

76.屏气试验在30s以上是正常

77.硬膜外麻醉平面过广，会导致心率变慢，呼吸幅度减小

78.腰麻后头痛多发生在穿刺后6-12小时

79.曲马多具有独特的双重镇痛机制

80.偏头痛可能有呕吐

81.TURP术中诉肩痛、恶心，要警惕膀胱破裂

82.适合深麻醉下拔出气管插管的是氧化亚氮

83.氟烷 最适合哮喘 病人的麻醉

84.异氟醚引起明显的脑血流量和脑氧代谢率的下降

85.眼心反射时三叉神经-迷走神经反射

86.硫酸镁过量时，氯化钙可以拮抗

87.吸入50%以下的氧化亚氮，对胎儿及新生儿均无明显抑制作用

88.局麻药中毒全身惊厥，首选地西泮

.临床上使用肝素，其抗凝作用通过抗凝血酶III来实现

90.星状神经节及其阻滞，节前纤维始自C3-T1节段

91.Hoffman征阳性不是神经根型颈椎病的表现

92.血浆胆碱酯酶异常的病人，容易出现琥珀胆碱II相阻滞

93.丁卡因的表面麻醉浓度是0.5-1%

94.普鲁卡因常用于静脉复合麻醉

95.上腹部手术的阻滞平面不宜超过T3

96.最后别麻醉抑制的感觉是听觉

97.支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难

98.吗啡可以通过小儿血脑屏障

99.临产孕妇麻醉前用药禁用吗啡

100.纠正低钠血症，血清钠升高最高速率不应超过2mmol/L

101.合并支气管哮喘的成年人病人全麻诱导时，选用

102.术中可能需要两侧肺分别通气的是湿肺

103.第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的是胸10至腰1

104.阿片类药物引起呼吸抑制的原因是u受体

105.美菲康片是吗啡缓释片

106.骨科手术最常见的栓塞是血栓栓塞

107.预防误吸的麻醉前用药是西咪替丁

108.不影响SpO2测定的准确性的因素是胆红素

109.类癌综合征患者禁食大量色氨酸

110.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为2-3g/kg

111.椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是胶原酶

112.气管环和气管粘膜毛细血管MAP是32mmHg

113.深低温时28度以下

114.东莨菪碱与阿托品类似，不能用于青光眼患者

115.围术期心梗好发于术后２４小时以内

116.地西泮不宜肌肉注射

117.肠梗阻病人禁用的麻醉前用药是甲氧氯普胺

118.阿司匹林能引起瑞氏综合征

119.闭合气量和闭合容量可以反映小气道功能

120.新生儿细胞外液在体重中的占比是40%

121.5岁小儿血容量估计，75ml/kg

122.首先将钠石灰吸收二氧化碳的麻醉者是Walters

123.弯喉镜在平卧位垫枕修正位更易于暴露声门

124.一次吸痰在10s以内

125.治疗肝性脑病，恢复脑部正常神经介质的药物是乙酰谷氨酰胺

126.全麻后苏醒延迟是麻醉后病人90min仍呼唤不醒

127.低流量麻醉的有点不包括吸入浓度易于控制

128.布比卡因一次最大剂量是150mg

129.COPD病人，较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶

130.高原缓解，氧解离曲线右移

131.脑中吸入浓度与动脉血中浓度达到平衡需要10分钟

132.硬膜外麻醉，与最后一次透析相距至少24小时

133.腋路臂丛不易阻滞的神经是肌皮神经

134.坐骨神经不是腰丛的分支

135.小儿袖带宽度应覆盖上臂长度的1/2

136.单次颤搐刺激，实施气管插管，至少应待颤搐抑制达90%

137.电除颤，应用力将电极板压在胸壁上，力量约为5kg

138.气道激光手术最大的危险是着火

139.小儿臂丛利多卡因，按容积0.8ml/kg

140.神经阻滞局麻药注射部位是注射到神经干旁

141.颅内压监测的常用部位是侧脑室或者硬膜外

142.颌胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是Polio喉镜

143.区域阻滞，术前停用肝素的时间是4小时

144.小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是动眼神经受压

145.循环式呼吸装置无效腔较来回式小

146.拇指基底部手术，神经阻滞首选锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞

147.肝移植血管开放后最易发生冷血进入循环，心排出量下降

148.苏醒评分，病人须达4分才送回病房

149.肾移植，开放吻合的肾动脉前应升压

150.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度产国麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg

151.颅内手术中，可因迷走神经而出现血压、脉搏突然下降

152.下肢止血带应放在大腿根近腹股沟部

153.小剂量升压药对防止骨粘合剂反应的发生有利

154.二氧化碳在血液中运输方式主要以以碳酸盐形式

155.盆腔手术硬膜外阻滞平面到T6

156.区分干性与根性坐骨神经痛首选直腿抬高加强试验

157.局麻药中加用肾上腺素最佳的比例是1:200000-300000

158.中耳手术关闭中耳腔之前至少停吸N2O的时间是15分钟

159.HCO2/PaCO2的正常比值是20:1

160.硬膜外镇痛吗啡最常见的副作用是皮肤瘙痒

161.治疗舌咽神经痛最有效的方法是舌咽神经阻滞

162.间歇性正压通气治疗肺水肿，吸气峰值压力应小于30mmHg

163.切肺手术，痰量每天超过50ml，必须选用双腔管

1.阑尾手术，避免内脏牵拉，阻滞到T4

165.星状神经节阻滞，第6颈椎横突进针时应向足侧注药

166.产妇手术，术前禁食6小时

167.Venturi面罩吸入氧浓度为24%---50%

168.头抬高后仰位更接近直线

169.急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制剂，麻醉中避免运用哌替啶

170.目前最长效的糖皮质激素是曲安奈德

171.急性高渗性脱水，首选５％葡糖糖溶液

172.小儿最常用的臂丛入路是腋路

173.小儿三岁以前左、右支气管长度均等

174.输血反应引起发热是抗原、抗体反应

175.正常人每昼夜排出的尿量是1000-2000ml，大于2500是多尿

176.6个月以内择期手术，禁食4小时，禁水2小时

177.0.8MAC可以确保术中没有知觉

178.甲颏距离是8cm代表容易插管

179.麻醉中血压降低30%，视为显著血压降低

180.PCSA是自控皮下镇痛，MEAC是最小有效血药浓度，PCEA是自控硬膜外镇痛，PCIA是自控静脉镇痛

181.巴比妥类最可能作用GABA受体

182.口服比肌注生物利用度高的是地西泮

183.冠脉血流量占心排量的4--5%

184.收缩压与心率乘积RPP正常＜12000休克指数是脉率／收缩压

185.洋地黄中毒病人常出现复视、黄视

186.容易引起心动过速的肌松药是泮库溴铵

187.鼻导管吸氧，最高可提供的FiO2浓度是45%

188.子宫收缩最强的是七氟烷

1.新斯的明拮抗拮抗肌松的极限是0.28mg/kg

190.低颅压是 < 3.8mmHg

191.先兆子痫通常伴随低血容量

192.压力控制通气模式是时间触发，压力，时间切换

193.体内生物转化，最大的是氟烷

194.成人体外循环的全流量大约是55

195.出现恶性高热的最早临床表现是心动过速

196.婴儿脊髓的最低点是第3腰椎椎体水平

197.星状神经节靠近椎动脉

198.肾移植患者麻醉不要使用七氟烷

199.肝手术，中心静脉压最好不要超过5mmHg

200.小儿无效腔占潮气量的三分之一，细胞外液占体重的五分之一

201.内源性aptt 外源性启动因子是Ⅲ

202.普鲁卡因相对麻醉效能是1，利多是2，丁卡因是8

203.鼻导管2L/min，吸入氧浓度是25%

204.气囊压力不应该超过32mmHg

205.机械通气多左心前、后负荷都是降低的

206.呼吸机相关肺炎是患者使用呼吸机４８小时后发生肺实质感染

207.心肌梗死大于20% 时即可发生心力衰竭

208.Allen试验，当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍

209.氟烷引起血压下降的原因是抑制压力感受器的敏感性

210.反复发热非溶血性输血反应贫血输少白红细胞

211.小儿心外按压的幅度是胸骨前后径的1/2---1/3

212.成人椎体与脊髓节段对应的关系中，T4对应T6，T10对应L1，T11对应L3

213.椎管内阻滞恢复的先后顺序是本体感觉＞运动＞触觉＞痛觉＞温觉＞血管舒张

214.气管导管套囊内压力20mmHg合适

215.肺气肿病人加深、苏醒均慢

216.增加脑代谢和脑血流量的是

217.在成人发生室颤的临界温度是26度

218.肠梗阻不宜使用氧化亚氮

219.睾丸手术，麻醉平面T10

220.阿司匹林停药4--7天出血可恢复正常

221.老年人体液总量减少，细胞内液减少为主

222.BEX体重*5/12，是5%碳酸氢钠的用量

223.DO2正常范围600-1000生理无效腔在潮气量中约占30%

224.颅脑手术，该用异氟烷麻醉

225.颅脑手术减颅内压时用药的最佳时期是打开硬脑膜前

226.肌松药追加剂量一般为首次剂量的1/5--1/3

227.低碳酸血症可以引起动脉痉挛，高碳酸血症可以使肺动脉压力增高

228.临床上监测脊髓功能最常用的是SEP

229.临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是AEP

230.9-12分，意识障碍20分钟至6小时

231.近代麻醉学的发展始于19世纪40年代

232.感染得到充分控制1-2周再实施手术

233.哮喘的病人禁用氯筒箭毒碱

234.超短效肌松药物肌颤搐25%恢复时间小于8分钟

235.全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注的剂量为插管剂量的1/10---1/5

236.病人全麻清醒后，病人能抬头持续5秒种，表明TOF>75%

237.肌间沟法臂丛阻滞往往不完善的是尺神经

238.中位蛛网膜下隙麻醉指麻醉平面T5--9

239.高位硬膜外是指穿刺点在T6以上

240.每输1单位的血小板可增加的血小板数量为2-30*109/L

241.Apert综合征不伴有小颌畸形

242.体外循环下复温时灌流温与深部组织的温度差要小于10度

243.正常人颅内压7-20 cm水柱

244.成人胸外电除颤能力一般不要超过400 J

245.肺水肿形成可能是由于肺毛细血管胶体渗透压下降

246.气体分子量不影响肺弥散量

247.洋地黄禁用预激综合征

248.大脑能耐受的循环停止的安全时限为4--6分钟

249.射频治疗三叉神经痛，常用的电极尖端温度是70-75度

250.脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过42度

251.手术后疼痛可使机体淋巴细胞减少

252.AB < SB，提示呼吸性碱中毒

253.CVP中ａ波是由右心房收缩引起

254.膈神经的组成是第４颈神经

255.唯一能用于儿童的胶体是万文

256.体温降低至34度，PH7.1时，明显影响凝血功能

257.治疗严重高钾血症起效最快的是5%氯化钙静推

258.肾髓质对缺氧最敏感