重症医学科护士规范化培训理论试题
您的姓名： [填空题] *
_________________________________
一、单选题（每题1分，共70题，共70分）
1、以下哪项不是气管插管的相对禁忌症（ ） [单选题] *
| A、喉头急性炎症 |
| B、喉头轻度水肿(正确答案) |
| C、严重凝血功能障碍，凝血功能尚未纠正 |
| D、腹部动脉瘤 |
2、经口气管插管的适应症不包括（ ） [单选题] *
| A、因严重低氧血症和（或）高CO2血症，或其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑的患者 |
| B、不能自行清除上呼吸道分泌物，胃内返流物和出血，随时有误吸危险者。 |
| C、下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。 |
| D、呼吸急促24次/分，心率100次/分，氧饱和度90%。(正确答案) |
3气管插管的优点不包括（） [单选题] *
| A保持呼吸道通畅 |
| B实行辅助呼吸，能显著提高病人的抢救成功率 |
| C预防呼吸衰竭(正确答案) |
| D减少呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸 |
4一般成人导管尖端至门齿的距离约（） [单选题] *
| A、18-22cm。 |
| B、20-22 cm。 |
| C、22-24 cm。(正确答案) |
| D、16-18 cm。 |
5插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定，确认方法不包括（） [单选题] *
| A挤压胸部时，导管口有气流。 |
| B人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。 |
| C如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。 |
| D呼吸机能正常工作(正确答案) |
6、以下需要行机械通气有（） [单选题] *
| A意识障碍 |
| B呼吸频率:>25次/min或 <8~12次/min |
| C PaO2:<80mmHg，吸氧后仍<70mmHg |
| D呼吸衰竭常规治疗效果差，有病情恶化趋势(正确答案) |
7、以下哪项是错误的（） [单选题] *
A CMV（机械控制通气）→有自主呼吸
| (正确答案) |
| B AMV（机械辅助通气）→有自主呼吸且自主吸气能触发呼吸机送气 |
| C SIMV（同步间歇指令通气）→撤机 |
| D PEEP（呼气末正压） →常规给氧无效的低氧血症 |
8、呼气末正压（PEEP）使用于以下哪种患者（） [单选题] *
A肺水肿
9、呼吸机湿化的目的不包括（） [单选题] *
| A、稀释痰液 |
| B、保持气道通畅 |
| C、减少感染发生(正确答案) |
| D、防止肺泡损伤 |
10、转运过程中胸腔闭式引流管应当（） [单选题] *
| A、继续引流 |
| B、 单向夹闭引流管 |
| C、取下胸引瓶直接带引流管 |
| D、两把镊子相反方向夹闭，取下胸引瓶予无菌敷料包裹引流管残段(正确答案) |
11、以下哪项不是安全转运的原则（ ） [单选题] *
A、足够多的医务人员
| (正确答案) |
| B、必要的设备和交通工具 |
| C、全面的检查和评估病情 |
| D、全面检测 |
12一级护理适用的对象（） [单选题] *
| A病情稳定仍需卧床的患者 |
| B病情趋向稳定的重症患者 |
| C病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案) |
| D生活完全自理且病情稳定的患者 |
13下面哪处为潜在污染区（） [单选题] *
| A医护人员卫生间 |
| B医护人员办公室(正确答案) |
| C病室 |
| D处置室 |
14肠内营养胃管的护理措施不正确的是（） [单选题] *
| A导管妥善固定 |
| B防止扭曲折叠 |
| C保持清洁 |
| D保持无菌(正确答案) |
15指用物理或化学的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程叫作（） [单选题] *
A消毒
16心功能障碍的患者护理叙述错误的是（） [单选题] *
A心功能Ⅳ级者应下床活动，生活自理
| (正确答案) |
| B急性左心衰竭患者予氧疗，肺水肿者应用20%~30%乙醇湿化给氧，以祛除泡沫 |
| C按病情可取卧位、高枕位或坐位，两腿下垂可减少回心血量 |
| D记录患者用药前后的病情变化，连续心电监护，观察心率、心律ST - T变化 |
17医院感染中最常见最重要的传播途径是（） [单选题] *
| A飞沫传播 |
| B空气传播 |
| C接触传播(正确答案) |
| D间接传播 |
18下面哪种属于中度危险性物品（） [单选题] *
19呼吸机湿化器应多长时间更换（） [单选题] *
20大便失禁护理注意事项（） [单选题] *
A注意观察肛周皮肤情况
| (正确答案) |
| B记录生命体征 |
| C增加粗纤维摄入 |
| D给予灌肠 |
21晨间护理是如发现患者眼睑不能闭合，正确的做法是（） [单选题] *
| A每日给红霉素眼膏滴眼 |
| B每日给氯霉素眼膏滴眼 |
| C保持角膜湿润，防止角膜感染(正确答案) |
| D静点抗生素 |
22为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即 （） [单选题] *
| A注射镇静剂 |
| B特别护理 |
| C采用保护具(正确答案) |
| D通知家长 |
23无菌盘在何种情况下不得使用（） [单选题] *
| A准备好4小时之内 |
| B操作中无菌盘内面污染(正确答案) |
| C无菌巾未被无菌液体打湿 |
| D夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 |
24为患者输注非生理性PH药液时，应（） [单选题] *
A适当加入缓冲剂，使PH尽量接近7.4为宜
| (正确答案) |
| B抬高患肢制动 |
| C TDP灯局部照射 |
| D如皮肤无破损，可用喜疗妥乳膏局部外涂 |
25会阴护理时应采取的体位是（） [单选题] *
| A平卧位，两腿略外展 |
| B仰卧位，两腿外展 |
| C截石位 |
| D仰卧位，屈膝，两腿略外展(正确答案) |
26 CPR时，患者必须平卧在（） [单选题] *
| A麻醉床上 |
| B坚固、平坦的平面上(正确答案) |
| C气垫床上 |
| D翻身床上 |
27呕血和（或）黑便是上消化道出血的主要症状，最常见的病因是（） [单选题] *
A消化性溃疡
28输入刺激性强的化疗药物时应选择哪个部位输液（） [单选题] *
A PICC
29二氧化碳潴留患者，吸氧浓度为（） [单选题] *
A高流量
30 Spo2的正常值为（） [单选题] *
| A大于95% |
| B大于90%(正确答案) |
| C大于85% |
| D大于98% |
31.气管插管的气囊应该定时放气，一般每隔多长时间放气一次（） [单选题] *
A 4小时
32.呼吸机湿化液可以用（） [单选题] *
A 蒸馏水
33.呼气末正压通气的作用有（） [单选题] *
| A使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 |
| B增加肺内分流，提高动脉分压 |
| C增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 |
| D提高肺顺应性，增加功能残气量(正确答案) |
34.中心静脉置管一般不超过（） [单选题] *
35.经鼻气管插管，保留时间一般不超过（） [单选题] *
36.为了预防患者跌倒坠床，将床的高度设置为（） [单选题] *
| A、随患者意愿 |
| B、最高位 |
| C、最低位(正确答案) |
| D、方便家属照顾 |
37、跌倒被认为老年人最常见的（） [单选题] *
| A、并发症 |
| B、意外事件(正确答案) |
| C、致病因素 |
| D、临床症状 |
38.跌倒坠床（）分，要每周评一次。 [单选题] *
| A、≥45分 |
| B、35~45分 |
| C、≤45分(正确答案) |
| D、D、≥60分 |
39.如果发现患者不慎坠床，应（） [单选题] *
A、立即奔赴现场
| (正确答案) |
| B、马上通知医生 |
| C、移患者至病床 |
| D、通知家属 |
40．成人吸痰时的压力（）Kpa [单选题] *
A、40~53.3
| (正确答案) |
| B、39.3 |
| C、39.3~43.3 |
| D、60 |
41.为气管插管患者吸痰，吸痰管插入长度应该超过气管插管（）cm。 [单选题] *
| A、1~3 |
| B、1~2(正确答案) |
| C、2~3 |
| D、2~4 |
42．患者需要再次吸痰，应暂停（ ）min再次吸痰。 [单选题] *
| A、1~2 |
| B、2~3 |
| C、3~4 |
| D、3~5(正确答案) |
43.吸痰的顺序（） [单选题] *
| A、鼻-气管插管-口 |
| B、气管插管-鼻-口 |
| C、气管插管-口-鼻 |
| D、气管切开-气管插管-口-鼻(正确答案) |
44.以下哪项示高危导管（） [单选题] *
| A、尿管 |
| B、PICC(正确答案) |
| C、胃肠减压 |
| D、吸氧管 |
45.导管滑脱了怎么办（） [单选题] *
A、通知医生，并协助处理
| (正确答案) |
| B、立即拔出 |
| C、上报护理部 |
| D、强行插入 |
46.适宜采用口腔测量体温的是（） [单选题] *
| A、昏迷者 |
| B、患儿 |
| C、口鼻手术者 |
| D、肛门手术者(正确答案) |
47.可使血压测量偏高的因素是（） [单选题] *
| A、手臂位置过高 |
| B、袖带过紧 |
| C、袖带过宽 |
| D、袖带过松(正确答案) |
48.患者吴某，女，27岁，肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（） [单选题] *
A、传导
49.患者姚某，男，28岁，高热持续数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（ ） [单选题] *
| A、稽留热 |
| B、弛张热(正确答案) |
| C、间歇热 |
| D、不规则热 |
50.护士测量患者体温时得知患者5分钟前饮过开水，为此（） [单选题] *
| A、嘱其用冷水漱口后再测量 |
| B、参照上次测量值记录 |
| C、改测直肠温度 |
| D、告知患者30分钟后再测口腔温度(正确答案) |
51.患者测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（ ） [单选题] *
A、催吐
| (正确答案) |
| B、口服蛋清液 |
| C、服缓泻剂 |
| D、清除口腔内玻璃碎屑 |
52.为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（） [单选题] *
| A、更年期前女子略低于男子 |
| B、寒冷环境血压上升 |
| C、睡眠不佳时血压可稍升高 |
| D、坐位血压低于卧位血压(正确答案) |
53.可导致脉率减慢的是（） [单选题] *
A、颅内压增高
54.脉搏短绌常见于（） [单选题] *
| A、发热者 |
| B、房室传导阻滞者 |
| C、洋地黄中毒者 |
| D、心房纤颤者(正确答案) |
55.对长期输液者，选择静脉的原则是（） [单选题] *
| A、粗大静脉 |
| B、从近端静脉开始 |
| C、从远端静脉开始(正确答案) |
| D、从上肢静脉开始 |
56.使用甘露醇时错误的是（） [单选题] *
| A、静滴时不与其他药物混合使用 |
| B、心功能不全及急性肺水肿病人禁用 |
| C、可用作肌肉注射(正确答案) |
| D、密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全 |
57.高危药品可分为几级管理（） [单选题] *
58.以下属于A级高危药品的是（） [单选题] *
A、肾上腺素、胰岛素
| (正确答案) |
| B、肾上腺素、放射性静脉造影剂 |
| C、口服降糖药、地高辛 |
| D、环磷酰胺、10%氯化钾 |
59.急性镁中毒时，可用（）解救 [单选题] *
| A、0.9%氯化钠 |
| B、10%氯化钠 |
| C、自行吸收，不需处理 |
| D、10%葡萄糖酸钙(正确答案) |
60.下列药品中，属于听似药品的是（） [单选题] *
| A、40mg甲强龙- 0.5g甲泼尼松龙 |
| B、凝血酶—血凝酶(正确答案) |
| C、硫酸镁—浓氯化钠 |
| D、间羟胺—异丙肾上腺素 |
61.高危药品字体颜色和标签底色（） [单选题] *
| A、绿底白字 |
| B、绿底红字 |
| C、红底黑字(正确答案) |
| D、黑底红字 |
62.下列药品在使用前，需要开具淡红色处方的是（） [单选题] *
63.气管插管拔管前，（）小时内一般不予进食 [单选题] *
.下列哪种情况不宜行机械通气治疗（） [单选题] *
| A、严重肺水肿 |
| B、Paco2进行性升高 |
| C、气胸及纵膈气肿未行引流者(正确答案) |
| D、自主呼吸微弱或消失 |
65.湿化不足的危害性不包括（） [单选题] *
| A、气道粘稠、滞留不易排出 |
| B、粘液层发生溃疡，支气管痉挛 |
| C、继发医源性感染 |
| D、气流阻力减少(正确答案) |
66.高水平的的PEEP对循环系统的影响（） [单选题] *
| A、血压升高 |
| B、血压降低(正确答案) |
| C、中心静脉压降低 |
| D、回心血量增加 |
67.机械通气的并发症（） [单选题] *
A、以下都是
68.无创通气的优点在于（） [单选题] *
| A、气道密封好 |
| B、减少呼吸机相关性肺炎(正确答案) |
| C、有利于气道分泌物清除 |
| D、特别适用于昏迷患者 |
69.撤机前的评估不包括（） [单选题] *
| A、全身状况改善 |
| B、有自主呼吸，已经撤镇静药物(正确答案) |
| C、循环状态稳定 |
| D、呼吸道通畅，咳嗽反射完备，呼吸肌力量恢复较好 |
70.机械通气时呼吸机的吸-呼切换方式不包括（） [单选题] *
| A、容量切换 |
| B、时间切换 |
| C、频率(正确答案) |
| D、压力切换 |
二.多选题（每题2分，共10题，共20分）
1经口气管插管适应症（） *
A患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气
| (正确答案) |
| B不能清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，有误吸危险(正确答案) |
| C下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引(正确答案) |
| D严重低氧血症或高碳酸血症，需机械通气(正确答案) |
2呼吸机与人体的连接方式有（） *
A经鼻气管插管
| (正确答案) |
| B经口气管插管(正确答案) |
| C气管切开(正确答案) |
| D面罩(正确答案) |
3呼吸机有哪些工作参数可以调节（） *
| A肺活量 |
| B压力(正确答案) |
| C流量(正确答案) |
| D呼吸频率(正确答案) |
4拔除气管导管的指征（） *
A 感染基本控制
| (正确答案) |
| B 有一定的储备肺功能(正确答案) |
| C患者有不能自主呼吸的能力 |
| D经鼻导管低流量吸氧的情况下动脉血气基本正常(正确答案) |
5.机械通气常见的合并症有（） *
A气道压力伤
| (正确答案) |
| B血液动力学影响(正确答案) |
| C消化道感染 |
| D肺不张(正确答案) |
6.下列哪些患者具有跌倒坠床的风险（） *
A、步态不稳，意识障碍
| (正确答案) |
| B、B、头晕、眩晕、血压不稳定者(正确答案) |
| C、使用毒性、麻醉、精神类药物者(正确答案) |
| D、以上都不是 |
7.痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（） *
A、背部叩击
| (正确答案) |
| B、增加吸痰次数 |
| C、体位引流 |
| D、雾化吸入(正确答案) |
| E、缩短吸痰间隙时间 |
8.经口气管插管适应症（） *
A、上呼吸机道梗阻
| (正确答案) |
| B、呼吸衰竭(正确答案) |
| C、气道分泌物潴留(正确答案) |
| D、实施机械通气(正确答案) |
9.吸痰过程中应观察（） *
| A、体温 |
| B、瞳孔 |
| C、血氧饱和度(正确答案) |
| D、心率(正确答案) |
| E、血压(正确答案) |
10.以下哪项是患者按需吸痰的指证（） *
A、咳嗽有痰
| (正确答案) |
| B、听诊有湿罗音(正确答案) |
| C、气道压力升高(正确答案) |
| D、动脉血氧分压降低(正确答案) |
| E、血氧饱和度下降(正确答案) |
三.判断题（每题1分，共10题，共10分）
1.呼吸机的加温湿化出口处气体温度即温湿化器温度，一般设置在35-37℃。 [判断题] *
对
2.心跳、呼吸骤停进行心肺复苏者、急性心包填塞的患者，应迅速进行转运。 [判断题] *
3.转运开始前应尽可能维持患者呼吸、循环功能稳定，并有针对性地对原发疾病进行处理。 [判断题] *
对
4.转运病人时管道护理的原则是:确保通畅、妥善固定、宁多勿少，防止感染 [判断题] *
5.张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。 [判断题] *
对
6.如果病人有顽固的低氧血症，可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧（FiO2>50% ）以纠正低氧血 症。 [判断题] *
7.机械通气过程中人机对抗的原因有:呼吸道分泌物过多、气管插管移位、通气不当、肺部胸腔的急性病理改变，如血气胸或肺不张、严重的缺氧、二氧化碳潴留未能得到改善等。 [判断题] *
对
8.心肺复苏的有效指征为:大动脉搏动能触到、收缩压≥60mmhg、自主呼吸恢复、发绀减退，皮肤颜色转红润、瞳孔缩小，出现对光反射。 [判断题] *
对
9.气管导管气囊应定时放气，以防气管壁黏膜受压、缺血、坏死，每次放气30分钟，每4-6小时一次，放气后应吸净口、鼻腔的分泌物。 [判断题] *
10.呼吸衰竭常用血气分析结果来进行定义，当Pao2小于8KPa(60mmhg),Paco2大于，6.65KPa(50mmhg),即可判断患者出现了呼吸衰竭。 [判断题] *
对
