氧气筒给氧法考核评分标准

2、评估患者（全身情况、局部情况、心理状态健康知识）

3、评估环境与用物（病 房无烟火、易燃品、氧气筒是否有氧，是否有四防标志）

4、操作者自身评估

2

4

2

2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分

2、操作者自身准备（着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项）

3、用物准备（流量表、湿化瓶内盛有1／2－1／3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡）

4、环境准备

5、患者准备

3

10

2

2

2、准备不符合要求者酌情扣分，湿化瓶过多或过少，酌情扣2－3分；用物少一样扣1－2分

3、患者准备、环境准备可和评估一起进行

50分（边操作边口叙）

1、安装氧气表。开总开关，冲气门，上压力表，旋紧，接连湿化瓶，接橡胶管，检查是否通畅，有无漏气，关小开关。

2、用物带至床前，查对床号、姓名、解释

3、清洁检查鼻孔，连接鼻导管，根据病情调节流量，湿化检查，比量长度，插管、固定。记录上氧时间，观察病情。

4、交代注意事项

停氧：

1、对床号、姓名、与患者交流

2、拔出鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关（氧气筒：关总开关，放余气，关流量表开关），分离导管，取下湿化瓶与流量表。记录停氧时间）

3、整理用物，按规定处理

4、进行健康教育

6

3

15

3

3

15

2

3

2、操作不合要求酌情扣分

3、程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5－7分，无不良影响者酌情扣1－2分

4、操作不熟练酌情扣分：违背下列原则酌情扣分：以患者为中心，与患者进行有效沟通、查对制度、节力省时、动作熟练、轻巧、准确、无菌和隔离观念

5、给氧时先插管后调流量扣5－10分；停氧时，先关流量表后拔管酌情扣5－10分

2、患者皮肤颜色改善或正常

3、患者呼吸改善或正常

4、氧疗装置无漏气，患者对护士操作满意

4

4

8

2、给氧后未观察病情酌情扣分

3、（从准备到记录停氧时间不超过5分钟。）每超过1分钟扣2分

2、评估用物（无菌物品是否齐全，是否在灭菌有效期内，指示胶带变色，放置符合无菌操作原则）

3、操作者自身评估（着装、手指指甲）

5

2

2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分

2、操作者自身准备（衣帽整齐、修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩）

3、用物准备（无菌容器及持物钳、敷料缸、棉签、消毒液瓶、无菌溶液、无菌巾包、小无菌物品包、有盖方盘或贮槽内盛无菌物品、无菌手套、弯盘、笔、抹布、清洁治疗盘2个）

4、环境准备（操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动，湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽阔）

4

10

4

2、准备不符合要求者酌情扣分，环境准备可和评估一起进行，物品不符合无菌操作原则酌情扣分

3、治疗巾折叠错误酌情扣分

2、无菌包的使用（查对包外标签）

3、无菌持物钳的使用（取无菌巾时用，取放时钳端要闭合、垂直取放，不可碰及容器边缘及液面以上，保持钳端向下，干筒保存时间限于4小时，消毒液筒保存则每周消毒2次，容器与消毒液同时更换）

4、单巾铺盘

5、双巾铺盘

6、递无菌容器

7、递小无菌物品

8、倒无菌溶液

9、戴无菌手套

10、洗手、取下口罩

11、按规定处理用物

6

6

6

6

3

4

6

6

2

3

2、操作不规范酌情扣分

3、跨越无菌区每次酌情扣2－3分，连续3次以上者重扣

4、污染1次酌情扣3－5分，3次以上污染不及格

5、消毒方法不正确，棉签沾消毒液过多或过少酌情扣1－2分

2、操作中始终坚持无菌原则

3、保证无菌物品、无菌区域、无菌溶液未受污染

4、在规定时间内（12分钟）完成操作

4

6

4

2、跨越无菌区酌情扣分

3、污染1次扣5分

4、时间每超过1分钟，扣1分

2、患者评估（全身情况、局部情况、心理方面、健康知识）

3、环境评估（是否清洁、光线是否充足、根据情况开窗、开灯、必要时备台灯）

4、用物和药物评估

5、操作者自身评估（着装、对患者所用药物的基本知识是否熟悉）

2、评估用物可于准备用物时检查评估，准备时未检查者扣除该项分

2、准备

（1）用物准备（无菌持物钳、皮肤消毒剂、无菌纱布、压脉、一次性手套、小枕、注射卡、笔、注射器、无菌棉签、药物、砂轮、弯盘）

（2）患者准备（缓解紧张情绪，理解静脉注射的目的和意义）

（3）环境准备

（4）操作者自身准备

（5）配药（再次查对药物名称、剂量、浓度和检查药液质量，检查注射器质量，铺好无菌盘。消毒安瓿及砂轮，安瓿锯痕、用75酒精拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安瓿、取一次性注射器，检查注射器包装、批号、有效期或灭菌日期、吸尽工药液，排气、安瓿套于针头上，置于无菌盘内、核对药物、注射卡、操作者签名）

2、操作者用物准备不符合要求者酌情扣分

3、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备或不符合要求酌情扣分

4、配药

（1）查对不合格酌情扣3－5分

（2）消毒不合格酌情扣2－5分

（3）污染1次酌情扣3－5分

（4）剂量不准确酌情扣2－4分

（5）抽药时药液外滴扣2分

2、选择静脉，扎压脉带，常规消毒皮肤，待干

3、取注射器再次查对无误，排气，嘱患者握拳，绷紧皮肤，呈20°角进针，见回血后，松压脉带、松拳、固定针头，抽回血缓慢推药，询问患者反应

4、拔出针头，无菌干棉签纵行按压穿刺部位。注射器丢入锐器回收盒内，集中处理，脱手套。

5、整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手

6、根据情况进行健康教育

2、患者体位不适酌情扣1－2分

3、消毒不合格酌情扣3－5分

4、污染1次酌情扣3－5分

5、注射前未再次查对扣3－5分

6、穿刺1次不成功扣10－20分

7、针头固定不当或脱出扣2－3分

8、推注药液过快或未询问、观察患者反应酌情扣2－3分

9、护患沟通不良酌情扣3－5分

10、拔针后局部出血或皮下血肿酌情扣2－3分

2、患者满意，推注药液顺利，无不良反应

2、操作过程中污染1次扣3分

3、穿刺不成功扣10分

4、查对不仔细酌情扣5－10分