3.3.3手术安全核查督查表
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时间:2025-09-30 01:36:56
3.3.3手术安全核查督查表
德江县人民医院手术安全核查制度督查表科别:得分:督查项目督查内容督查标准标准分实得分扣分原因手术患者交接1.核对患者病历:科别、姓名、性别、年龄,住院号,手术名称、手术时间;2.术前准备情况(药物过敏试验结果、备皮,备血,抗生素的使用,皮肤、管道,禁食,携带物品等;3.核对腕带(科别、姓名、性别、年龄,住院号、床号、血型、诊断、过敏史、手术名称等);4.术前检查;5.术前告知;6.风险评估。1.核对患者病历内容,有1项未核对扣1分;2.术前项目有1项未准备或核对扣1分情;3.有1项未核对扣1分
导读德江县人民医院手术安全核查制度督查表科别:得分:督查项目督查内容督查标准标准分实得分扣分原因手术患者交接1.核对患者病历:科别、姓名、性别、年龄,住院号,手术名称、手术时间;2.术前准备情况(药物过敏试验结果、备皮,备血,抗生素的使用,皮肤、管道,禁食,携带物品等;3.核对腕带(科别、姓名、性别、年龄,住院号、床号、血型、诊断、过敏史、手术名称等);4.术前检查;5.术前告知;6.风险评估。1.核对患者病历内容,有1项未核对扣1分;2.术前项目有1项未准备或核对扣1分情;3.有1项未核对扣1分
德江县人民医院
手术安全核查制度督查表
科别: 得分:
| 督查项目 | 督查内容 | 督查标准 | 标准分 | 实得分 | 扣分原因 |
| 手术患者交接 | 1.核对患者病历:科别、姓名、性别、年龄,住院号,手术名称、手术时间;2.术前准备情况(药物过敏试验结果、备皮,备血,抗生素的使用,皮肤、管道,禁食,携带物品等;3.核对腕带(科别、姓名、性别、年龄,住院号、床号、血型、诊断、过敏史、手术名称等);4.术前检查;5.术前告知;6.风险评估。 | 1. 核对患者病历内容,有1项未核对扣1分;2.术前项目有1项未准备或核对扣1分情;3.有1项未核对扣1分;4.术前检查项目不全扣5分;5.术前告知内容不详扣3分,未告知扣10分;6.未开展手术风险评估扣10分。 | 25 | | |
| 麻醉实施前 | 麻醉前由麻醉医生、手术室护士、手术医生共同核对患者身份(姓名,年龄,性别,住院号)、麻醉方式、手术方式、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮 肤是否完整等。 | 1.麻醉医生、手术护士、手术医生有1人未到场扣1分;2.核对患者身份有1项未核对扣2分;3.未核对手术部位扣5分,麻醉方式、手术方式、标识、麻醉安全检查、皮 肤是否完整等每缺1项扣3分。 | 25 | | |
| 手术开始前 | 手术开始前由麻醉医师、手术室护士、手术医生三方共同核对患者身份(姓名,年龄,性别)、手术方式、手术部位与标识、手术物品准备情况等。 | 1.麻醉师、手术护士、手术医生有一方未参予不得分;2.核对内容缺一项扣3分;3. 手术方式、部位与标识,手术物品准备情况每缺1项扣4分。 | 25 | | |
| 手术结束后 | 患者离开手术室前,麻醉医师、手术室护士、手术医生三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药,输血,皮肤,各种管道标识等情况,清点手术用物等。 | 1.有一方未参予核对不得分;2. 核对患者身份(姓名、性别、年龄)缺一项扣3分;3. 未核对患者实际手术方式扣6分;4.术中用药、输血、皮肤、各种管道标识情况、手术用物的清点等缺一项扣2分。 | 25 | | |
检查人: 日期: 年 月 日
3.3.3手术安全核查督查表
德江县人民医院手术安全核查制度督查表科别:得分:督查项目督查内容督查标准标准分实得分扣分原因手术患者交接1.核对患者病历:科别、姓名、性别、年龄,住院号,手术名称、手术时间;2.术前准备情况(药物过敏试验结果、备皮,备血,抗生素的使用,皮肤、管道,禁食,携带物品等;3.核对腕带(科别、姓名、性别、年龄,住院号、床号、血型、诊断、过敏史、手术名称等);4.术前检查;5.术前告知;6.风险评估。1.核对患者病历内容,有1项未核对扣1分;2.术前项目有1项未准备或核对扣1分情;3.有1项未核对扣1分