2010年妇产科主治医师妇产科学《专业知识》模拟试题(1)-中大网校

总分：100分  及格：60分   考试时间：120分

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1)子宫输卵管碘油造影，哪项不符合生殖道结核 （　　）。

(2)氯米芬(CC)不是一种 （　　）。

(3)以下哪项不支持Empty sella   syndrome的诊断 （　　）。

(4)胎死宫内7周，测血纤维蛋白原为0．18g/L，血小板80×l0g/L，正确处理为   （　　）。

(5)关于肌瘤的症状，哪项是错误的 （　　）。

(6)哪个不是糖尿病终止妊娠的指标   （　　）。

(7)人工授精的适应证包括 （　　）。

(8)治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是（　　）。

(9)女性，34岁。月经紊乱5年，诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫切除加双附件切除后，切开子宫，见宫底部有l．5 cm癌灶，术中冰冻活检无肌层浸润，该患者下一部处理应是（　　）。

(10)女，29岁。婚后4年未避孕未怀孕，月经规律，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步行哪项检查   （　　）。

(11)病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的 （　　）。

(12)不属于高危性妊娠范畴的是 （　　）。

(13)女，35岁，婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，量中等，患者体重50kg，身高155cm，毛发不重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜，8超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，PCT正常，为进一步明确诊断，应进行 （　　）。

(14)妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理正确 （　　）。

(15)有关X连锁显性遗传病，正确的是 （　　）。

(16)已婚女性，29岁，平时月经4～5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是（　　）。

(17)下列哪项符合羊水过少诊断 （　　）。

(18)绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是   （　　）。

(19)在我国，目前最常见的性传播疾病是（　　）。

(20)以下哪项不是妊高征严重的产科并发症（　　）。

(21)围绝经期综合征的临床表现不包括 （　　）。

(22)关于前列腺素，下列哪项错误 （　　）。

(23)28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时人院，LOA位，胎心率136次/分，宫缩30～10秒/l～2分，产妇疼痛，哭叫不安，胎膜已破，宫口开大3cm，S-0。此时应该如何处理   （　　）。

(24)女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近l年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是 （　　）。

(25)女，30岁，G2P1，妊娠42+2周，第l胎产钳助娩，出生时Apgar评分3分，出生后l天死亡。现估计胎儿体重3 900~ 4 000g，宫颈Bishop评分8分，NST有反应型，最佳的处理是 （　　）。

(26)女，28岁。G1P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关 （　　）。

(27)细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 （　　）。

(28)女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为（　　）。

(29)关于甲状腺，下列哪项错误 （　　）。

(30)关于基础体温测定方法，下列哪项是错误的（　　）。

(31)关于痛经，下列哪项表述正确 （　　）。

(32)32周妊娠，下列哪种表现可诊断为早产临产 （　　）。

(33)关于绝经下列说法哪项是正确的 （　　）。

(34)母儿血型不合下列哪项是对的 （　　）。

(35)下列哪项不是孕激素的生理作用 （　　）。

(36)关于产前检查，哪项是正确的 （　　）。

(37)下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据   （　　）。

(38)下列哪项是错误的 （　　）。

(39)女性，28岁。GIP0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压l05/75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S-3，宫缩20秒/5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是   （　　）。

(40)阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于 （　　）。

(41)男性精液检查，少精症是指精液密度 （　　）。

(42)女性，61岁。经绝l0年，阴道流血l年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是 （　　）。

(43)人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确 （　　）。

(44)女．32岁，已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周，8超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是 （　　）。

(45)28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S-0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因 （　　）。

(46)有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的 （　　）。

(47)前置血管胎儿心率在NST的典型表现是   （　　）。

(48)下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症（　　）。

(49)OCT试验一般在妊娠多少周即可进行 （　　）。

(50)女，34岁。婚后5年未孕，月经量逐渐减少。妇科检查子宫正常大小，双侧附件区稍厚。子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管均不通畅，管腔细而僵直，盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核。应首选下列何种治疗最佳（　　）。

(51)绒癌的病理特点是 （　　）。

(52)急性前庭大腺炎的首选治疗方式是（　　）。

(53)最容易合并皮一杰综合征(Peutz—Jegheossyndrome)的卵巢肿瘤是 （　　）。

(54)女，G1P0，孕42周，LOA已临产，宫开3cm时做CST提示频发晚期减速，正确处理   （　　）。

二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1){TSE}题共用题干

(2)最不恰当的处理是 （　　）。

(3)治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次/3分，中等强度，肛查宫口开大3cm，下列叙述不恰当的是 （　　）。

(4){TSE}题共用题干

(5)最可能的诊断是以下哪项 （　　）。

(6)假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，下述哪一种治疗方法疗效较好、疗程最短 （　　）。

(7)假设宫颈活体组织检查结果为不典型增生伴部分区域原位癌，以下哪种治疗最佳 （　　）。

(8)假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，应首选下列哪项辅助检查 （　　）。

(9){TSE}题共用题干

(10)恰当的治疗是 （　　）。

(11)可能的诊断为（　　）。

(12){TSE}题共用题干

(13)对于其进一步的处理，下列哪项最合适（　　）。

(14)若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化，提示以下哪种情况（　　）。

(15){TSE}题共用题干

(16)如此时查骨盆，应注意骨盆的哪个平面（　　）。

(17)如经处理，3小时后宫口开大2cm，查白细胞l6×109/L分叶胞0.90，杆状细胞0.03，体温37℃，此时应如何处理 （　　）。

(18){TSE}题共用题干

(19)最恰当的治疗是 （　　）。

三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

(1){TSE}题共用备选答案

(2)78岁，合并高血压、冠心病，子宫脱垂Ⅱ度患者（　　）。

(3)62岁，无合并症，子宫脱垂Ⅲ度者（　　）。

(4)56岁，子宫脱垂l度轻，子宫肌瘤如孕20周大小患者（　　）。

(5){TSE}题共用备选答案

(6)宫颈癌确诊方法为（　　）。

(7){TSE}题共用备选答案

(8)Premature ovarian failure（　　）。

(9){TSE}题共用备选答案

(10)手术后复发越晚，肿瘤越成熟（   　）。

(11){TSE}题共用备选答案

(12)停经50天，伴月经量出血l周，下腹痛1天，内诊子宫7周大小，宫I=1可容l指。（　　）。

(13){TSE}题共用备选答案

(14)月经正常，无其他不适，多在人工流产时或B超检查时发现（　　）。

(15){TSE}题共用备选答案

(16)孕妇24岁，GlP0。41周妊娠，反复胎动减少，NST为无反应型，进一步的检查选择哪项合适（　　）。

(17)孕妇30岁，G2P1。孕34周，第一胎妊娠8个月因胎死宫内做引产术，此次妊娠较为紧张，担忧胎儿死于宫内，产科门诊为该孕妇选上述哪项检查（　　）。

(18)孕妇28岁，G3P0。孕36周，曾有两次妊娠2个月自然流产史，因昨晚胎动频繁，来产科门诊检查，首选上述哪些检查（　　）。

(19)孕妇29岁，上一胎因AB0血型不合孕32周死胎，此次妊娠35周查抗AIgG为1：1 024，产妇自感胎动少，产科门诊应给予哪些检查（　　）。

四、多选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

(1)卵巢恶性肿瘤的临床征象为 （　　）。

(2)晚期产后出血的原因有   （　　）。

(3)卵巢癌肿瘤细胞减灭术包括 （　　）。

(4)侵蚀性葡萄胎的诊断依据（　　）。

(5)确诊过期妊娠，下列哪些情况应立即终止妊娠（　　）。

(6)下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤 （　　）。

(7)原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是正确的（　　）。

(8)关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的（　　）。

答案和解析

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1) :D

子宫腔增大，有充盈缺损说明为官腔内占位，不符合输卵管碘油造影生殖道结核的特征(2) :A

氯米芬是廉价的促排卵药物(3) :B

空蝶鞍可发生在任何年龄，多见于中年女性，症状一般不甚明显，可出现头痛、稍肥胖、月经失调、蝶鞍稍大等。但经过多年，病情未进行性加重，或仅稍有发展，因垂体虽被挤压，但有代偿功能，故一般无明显内分泌症状。有的临床上与垂体泌乳素腺瘤极相似，表现为闭经、泌乳及高泌乳素血症，亦有伴视力障碍与视野缺损，需与垂体腺瘤鉴别。空蝶鞍也可与垂体腺瘤共存。X线侧位片见蝶鞍呈球状膨大，正位片见鞍底对称下陷，一般大小正常(4) :D

胎死宫内4周以上DIC发生机会明显增多，若纤维蛋白原<1．59/L，血小板<100×109/L时，可用肝素治疗，0.5g/kg，每6小时l次，一般用药24～48小时后，可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平，然后再引产(5) :C

子宫肌瘤多无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现，症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切，与肌瘤大小、数目多少关系不大(6) :C

若血糖控制不满意，伴有血管病变，合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，均应及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠(7) :D

(8) :E

物理治疗是最常用的有效治疗方法，原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为薪生的复层鳞状上皮覆盖(9) :C

该患者最后诊断子宫内膜癌I期，并且没有行盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的指征，故不需其他手术处理(10) :B

腹腔镜检查可以迅速明确不孕的原因，可以诊断子宫卵巢、输卵管以及盆腔腹膜病变，同时可以行输卵管美蓝通液术(11) :D

妊娠晚期严密监测凝血功能，伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素，但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠，以免发生产后出血(12) :A

年龄超过35岁为高龄初产，才为高危妊娠(13) :B

(14) :B

发现横位应在临产前剖宫产结束妊娠；初产妇临产后横位胎膜无论破否，胎儿存活者均应剖宫产结束分娩；胎儿已死，无先兆子宫破裂征象，宫口近开全，在全麻下行断头术或碎胎术(15) :B

显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个等位基因，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者(16) :D

阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹。即使出血量不多也能抽出血液，抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在(17) :A

妊娠晚期羊水少于300ml为羊水过少(18) :E

(19) :B

(20) :C

(21) :B

围绝经期综合征临床主要表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状。乳房胀痛不属于(22) :C

PGE能使非妊娠子宫肌松弛，妊娠子宫肌收缩；PGF则对非妊娠子宫肌及妊娠子宫肌均引起收缩。分泌期子宫内膜因产生较多的PGF2a能引起子宫肌收缩．有利于加速内膜脱落。原发性痛经患者经血中PGF2a含量较正常妇女增高可能是产生痛经的原因(23) :B

该产妇为不协调性子宫收缩过强，无胎儿窘迫征象，可给予镇静药，也可给予宫缩抑制药，等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时，可行阴道助产或等待自然分娩(24) :C

发生闭经、泌乳，首先检查性激素水平，确定泌乳素水平(25) :D

产妇有不良产史，本次估计胎儿体重偏大，过期妊娠，可以考虑剖宫产分娩(26) :A

Bishop宫颈成熟度评分法可用来估计引产的效果，4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，>9分均成功(27) :E

下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病：①阴道分泌物为均质稀薄的白带。②阴道pH>4．5(正常阴道pH≤4．5)，是厌氧菌产氨所致。③胺臭味试验阳性。阴道分泌物加入10%氢氧化钾液，产生一种烂鱼肉样腥气味。④线索细胞阳性。细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，阴道黏膜无充血表现，也无外阴瘙痒表现(28) :B

根据病史、症状、体征及辅助检查不难诊断(29) :D

长期的甲状腺功能低下，则可能同时刺激甲状腺分泌激素的增加，以及泌乳激素的增加，最终造成不排卵，导致不孕(30) :D

基础体温测定要求测口表5分钟(31) :E

PGF2a是造成痛经的决定性因素，痛经患者中PGF2a的含量更高，引起子宫收缩过强，甚至痉挛导致痛经(32) :E

主要考查临产的定义：规律宫缩、进行性宫颈管消失伴宫口扩张，胎先露下降(33) :A

手术切除卵巢后的病人，围绝经期综合征提早出现并且症状比较明显(34) :E

若父亲是Rh阳性的杂合体，那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性，这样就不会发生新生儿Rh溶血病(35) :D

孕激素降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩(36) :E

早孕检查应该对产妇做一个较全面的查体，了解产道、基础血压、肝肾功能等情况，为妊娠后期做一参考(37) :A

葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，半年至年者，两者均有可能(38) :D

AFP和13-HCG分别为卵巢内胚窦瘤和原发性卵巢绒癌的肿瘤标志物．二者都属于卵巢生殖细胞肿瘤(39) :B

初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱，睡眠减少，膀胱充盈，临产后进食不足以及过度地消耗体力，水及电解质紊乱，均可导致分娩早期即出现产力异常，为原发性宫缩乏力(40) :D

雌孕激素可以引起阴道上皮周期性变化，在阴道上段更明显(41) :A

(42) :A

该患者为子宫内膜癌Ⅱ期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术(43) :C

(44) :A

若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者，常须手奉治疗：因该患者小于35岁，已婚未孕，故选择经腹或经腹腔镜下切除肌瘤(45) :C

急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间长及产妇低血压、休克、中毒引起；胎心率变化是最敏感的改变：胎心率<120次/分，尤其是<100次/分，为胎儿危险征兆。出现频繁的胎心晚期减速及重度可变减速的出现若伴有晚期减速，均表示胎儿窘迫(46) :D

(47) :D

(48) :C

羊膜腔穿刺有关的并发症多发生在穿刺后7天以内，穿刺l0天后发生的流产与羊膜腔穿刺已经无直接关系(49) :E

OCT开始的时间取决于NICU的水平，根据我国国情，从28周开始做比较合理(50) :E

(51) :B

(52) :B

急性炎症发作时，需要卧床休息，局部保持清洁，可取分泌物做细菌培养，根据病原体选用口服或肌注抗生素(53) :E

皮杰综合征是指一组皮肤黏膜色素沉着、胃肠道息肉为特点的综合征，常伴有卵巢性索间质肿瘤(54) :D

产妇属过期妊娠，活跃早期出现频发晚期减速，提示存在胎儿宫内窘迫，估计短时间内经阴道分娩困难，宜行剖宫产术二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1) :D

产妇孕33周，不规律宫缩，宫颈管开始消退，宫口开大，诊断为先兆早产(2) :E

因孕周为33周，治疗原则为尽量延长孕周，可给予抑制宫缩药物镇静药等。不适宦使用缩宫素引产(3) :C

因早产儿发育不成熟，在分娩过程中应避免过分挤压，缩短二程，应及时行会阴侧切，必要时保护性产钳助产(4) :D

宫颈病变的诊断手段为宫颈细胞学检查，若提示异常则行阴道镜下活检，根据组织病理学诊断决定处理方法(5) :A

根据妇科检查结果判断，宫颈炎的可能性大(6) :E

巴氏Ⅱ级为炎性改变，物理治疗是慢性宫颈炎最有效的治疗方法(7) :A

40岁，已无生育要求，宫颈原位癌的治疗原则是全子宫切除(8) :D

若提示异常则行阴道镜下活检，根据组织病理学诊断决定处理方法(9) :A

产褥早期因宫缩引起的下腹阵发性疼痛称为产后宫缩痛，哺乳时反射性催产素分泌增多使疼痛加重(10) :C

产后宫缩痛多于产后l～2天出现，2～3天自然缓解，多见于经产妇(11) :B

(12) :C

宫颈糜烂，接触性出血，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，应考虑有宫颈癌的可能(13) :E

宫颈病变的诊断手段为宫颈细胞学检查，若提示异常则行阴道镜下活检，根据组织病理学诊断决定处理方法(14) :B

宫颈糜烂愈合过程中，柱状上皮为鳞状上皮代替，表现为鳞状上皮化(15) :A

胎膜早破12小时，应给予抗生素预防感染(16) :E

胎头高浮，未衔接，应是骨盆入口平面发生的头盆不称，入口平面横径最长，前后径最短(17) :C

孕38+6周，胎肺已成熟，已经合并明显感染征象，应在抗感染的同时立即行剖宫产终止妊娠(18) :A

根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大(19) :B

PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

(1) :B

Manchester手术适用于子宫脱垂Ⅱ度伴有宫颈延长的年轻患者(2) :E

阴道纵隔成形术适用于配偶已故、宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术的患者(3) :C

阴道全子宫切除适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂而无生育要求的患者(4) :D

(5) :B

已经证实，宫颈癌的发生与高危型HPV感染有关，推荐宫颈癌的筛查手段为宫颈细胞学检查加HPV-DNA检测(6) :E

组织病理学检查是确诊宫颈癌的依据(7) :E

宫颈粘连虽无月经，但为机械性梗阻引起，因此，性激素水平为正常(8) :D

40岁以前闭经称为卵巢早衰，表现为雌激素水平低下而促性腺激素浓度高，与生理性绝经相似(9) :A

无性细胞瘤约占卵巢恶性肿瘤的5%，好发于青春期及生育期妇女 (10) :B

未成熟畸胎瘤的肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象(11) :C

此例属稽留流产。胚胎组织与子宫壁粘连较紧，刮宫前口服雌激素，提高子宫对缩宫素的敏感性(12) :D

此例属于难免流产，明确诊断后，难免流产的处理原则是急躁排出胚胎及胎盘组织(13) :C

残角子宫为一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全形成残角子宫，若残角子宫内膜有功能而与对侧正常宫腔不相通时，往往因积血而痛经，甚至发生子宫内膜异位症(14) :A

因子宫底部融合不全而成双角，一般无症状(15) :A

通过NST观察胎动时胎心率的变化，可了解胎儿的储备能力。此试验务法简单、安全，可在门诊进行(16) :B

NST无反应型需要做OCT，OCT阳性提示胎盘功能减退(17) :D

测定孕妇尿中E。值，24小时尿>15m9为正常值，在10～15小时为警戒值，<10mg为危险值，于妊娠晚期多次测得尿中E3值％10mg，表示胎盘功能低下(18) :A

通过NST观察胎动时胎心率的变化，可了解胎儿的储备能力。此试验方法简单、安全，可在门诊进行(19) :A

四、多选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

(1) :B, C, D, E

三合诊检查在阴道后穹窿触及盆腔内散在质硬结节。肿块多为双侧，实性或半实性，表面高低不平，固定不动，常伴有腹水(2) :A, C, E

晚期产后出血的原因有：①胎盘、胎膜残留；②蜕膜残留；③子宫胎盘附着面感染或复旧不全；④剖宫产术后子宫伤口裂开；⑤产后子宫滋养细胞肿瘤及子宫黏膜下肌瘤等(3) :A, B, C, D, E

(4) :B, C, D, E

侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月之内，易发生肺部转移；侵蚀性葡萄胎的病理特点为：子宫肌壁内可见大小不等、深浅不一的水泡样组织，镜下可见滋养细胞增生不良及绒毛结构(5) :A, B, C, E

已确诊过期妊娠，应立即终止妊娠的指征有：①宫颈条件成熟；②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动c＜l0次或NST无反应型，OCT阳性或可疑；④尿持续低E/C比值；⑤羊水过少(羊 

水指数<5cm)和(或)羊水粪染；⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟；AFl4em说明羊水过少；胎儿估计25009可能存在胎儿发育迟缓；12小时胎动l0次，可能存在胎盘储备功能不足，均应立即终止妊娠(6) :A, E

子宫内膜异位症恶变主要是卵巢巧克力囊肿恶变以及深部结节恶变，多发生透明细胞癌，恶变率不到1%(7) :A, B, C

输卵管癌又称原发性输卵管癌，是．一种较少见的妇科恶性肿瘤，其发病率约占妇科恶性肿瘤的0.5％。发病年龄平均为52岁，2／3患者发生于绝经以后。阴道排液、腹痛和盆腔包块是输卵管癌三联征；如果颈管、子二宫内膜病理检查均为阴性，对阴道不规则出血、阴道排液患者，有助于输卵管癌的诊断。如果病理检查为癌，首先应考虑子宫内膜原发癌(8) :A, B, D

垂体疾患是引起高催乳激素血症最常见的原因，1/3以上患者存在垂体微腺瘤，血PRL>25μg/L可确诊为高催乳激素血症。目前最常用的药物是溴隐亭