学生顶岗实习记录册
系 别：
专业班级：
学生姓名：
Tianjin Metallurgical Vocation Technology Institute
实习时间：20 年 月 日～20 年 月 日
实习单位:
单位地址:
联系电话:
企业指导教师:
校内指导教师:
说 明
1.本记录册由学生本人用碳素墨水、蓝黑墨水笔填写，字迹要清晰、工整，不能用铅笔、圆珠笔、彩笔等填写。
2.每日实习工作结束后，要完整、准确、详实的记录工作内容及心得体会。
3.学生应定期将本记录册交由指导教师审阅并提出意见。
4.该记录册是学校、系部对学生顶岗实习质量检查的主要内容之一。
5.顶岗实习结束后，学生应将本记录册交给指导教师，指导教师要认真审阅本记录册，提出书面评语，并作为评定顶岗实习成绩的重要依据。
企业指导教师基本情况表
| 聘任系部 | 教 工 号 | |||
| 指导课程 | □顶岗实习 □毕业课题 | |||
| 姓 名 | 性 别 | □男 □女 | ||
| 出生年月 | 年 月 | 参加工作时间 | 年 月 | |
| 学 历 | □博士研究生 □硕士研究生 □大学本科 □专科 □专科以下 | |||
| 专业技术 职 称 | 技术职务 等 级 | □高级 □中级 □初级 | ||
| 名 称 | ||||
| 发证单位 | ||||
| 获取时间 | 年 月 | |||
| 职业资格 等 级 （最 高） | 岗 位 | |||
| 等 级 | ||||
| 获取时间 | 年 月 | |||
| 发证单位 | ||||
| 当前专职 工作背景 | 单 位 | |||
| 职 务 | ||||
| 任职时间 | 年 月 | |||
| 本 学 年 教学进修 | 项目名称 | |||
| 时 间 | 天 | |||
| 地 点 | ||||
| 派出部门 | ||||
1．教工号由聘任系部填写。
2．指导课程可复选。
3．专业技术职称指教师获得的人事部门认定的职称，包括教师系列职称、工程系列职称、研究员系列职称等。
4．职业资格等级指教师获得的劳动与社会保障部门、其他部委、行业、企业等颁发的各类职业资格证书，各类技能证书也在本栏填写。
企业指导教师基本情况表
| 聘任系部 | 教 工 号 | |||
| 指导课程 | □顶岗实习 □毕业课题 | |||
| 姓 名 | 性 别 | □男 □女 | ||
| 出生年月 | 年 月 | 参加工作时间 | 年 月 | |
| 学 历 | □博士研究生 □硕士研究生 □大学本科 □专科 □专科以下 | |||
| 专业技术 职 称 | 技术职务 等 级 | □高级 □中级 □初级 | ||
| 名 称 | ||||
| 发证单位 | ||||
| 获取时间 | 年 月 | |||
| 职业资格 等 级 （最 高） | 岗 位 | |||
| 等 级 | ||||
| 获取时间 | 年 月 | |||
| 发证单位 | ||||
| 当前专职 工作背景 | 单 位 | |||
| 职 务 | ||||
| 任职时间 | 年 月 | |||
| 本 学 年 教学进修 | 项目名称 | |||
| 时 间 | 天 | |||
| 地 点 | ||||
| 派出部门 | ||||
1．教工号由聘任系部填写。
2．指导课程可复选。
3．专业技术职称指教师获得的人事部门认定的职称，包括教师系列职称、工程系列职称、研究员系列职称等。
4．职业资格等级指教师获得的劳动与社会保障部门、其他部委、行业、企业等颁发的各类职业资格证书，各类技能证书也在本栏填写。
顶岗实习周记表
| 实习日期 | 年 月 日—— 年 月 日 | 第（ ）次记录 | |
| 实习部门 | 实习岗位 | ||
| 实习补贴 | □有 □无 | ||
| 工作内容及心得体会（可附页）
| |||
| 实习情况 | □正常 □异常 | ||
| 异常情况 记 录 | |||
| 实习日期 | 年 月 日—— 年 月 日 | 第（ ）次记录 | |
| 实习部门 | 实习岗位 | ||
| 实习补贴 | □有 □无 | ||
| 工作内容及心得体会（可附页）
| |||
| 实习情况 | □正常 □异常 | ||
| 异常情况 记 录 | |||
| 实习日期 | 年 月 日～ 年 月 日 | 第（ ）月 | |
| 实习部门 | 实习岗位 | ||
| 出勤情况 | |||
| 本月总结及心得体会（可附页）
| |||
| 与 校 内 指导教师联系情况 | 方式：□走访；□电话；□网上聊天；□电子邮件；□信件；□其它 沟通的主要内容： | ||
| 指导教师审阅意见 | 指导教师签字： 年 月 日 | ||
（包括实习内容、实习任务完成情况、组织纪律、工作态度、实际技能的掌握及收获体会等，可另附页）
| 学生姓名 | 班级 | 指导教师 | |||
| 实习单位 | 起止日期 | ||||
| 实习 企业 鉴定 意见 | 负责人（签章）： （盖 章） 年 月 日 | ||||
| 指导 教师 评语 | 指导教师签字： 年 月 日 | ||||
| 实习 成绩 | □合格 □不合格 | ||||
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