编号：
| 单位（子单位）工程名称 | 富景国际8#楼 | 房（户）号 | 西单元二十七层西户 | ||||||
| 建设单位 | 永城金鑫置业有限公司 | 监理单位 | 河南省万安工程建设监理有限公司 | ||||||
| 施工单位 | 河南省天宇建设集团有限公司 | 验收日期 | 年 月 日 | ||||||
| 序号 | 验收项目 | 验收内容 | 验收记录及结论 | ||||||
| 1 | 配电箱 | 配电箱点击保护及接地端子 | 符合要求 | ||||||
| 2 | 每路盘电开关及保护装置的型号规格、接线及标识 | 符合要求 | |||||||
| 3 | 每路导线的型号、规格，不同回路无错路回路现象 | 符合要求 | |||||||
| 4 | 配电线路 | 灯具固定、接线 | 符合要求 | ||||||
| 5 | 灯具 | 距地高度小于2.4m的灯具可接近裸露导体的接地 | / | ||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | 开关、插座 及接地 | 开关型号、规格、及接地线 | 符合要求 | ||||||
| 8 | 插座型号、规格及接地、插座质监的PE线连接 | 符合要求 | |||||||
| 9 | 等电位 | 卫生间局部等电位（LEB）端子箱（板）与电源插座的PE线及需进行等电位联接的管道或器具联接 | 符合要求 | ||||||
| 10 | 电度表 | 电度表电流、首检鉴定标志 | 符合要求 | ||||||
| 11 | 智能建筑 | 有线电视插座及配线 | 符合要求 | ||||||
| 12 | 电话插座及配线 | / | |||||||
| 13 | 信息网络插座及配线 | 符合要求 | |||||||
| 14 | 访客对讲 | 符合要求 | |||||||
| 综合验收意见 | 符合施工质量验收规范要求 | ||||||||
| 建设单位 | 施工单位 | 监理单位 | |||||||
| 验收人员： 年 月 日 | 验收人员： 年 月 日 | 验收人员： 年 月 日 | |||||||
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