2016年下半年河南省中医主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、慢性肉芽肿病是

A．红细胞内酶缺陷

B．T细胞功能缺陷

C．B细胞功能缺陷

D．中性粒细胞功能缺陷

E．补体功能缺陷 

2、如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示

A．心功能不全

B．左向右分流量小

C．左向右分流量大

D．肺动脉狭窄

E．肺动脉高压

3、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A．全丙种球蛋白低下血症

B．选择性IgA缺陷症

C．艾滋病(AID

D．胸腺发育不全

E．严重联合免疫缺陷病 

4、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是

A：消化系统发育不成熟

B：消化道负担重

C：饮食不洁

D：血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低

E：胃内酸度低

5、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术

A．急性完全性输入段梗阻

B．胃吻合口排空障碍

C．输出段梗阻

D．十二指肠残端破裂

E．胃肠吻合口破裂 

6、如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性，考虑

A．伴发胆囊炎

B．腹腔出血

C．肿物增大

D．胆汁性腹膜炎

E．伴发胆管炎 

7、静脉注射丙种球蛋白的禁忌症

A：X一连锁无丙种球蛋白血症

B：X一高IgM血症

C：选择性IgA缺陷病

D：X一连锁严重联合免疫缺陷病

E：慢性肉芽肿 

8、最有可能的诊断是

A．脊膜膨出

B．畸胎瘤

C．脂肪瘤

D．脊髓脊膜膨出

E．海绵头血管瘤 

9、预防性抗结核感染物治疗．下列哪项是正确的

A：INH 10mg/(kg·d)，2～3个月

B：INH 10mg/(kg·d)，3～6个月

C：INH 10mg／(kg·d)，6～9个月

D：INH 10mg/(kg·d)，9～12个月

E：INH 10mg／(kg·d)，12～18个月 

10、最有价值的辅助检查是

A．X线摄片检查

B．CT检查

C．血培养

D．局部穿刺

E．血常规检查

11、评价肺通气效率的重要指标是

A．肺活量

B．时间肺活量

C．潮气量

D．每分通气量

E．肺泡通气量 

12、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A：肺表面活性物质

B：膜肺(ECMO)

C：654-Ⅱ或东莨菪碱

D：CPAP／PEEP

E：肾上腺皮质激素 

13、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A：RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最

B：胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C：RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现

D：生后第2～6周时贫血严重

E：ABO血型不合溶血病常第一胎发病

14、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是

A．B超

B．CT

C．乙状结肠镜检查

D．胃肠钡餐透视

E．灌肠气钡双重造影 

15、维持蛋白质三级结构的化学键是

A．氢键

B．肽键

C．离子键

D．疏水键

E．次级键 

16、支气管炎和支气管肺炎的主要鉴别点是

A：发热

B：喘憋

C：肺部固定性中、细湿啰音

D：咳嗽

E：咳痰 

17、此患儿诊断首先考虑

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝嵌顿

C．腹疝

D．滑动性疝嵌顿

E．右侧睾丸肿瘤 

18、患儿，男，5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A：百日咳并发支气管肺炎

B：支气管异物

C：支气管淋巴结结核

D：原发综合征

E：急性支气管炎 

19、下列关于热原性质的叙述，错误的是

A．耐热性

B．不挥发性

C．水不溶性

D．滤过性

E．强酸、强碱破坏 

20、45d健康男婴，其正常的胃容量应该为

A．20～30ml

B．30～60ml

C．70～80ml

D．90～100ml

E．110～120ml 

21、患儿女，10岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服10天，出现高热。面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大、肝大、脾大，最可能诊断为

A．系统性红斑狼疮

B．病毒疹

C．败血症

D．卡马西平过敏

E．伤寒 

22、最可能的诊断是

A．胎粪性腹膜炎

B．先天性巨结肠

C．高位肠闭锁

D．肠旋转不良

E．先天性肥厚性幽门狭窄

23、男，9岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是

A．X线片

B．腹部B超

C．肝穿

D．骨髓检查

E．腹部CT 

24、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A：房间隔缺损

B：室间隔缺损

C：动脉导管未闭

D：肺动脉狭窄

E：生理性杂音

二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称为

A．分层(乳析)

B．破裂

C．反絮凝

D．絮凝

E．转相 

2、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A．血培养

B．胃窦黏膜快速尿素酶试验

C．13C尿素呼吸试验

D．胃窦黏膜组织切片银染色查菌

E．粪便Hp抗原检测

3、该病人的处理中不正确的是

A．瘫痪肢体置于功能位

B．急性期后用加兰他敏

C．用大剂量肾上腺皮质激素

D．卧床休息注意水电解质平衡

E．可用退热解痛药 

4、符合三度房室传导阻滞的心电图改变是

A．P-R间期0.20s

B．P波与QRS无固定关系，心室率慢于心房率

C．P波与QRS无固定关系，心室率快于心房率

D．心室率快而匀齐，R-R间期绝对匀齐

E．提前出现的QRS波，形态正常

5、新生儿消化系统的特点包括

A：食管下括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐

B：消化道面积较大，透性低

C：淀粉酶分泌不足，淀粉类食物管壁较厚，通故不宜过早喂

D：生后24小时内排胎便，约2～3天排完

E：消化道酸度低，消化能力弱 

6、儿科和外用散剂，应通过几号筛

A．五号筛

B．七号筛

C．六号筛

D．八号筛

E．九号筛 

7、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因

A：肺血增加

B：肺动脉凹陷

C：梗阻性肺动脉高压

D：动力型肺动脉高压

E：肺缺血 

8、小儿急性肠套叠最有特征的体征是

A．呕吐

B．阵发性哭闹

C．果酱样便

D．右上腹腊肠样肿物

E．腹胀 

9、气雾剂中产生压力的物质，称为

A．溶剂

B．潜溶剂

C．抛射剂

D．乳化剂

E．增溶剂 

10、颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个

A．淋巴结

B．皮脂腺囊肿

C．甲状舌管囊肿

D．癌肿

E．上述任何一种都可能

11、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是

A．25-(O2D3降低

B．血磷降低

C．甲状旁腺素增高

D．碱性磷酸酶增高

E．血钙降低 

12、维生素A的主要生理作用是

A：维持皮肤粘膜的完整性

B：构成视紫红质

C：维持和促进免疫功能

D：维护生殖功能

E：维护血管柔韧性 

13、通过羊水感染而发生的新生儿肺炎最常见的致病菌是

A．铜绿假单胞菌

B．李斯特菌

C．金黄色葡萄球菌

D．表皮葡萄球菌

E．大肠埃希菌

14、腹泻的治疗，哪项正确

A：调整饮食

B：控制肠道内外感染

C：纠正水电解质紊乱

D：尽早使用止泻剂

E：加强护理，防止并发症 

15、高渗性脱水的治疗一般用

A．生理盐水

B．1/3～1/5生理盐水

C．10%葡萄糖溶液

D．5%葡萄糖盐水

E．2:1液 

16、可以作为片剂崩解剂的是

A．乳糖

B．白炭黑

C．轻质液状石蜡

D．糖粉

E．低取代羟丙基纤维素 

17、自然感染结核菌素试验阳性反应特点是

A：硬结直径一般≥15mm

B：质地硬

C：深红色

D：边缘不清

E：阳性反应持续时间4～5天 

18、制备水溶性基质的栓剂时，常用的润滑剂是

A．软皂

B．甘油

C．90%乙醇

D．液状石蜡

E．丙二醇 

19、甲状腺功能亢进症最常见于

A．甲亢

B．毒性弥漫性甲状腺肿

C．甲状腺炎伴甲亢

D．多结节性甲状腺肿伴甲亢

E．自主性高功能甲状腺肿结节 

20、女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。导致死亡的主要原因是

A．脑水肿

B．消化道出血

C．气道内痰液阻塞

D．中枢性呼吸衰竭

E．以上都不是 

21、听诊时不属于功能性杂音的是

A．传导局限

B．强度2级

C．全收缩期杂音

D．易受体位和呼吸的影响

E．柔和、拨弦样 

22、患儿，男，早产(母孕35周胎膜早破)，出生后6天出现不思饮食，呕吐，呕吐物为咖啡样，混有胆汁。查体：腹胀、腹壁红。X线平片无明显梗阻，肠袢间隔扩大，最有可能的诊断是

A．胎粪性腹膜炎

B．胃食管反流

C．新生儿坏死性小肠结肠炎

D．先天性肠旋转不良

E．迟发性维生素K1缺乏症

23、散剂优点不包括

A．奏效快

B．剂量可随意增减

C．掩盖药物的不良臭味

D．制法简单

E．运输携带方便 

24、10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据

A．骨龄

B．生长激素测定

C．基因检测

D．骨骼X线的特殊表现

E．胰岛素样生长因子-1测定