姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||
项目 | 入院第1天 | 主管护士: | |||||
目标 | 诊断思路 评估病情 选择治疗方案 | ||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||
特殊记录及变异分析 |
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||
项目 | 入院第1天 | 主管护士: | |||||
目标 | 诊断思路 评估病情 选择治疗方案 | ||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||
特殊记录及变异分析 |
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||
项目 | 入院第2天 | 主管护士: | |||||
目标 | 诊断思路 评估病情 选择治疗方案 | ||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||
特殊记录及变异分析 |
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||
项目 | 入院第3~7天 | 主管护士: | |||||
目标 | 诊断思路 评估病情 选择治疗方案 | ||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||
特殊记录及变异分析 |
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||
项目 | 入院第7~14天 | 主管护士: | |||||
目标 | 诊断思路 评估病情 选择治疗方案 | ||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||
特殊记录及变异分析 |
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | ||||||
入院日期 | 年 月 日 | 执行人 | 主管医生: | ||||||
出院日期 | 年 月 日 | 主管护士: | |||||||
目标 | 出院前指导 | ||||||||
辅助检查 | □腰椎正侧位DR检查 □腰椎CT 检查 □必要时腰椎MRI检查 | ||||||||
病情评估 | □病程超过3个月 □临床症状出现肌肉萎缩、肌力下降 □腰椎CT 检查 | ||||||||
一般治疗 | □卧床休息 □护戴腰围 □进行腰背肌锻炼 | ||||||||
中医治疗 | □血瘀型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 跌打散瘀胶囊口服 +外敷跌打膏+五籽散外熨 □风寒湿痹型―关节病位鸡矢藤针注射+ 火把花根口服 +外敷痹痛膏(热型)膏+五籽散外熨 □湿热型 ― 关节病位脉络宁针注射+ 中药四妙散口服 +外敷痹痛膏(冷型)膏+五籽散外熨 □肝肾不足型―关节病位参麦针注射+ 补肾活血胶囊口服 +外敷痹痛膏(温型)+五籽散外熨 □肾阳虚衰型-关节病位参麦针加参附针注射+ 温阳通络胶囊口服 +外敷痹痛膏(热型)+五籽散外熨 | ||||||||
西医治疗 (保守) | □非甾体消炎镇痛药 □理疗 □颈椎牵引 □必要时局部封闭 | ||||||||
西医治疗 (非保守) | □椎间盘摘除手术 □射频消融术 | ||||||||
特色疗法 | □痹痛膏敷贴 □五籽散外熨 □弊痛油外涂 □推拿 □电针 □运动康复操 | ||||||||
健康教育 | □饮食调理 □疾病防治知识教育 □治疗教育 | ||||||||
特殊记录及变异分析 | |||||||||
住院时间 | 14天 | 住院费用 | 5000~7000元 |