序号 | 评价项目 | 总分 | 合理 | 分值 | 基本合理(空白处不评价) | 分值 | 不合理 | 分值 | |
1 | 治疗/预防是否有指征 | 10 | 有指征 | 10 | 无指征 | 0 | |||
2 | 初次开药、改药、停药有病程记录分析或说明 | 2 | 有与医嘱相对应的用药、停药、改药的病程记录详细分析或说明。 | 2 | 说明不详细或不对应医嘱 | 1 | 无分析或说明 | 0 | |
3 | 依据病情或药敏结果开药、改药的及时性 | 1 | 及时,24小时内 | 1 | 不及时,超过24小时 | 0 | |||
5 | 治疗用药前留取标本 | 2 | 使用抗菌药物之前留取标本 | 2 | 使用抗菌药物之前未留取标本,但有原因可以解释 | 1 | 使用抗菌药物之前未留取标本,但无合理原因可以解释 | 0 | |
6 | 是否按说明书要求进行皮试 | 1 | 按照说明书皮试 | 1 | 未按说明书皮试 | 0 | |||
7 | 治疗、预防、特殊生理病理情况药物品种选择合理性 | 3 | 所选药物的作用特点与感染、可能感染的病原菌、药敏、病生情况相符 | 3 | 所选药物的作用特点与感染、可能感染的病原菌、药敏、病生情况不符合 | 0 | |||
10 | 治疗或内科预防用药疗程 | 3 | 符合病情需要,停药指征明确,依据充分。 | 3 | 不符合病情需要 | 0 | |||
11 | 给药剂量 | 3 | 给药剂量合理 | 3 | 给药剂量过高或过低 | 0 | |||
12 | 给药次数 | 3 | 给药次数合理 | 3 | 给药次数过少或过多 | 0 | |||
13 | 静脉滴注药物溶媒、浓度、速度 | 1 | 适宜 | 1 | 不适宜 | 0 | |||
14 | 分级管理 | 5 | 用药符合分级管理规定 | 3 | 基本符合规定但不规范 | 2 | 不符合 | 0 | |
使用性、特殊性抗菌药物有微生物培养及药敏试验 | 2 | 无微生物培养及药敏试验 | |||||||
4 | 药品不良反应 | 3 | 有预防措施,对可能造成的器官功能进行了监测 | 1 | 未对可能造成的器官功能进行了监测 | 0 | |||
出现不良反应,正确处置并上报 | 2 | 未上报 | 0 | ||||||
8 | 围术期(含侵入性有创检查如膀胱镜)术前给药、给药时间合理性 | 3 | 在术前0.5-2小时之内 | 3 | 未在术前0.5-2小时之内、术前未用 | 0 | |||
9 | 围术期(含侵入性有创检查如膀胱镜)给药疗程 | 清洁手术 | 10 | 24小时内 | 10 | 大于24小时,48小时内 | 5 | 超过48小时 | 0 |
清洁--污染手术 | 48小时内 | 10 | 大于48小时,72小时内 | 5 | 超过72小时 | 0 | |||
污染手术 | 3-7天 | 10 | 7-8天 | 5 | 超过8天 | 0 |
1.将一个用药目的统计为1例次用药,并对每个用药例次进行一次评价打分。
2.如评价为无指征治疗或预防给药,其它项目不予评价,该例次抗菌药物使用考核为0分。
3.如果一个病例中出现多例次用药取其评价平均分。
4.评价一个用药例次所涉及的评价项目,未涉及项目直接得分。
2012 7 18