2015年重庆市麻醉专业卫生高级职称考试习题集

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天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历

年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1485道。

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一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 

     某女性患者，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。

1．首选麻醉方法（   ）

A．颈部硬膜外

B．气管内全身麻醉

C．静脉全麻

D．颈丛阻滞

E．经颈入路臂丛麻醉

答案：D

2．如选用颈丛以下哪一项正确（   ）

A．不应加用肾上腺素

B．加用肾上腺素．浓度为1∶100000

C．加用肾上腺素，浓度为1∶200000

D．加用肾上腺素，浓度为1∶400000

E．加不加均可

答案：A

3．颈丛使用1％利多卡因与0．125％丁卡因合剂，总容量不应超过（   ）

A．20ml

B．30ml

C．40ml

D．50ml

E．60ml

答案：C

4．在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1％利多卡因5ml，突然发现病人意识不清，全身强直性阵挛，最大可能为（   ）

A．高敏反应

B．甲亢危象

C．变态反应

D．中毒反应

E．误入蛛网膜下腔

答案：D

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5．如已使用利多卡因100mg，丁卡因25mg，毒性反应引起的最可能原因为（   ）

A．高敏反应

B．局麻药过量

C．未加肾上腺素

D．误入血管

E．甲状腺功能亢进控制不满意

答案：D

6．回抽无血，注入药进入血管的最大可能为（   ）

A．针头移动

B．回吸未用力

C．针头被骨质阻塞

D．注药速度太快

E．注药压力太大

答案：C

7．病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（   ）

A．甲状腺功能亢进病人耐药差

B．颈部血运丰富

C．误入椎动脉直接作用于中枢

D．误入蛛网膜下腔

E．高敏反应

答案：C

8．上述反应，首先采取的步骤是哪一项（   ）

A．吸氧，辅助或控制呼吸

B．过度通气，降低二氧化碳分压

C．维持血液动力学平衡

D．气管插管

E．静注硫喷妥钠

答案:B

      某男性患者，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0．05mv。

9．通常选择何种麻醉（   ）

A．局部麻醉

B．蛛网膜下腔阻滞麻醉

C．硬膜外阻滞

D．静脉麻醉

E．气管插管全麻

答案：C

10．麻醉前用药最好选用（   ）

A．苯巴比妥+阿托品

B．地西泮+东莨菪碱

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C．哌替啶+阿托品

D．吗啡+东莨菪碱

E．哌替啶+东莨菪碱

答案：B

11．该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓，心率42次／min。宜选择下列哪项（   ）

A．手术停止，改日进行

B．麻黄碱15～30mg静注

C．阿托品0．3～0．5mg静注

D．异丙肾上腺素0．5mg静注

E．肾上腺素0．1mg静注

答案：C

12．在探查阑尾时，患者突然出现频发室性早搏，部分呈二联律，宜首选下列哪项（   ）

A．利多卡因1～2mg／kg静脉缓注

B．普罗帕酮1～2mg／kg静脉缓注

C．以2J／kg能量心外电除颤

D．毛花甙丙0．4mg静脉缓注

E．普鲁卡因酰胺0．2g静脉缓注

答案：A

13．下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因（   ）

A．贫血

B．术前禁食

C．血容量不足

D．麻醉后产生的交感神经阻滞

E．心血管功能降低

答案：E

14．老年人术前心率经常低于60次／min，应首先（   ）

A．安装心脏起搏器

B．心电图检查

C．超声心动图检查

D．阿托品试验

E．X线片检查

答案：D

15．老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见（   ）

A．室性早搏

B．室上性早搏

C．房性早搏

D．短阵室速

E．室上性心动过速

答案：B

16．评估老年人心血管功能最重要的是了解（   ）

A．心输出量

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B．心率

C．血压

D．贮备功能

E．心脏指数

答案:D

二、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

     某男性患者，78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU。

17．急性肾功能衰退时，使用哪些药物进行治疗（   ）

A．升压药

B．解痉药

C．抗生素

D．洋地黄药物

E．利尿药

答案：ABCE

18．防止急性肾功能衰退时的高钾血症，下列哪些措施有预防作用（    )

A．彻底清创，预防感染

B．供应足够能量

C．适当使用蛋白质合成激素

D．禁含钾食物

E．如有贫血，可输库存血

答案:ABCD

19．有关肾功能衰竭，以下的说法正确的是(    )

A．预防措施应将改善心血管功能放在首位

B．小剂量多巴胺可增加尿量而不增加心排血量

C．补充胶体比晶体更重要

D．应维持0．5～1ml／(kg·h)的尿量

E．应控制诱发肾衰竭的原发疾病

答案：ABDE

20．当血压低至哪项时，肾小球滤过率为(    )

A．30mmHg

B．50mmHg

C．60mmHg

D．70mmHg

E．80mmHg

答案：C

21．术后易导致肺部感染的诱因是（   ）

A．术前已有慢性呼吸道感染

B．术后因怕痛，不敢深呼吸和咳嗽排痰

C．术后未用抗生素

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D．术后长期不能拔气管导管

E．支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞，肺不张

答案：ABDE

22．深静脉置管的应用价值有哪些（   ）

A．可较快速度输入大量液体，不致引起静脉炎

B．可补充足够热量、氨基酸、维生素

C．可纠正负氮平衡

D．可减少感染机会

E．可较长时间完全代替口服营养

答案：ABCE

23．下列哪些项属于右心衰竭的常见征象（    ）

A．末梢循环紫绀

B．肝脏肿大

C．颈静脉怒张

D．周围静脉压升高

E．呼吸急促

答案：ABCD

24．心衰时利尿药的治疗作用下列哪项不是（    ）

A．减轻前负荷

B．缓解肺循环充血

C．纠正水、钠潴留

D．纠正低钠血症

E．保护肾功能

答案:ABCE

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