剖宫产产妇护理常规

剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇，经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。

㈠术前护理

1.按产前护理常规。

2.术前一日行备皮，备皮范围；上自剑突，下至大腿内上1/3处，两侧至腋中线。

3.指导沐浴、剪指（趾）甲、更衣等，注意保暖，避免着凉。

4.遵医嘱行抗生素皮试，并将皮试结果记录于电子医嘱单上。

5.告知术前禁食8h，禁饮6h；术晨更换手术服，不佩戴任何饰品，若有活动性假牙，也应取出。

6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管，并再术前核对单上签名。

7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等；早产儿应准备暖箱，并预热。

㈡术后护理

1.接待产妇和新生儿，了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。

2.麻醉后护理  硬膜外麻醉者术毕回病房后每30min测脉搏、呼吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，连续四次，平稳后每小时观察1次，连续2次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，每15min测脉搏、呼吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，直至清醒，以后按硬膜外麻醉术后进行观察。

3.切口护理  观察腹部切口敷料有无渗血，遵医嘱腹部压沙袋。

4.管道护理  保持各管道固定通畅，并注意观察引流液的颜色、性状及量。

5.母婴皮肤接触及早吸吮  产妇有应答反应后30min内协助母婴皮肤接触30min以上，并行早吸吮。

6.疼痛管理  术后切口疼痛者，遵医嘱予止痛剂；使用镇痛泵者观察镇痛效果。

7.饮食指导  术后6h开始进食流质，肛门排气后逐渐恢复正常饮食。

8.保暖  注意保暖，但尽量不使用暖水袋，以免烫伤。

9.其他按产后护理常规。