| 工程名称 | 施工单位 | 监理单位 | ||||||||||
| 吊篮厂家 | 吊篮安拆单位 | 总吊篮数量 | 台 | 进度情况 | ||||||||
| 检 查 内 容 | ||||||||||||
| 序号 | 检查内容 | 检查情况 | ||||||||||
| 1 | 吊篮整机出厂合格证、防坠安全锁出厂合格证及检测标定等资料是否齐全有效 | |||||||||||
| 2 | 安拆、使用方案编审、专家论证情况，安拆人员持证情况，吊篮进场验收、检测、联合验收、使用登记情况 | |||||||||||
| 3 | 吊篮操作人员持证上岗（可以由厂家培训发证）、作业人员安全教育交底情况 | |||||||||||
| 4 | 每台吊篮编号、每天使用前是否有检查记录 | |||||||||||
| 5 | 移位安装是否有联合验收记录，是否有定期维护保养记录 | |||||||||||
| 6 | 上极限限位装置是否齐全有效、吊篮内侧是否设置防碰撞缓冲装置 | |||||||||||
| 7 | 吊篮作业下方是否设置警示隔离带、施工作业区域是否有专人进行安全监护 | |||||||||||
| 8 | 防坠安全锁是否灵敏可靠、标定时间是否在有效期内，防坠钢丝绳是否垂直等 | |||||||||||
| 9 | 安全绳是否安全可靠、作业人员是否有违章作业情况，是否有违章在高处进行停靠进出情况 | |||||||||||
| 10 | 配重块是否方案要求设置并可靠锁定 | |||||||||||
| 11 | 单台施工吊篮临时配电是否达标，吊篮是否单独设置防漏电和开关系统 | |||||||||||
| 12 | 其它方面 | |||||||||||
| 检查情况： | ||||||||||||
吊篮租赁、安拆单位意见： 签章： 年 月 日 | 总包、分包单位意见： 签章： 年 月 日 | |||||||||||
监理单位意见： 签章： 年 月 日 | 建设单位意见： 签章： 年 月 日 | |||||||||||
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