新麻醉科质控表

量

控

制

1、麻醉前是否进行了访视是否

2、麻醉前准备是否完善是否

3、麻醉医师是否有相应手术级别麻醉资质是否

4、是否按麻醉方案实施麻醉是否

5、麻醉操作是否符合诊疗操作规范是否

6、是否实施了手术安全核查及手术风险评估是否

7、品是否使用合理是否

8、麻醉期间监测及管理是否到位是否

9、麻醉医师是否脱岗是否

10、相关镇痛器材与镇痛药物是否合理是否

11、是否有麻醉并发症是否

12、麻醉效果评定

全麻效果评级：Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级

椎管内麻醉效果评级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级

(三级及以上麻醉效果进行分析）

1、麻醉同意书签署是否

2、特殊药品申请单签署是否

3、术前访视单填写完整是否

4、麻醉前病情评估是否

5、麻醉记录单填写完整、规范是否

6、品使用临时医嘱单填写规范是否

7、更改麻醉方案重是否重新告知、签署是否

8、复苏室观察记录单填写完整、规范是否

9、麻醉处方书写规范是否

10、三方核查表按规定签字是否

11、Steward评分表填写准确是否

12、是否按时进行了术后镇痛随访是否

13、输血前后是否进行了评价及评估是否

14、是否合理用血是否

15、自体输血是否符合规范是否

检查人：检查日期：