
科室: 姓名: 得分:
| 项目 | 操作要领 | 评分 | 扣分标准 | 扣分 |
| 仪表 2分 | 着装符合要求:仪表端庄,服装整齐。无长指甲,洗手,戴口罩 | 2 | 一项不符合要求扣0.5分 | |
| 操作前 准备 8分 | 1.查对医嘱、实施单 2.用物 (1)诊疗车上层:诊疗碗3个(一个内盛0.02%碘伏棉球若干,一个内盛0.1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干,在一个放镊子及血管钳各4把)、一次性尿垫、一次性手套2副、手消毒液 (2)诊疗车下层:污物桶、便盆、弯盘 (3)另备屏风 | 8 | 未查对医嘱扣2分 一项不符合要求扣0.5分 物品缺一件扣1分 | |
| 解释 评定 10分 | 1.携用物至患者床旁,查对患者后,进行环境准备,关闭门窗,确保室内温度适宜,为患者进行遮挡,保护患者隐私 2.评定患者 (1)了解患者身体情况,向患者解释目标,取得合作 (2)观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,帮助患者小便 (3)如实孕妇,了解其孕周及产程和阴道流血、流液情况 (4)了解患者自理,合作程度 (5)环境平静、整齐 | 5 6 | 未查对扣2分,环境不符合要求扣1分,未遮挡患者给保暖致使受凉或隐私暴露扣2分 未评定扣6分,评定不全方面一项扣2分,未解释扣4分,解释不全方面未去患者配合扣2分 | |
| 操作 步骤 65分 | 1.帮助患者取外展屈膝位或膀胱截石位,卧位适宜,充足暴露会阴,臀下铺垫巾 2.将弯盘置于两腿之间 3.戴一次性手套,用镊子取0.1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处,再擦洗会阴体、两侧臀部,擦洗时稍用力,自上而下,由外向内,每个棉球现用一次。初步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹 4.更换镊子再取0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口→阴道口→大阴唇→会阴体,稍用力,最终擦肛门,次序由内向外,自上向下 | 6 4 10 10 | 卧位不适合扣1分,体位不妥影响操作扣1分,漏铺垫巾扣1分 不符合要求扣2分 为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备着进行此项操作时擦洗不净、擦洗次序不符合要求及漏擦洗已出扣2分,棉球反复使用过一次扣1分 标准同上 | |
| 项目 | 操作要领 | 评分 | 扣分标准 | 扣分 |
| 5.更换手套,0.02%碘伏棉球进行消毒。第1遍消毒:用无菌镊子夹取浸有消毒液棉球消毒小阴唇→大阴唇→阴阜→左右大腿内侧1/3处→肛周→肛门,次序由内向外,自上向下。依据需要第2遍消毒:更换无菌镊子,同法擦洗,步骤同上 6.指导患者 (1)通知患者操作过程中臀部不要抬起,以免冲洗水流入后背 (2)通知孕妇假如宫缩来临时,身体不要左右反动,以免影响消毒效果 (3)通知患者双手不能碰触消毒区域 7.消毒后,依据需要以无菌生理盐水冲洗会阴,将无菌诊疗巾置于臀下 8.整理用物,用物按消毒标准处理,洗手,统计 | 20 6 4 5 | 未遵守无菌操作标准扣5分,消毒不根本、消毒次序不符合要求即漏消毒,一项各扣2分,棉球反复使用一次扣1分 指导内容漏一项扣2分 漏一步扣2分 一项不符合要求扣2分 | ||
| 整体 评价 10分 | 1.无菌物品消毒及存放符合要求 2.患者卧位舒适 3.患者掌握健康指导内容 4.操作间整齐,垃圾分类放置 | 4 4 10 2 | 不符合要求每处扣2分 一处欠缺扣2分 一处欠缺扣2分 环境杂乱,一处扣1分 | |
| 理论 提问 4分 | 注意事项 1.注意保暖,动作轻柔 2.使用消毒棉球应擦净血渍及分泌物 | 4 | 一项不符合要求扣2分 |
