吉林大学
2011年招收攻读硕士学位研究生登记表
姓 名：
所在单位：
通讯地址：
邮政编码：
联系电话：
报考学院：
报考专业（学 术 型）：
报考专业（专业学位）：
研究方向：
| 报 考 类 别 | 考生来源 | ||||
| 非定向 | 定向 | 委培 | 自筹 | 应届 | 往届 |
| 姓 名 | 性别 | 出生 日期 | 年 月 日 | 照 片 | ||||||||||
| 出生地 | 省（区、市） 市（县） | 户口 所在地 | ||||||||||||
| 籍贯 | 省（区、市） 市（县） | 民族 | ||||||||||||
| 职称或职务 | 政治面貌 | 婚否 | ||||||||||||
| 现在学习或 工作单位 | 本人联系 电话 | |||||||||||||
| 人事档案所在单位及通信地址 | 单位 | 邮政编码 | ||||||||||||
| 地址 | 省（区、市） 市（县） | |||||||||||||
| 毕业学校、毕业年月、所学专业 | 最后学历 | |||||||||||||
| 最后学位 | ||||||||||||||
| 何地、因何原因，受过何种奖励和处分 | ||||||||||||||
| 家庭主要成员 | ||||||||||||||
| 姓名 | 与本人关系 | 在何单位工作、任何职务 | 联系电话 | |||||||||||
| 学习与工作经历 | ||||||||||||||
| 起止年月 | 学习或工作单位 | 任何职务 | ||||||||||||
| 本 人 自 述（由考生本人填写） 考生签字： 2011年 月 日 | ||||||||||||||
| 对考生政治表现、外语水平、业务和科研能力的介绍 基层单位负责人签字： 基层单位盖章：
2011年 月 日 （备注：应届生的基层单位为所在学院） | ||||||||||||||
| 对考生的报考意见（注：要求考生毕业后回原单位的，必须写明同意报考“定向培养”或“委托培养”，不要求考生毕业后回原单位的，只写“同意报考”即可。）
考生档案所在单位负责人签字： 考生档案所在单位盖章： 2011年 月 日 | ||||||||||||||
| 招生单位录取意见（录取后填写）： 招生单位盖章 2011年 月 日 | ||||||||||||||
| 备 注 | ||||||||||||||
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