| 学科代码 | ||
申请书
| 申报编号 | |
| 申 请 者 | |
| 研究领域 | |
| 依托单位 | |
| 申请日期 |
二Ｏ一Ｏ年制
填 报 说 明
一、填写申请书前，请先认真查阅《山东省自然科学杰出青年基金管理暂行
办法》及当年的有关申报通知，确认是否具备申报资格。
二、 实事求是，逐条认真填写申请书（含封面）各项内容，黄色框为必须填写的内容。
三、 填写内容表达要清晰、严谨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出全称。请使用Office Word 2003以上版本软件进行编辑。
四、 所属学科：应尽量根据学科代码分类细化。若属交叉学科，可填两个，学科1为主学科。
五、 学科代码：与所属学科相对应，采用国家自然科学基金委代码系统，请在相关网站查询。数理科学A，化学科学B，生命科学C，地球科学D，工程与材料科学E，信息科学F，管理科学G, 医学科学H。
六、 项目性质：
基础研究-----------指以认识自然现象、探索自然规律为目的，不直接考虑应用目标的研究活动。
应用基础研究-----指有广泛应用前景，但以获取新知识、新原理、新方法为目的的应用理论研究。
| 七、 时间的填写格式为：yyyy-mm-dd。 |
| 一、基本信息 | ||||||||||||
| 申请者 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 民族 | ||||||||
| 专业技术职务 | 学位 | 研究专业、方向 | ||||||||||
| 电话 | 手机 | 电子邮箱 | ||||||||||
| 依托单位 | 单位名称 | 邮编 | ||||||||||
| 详细地址 | 联系人 | |||||||||||
| 电话 | 手机 | 电子信箱 | ||||||||||
| 项目情况 | 项目名称 | 项目名称栏目应填写“研究领域”，而不是具体的研究课题名称 | ||||||||||
| 项目性质 | [ ] 1基础研究 2应用基础研究 | |||||||||||
| 所属 学科 | 名称1 | 学科代码1 | ||||||||||
| 名称2 | 学科代码2 | |||||||||||
| 申请 金额 | 万元 | |||||||||||
| 研究内容摘要（不超过400字）
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| 二、申请者情况 | |||||||
| 1、简历 按照时间先后顺序列出大学以上学历、所获学位、授予单位以及主要学术任职、主要科研工作经历、所得荣誉称号（授予单位和时间）
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| 2、申请者近五年承担主要科研项目（只填写省部级以上项目，包括国家、省部级各类科技发展计划、国家及省自然科学基金计划、人才类科研项目）的完成或进展情况 | |||||||
| 项目编号 | 项目名称 | 资助金额 | 位次 | 计划 类别 | 计划下 达单位 | 起止年月 | 完成或进展情况 |
3、申请者近五年成果获奖情况
| 仅填报国家级科技奖励（国家自然科学奖、国家发明奖、国家科学技术进步奖）、省部级奖励（二等以上）和国际学术性奖励，包括 获奖项目/成果名称、奖励名称、等级、获奖者（按顺序全部列出）、年份；已授权的发明专利授权情况（注明授权时间、国别、专利名称及位次） | ||||||||||||||
| 授予时间 | 成果名称 | 奖励名称 | 等级 | 完成人 | 本人位次 | 授予单位 | ||||||||
| 4、 近五年代表性论文论著（不超过10篇） | ||||||||||||||
| 发表时间 | 论著名称 | 发表刊物、出版社（卷、期、页） | 本人位次 | 收录情况 | 影响因子 | 备注 | ||||||||
| 5、近五年国际学术会议上作大会报告、特邀报告情况（会议名称，地点，时间，国家；提供邀请信或通知的复印件） | ||||||||||||||
| 会议时间 | 会议名称 | 会议地点 | 国家 | 备注 | ||||||||||
| 三、申请者主要学术成绩、创新点及科学意义 |
| 请按以下提纲填写： （3000--5000字以内） 1）结合国内外研究现状，简介所从事的相关研究领域；（不超过800字） 2）阐述申请者近五年来所取得的主要学术成绩和贡献；（不少于2000字） 3）结合国内外引用、评价情况，阐述研究成果的研究价值和科学意义。（不超过1000字） |
| 四、拟开展的研究工作 |
| 简要、着重阐述拟开展的研究工作的创新性构思、主要研究方向、初步研究方案以及预期的研究成果（成果形式及知识产权、技术水平、市场前景及产业化后经济、社会效益预期结果等）（2000字以内） |
| 五、论文收录与被引用情况统计 | ||||||
| 论文收录情况（近5年） | 全部论文在近5年内在SCI被引用情况 | |||||
| CSCD | CSTPCD | 《SCI》 | 《EI》 | 他人引用次数 | 单篇被引用最高次数 | |
| 第一作者论文 | ||||||
| 通讯作者论文 | ||||||
| 非第一作者论文 | ||||||
填表说明： （1）CSCD：中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database），是由中国科学院文献情报中心建立，核心库约660多种期刊。 （2）CSTPCD：中国科技论文与引文分析数据库（Chinese Science and Technology Paper and Citation Database）是在中国科技信息研究所历年开展科技论文统计分析工作的基础上，由万方数据开发的一个具有特殊功能的数据库，核心库约1200多种期刊。 （3）CSCD、CSTPCD二者选一即可。 （4）SCI请标明是《SCI光盘版》还是《SCI网络版》。 （5）他引的定义为：文献被除作者及合作者以外其他人的引用，也就是说引用文献和被引用文献中，只要有一个作者相同，那么为自引，没有相同的作者为他引。“他人引用次数”也就是文献被他引的总篇次数。 | ||||||
| 六、申请项目经费预算表 | |||
| 申请总经费 | 申请当年 | 第二年 | 第三年 |
| 万元 | 万元 | 万元 | |
| 其他经费来源 | 金额（万元） | ||
| 预算支出科目 | 金额（万元） | ||
| 1、设备费合计 | |||
| 其中： | |||
| 2、材料费合计 | |||
| 其中： | |||
| 3、测试化验加工费合计 | |||
| 其中： | |||
| 4、差旅费合计 | |||
| 其中： | |||
| 5、会议费合计 | |||
| 其中： | |||
| 6、劳务费 | |||
| 其中： | |||
| 7、专家咨询费 | |||
| 其中： | |||
| 8、管理费 | |||
| 其中： | |||
| 七、依托单位推荐意见 |
| 对申请者的推荐意见，包括对申请书内容的审核意见及对申请者如获资助后将提供的支持与保证（单位领导签字、单位盖公章）。 |
| 负责人（签章） 单位（公章） |
| 年 月 日 |
附件
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