健康评估试题及参(护理本科)

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1.实施护理程序的关键步骤是: （   ）

 A.护理评估     B.制定护理计划    C.执行护理计划   D.及时做出护理评价

2.主观资料是指: （   ）

 A.护士主观判断   B. 医生主观判断     C. 患者的主诉     D. 陪人的述说

3.关于问诊，下列哪项是错误的：（   ）

A．问诊是采集健康史的重要手段  

B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行

C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理   

D．问诊中应注意与病人的非语言沟通

4.采集病史过程，下列哪项提问不妥？（   ）

A.你病了多长时间了？      B.你感到哪儿不舒服？

C.你的粪便发黑吗？        D.你一般在什么时候发热？

5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥?  （   ）

  A.您感觉哪里不舒服?              B.您发热一般在什么时间?

  C.什么时候您的腹痛会加重些?      D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?

6.客观发现病人存在的病态现象称   （   ）

  A.主诉    B. 症状     C. 体征      D. 综合征

7.为了解患者入院方式, 应如何提问（   ）  

  A.您是怎样来到医院的?        B.您是从其他医院转来的吗?

  C.您来医院有人陪伴吗?        D.您是自己走来的, 还是担架送来的?

8.下列各项属于客观资料的是：（   ）

A.头痛   B.关节酸痛   C.肝脏肿大   D.腹泻

9.下列各项属于主观资料的是：（   ）

A．肝脏肿大   B．肝功能异常   C．蜘蛛痣   D．恶心

10.正确的主诉书写是（   ）

  A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛           

  B.左下腹痛伴腹泻、发热

  C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重      

  D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天

11.可使用医学术语的时候是（   ）

  A.与病人交谈   B.询问亲属及有关人员    C.主观资料记录   D.客观资料书写

12.询问护理病史注意事项中, 错误的是（   ）

  A.语句通俗, 勿使用医学术语       B.尽可能询问患者本人   

C.少听多问, 以免偏离中心         D.转科资料不应取代问诊

13.问诊方法不正确的是（   ）

  A.避免使用医学术语                       B.危重患者必须详细深入问诊

  C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊       D.问诊应全面了解抓住重点

14.采集护理病史获得重要线索主要依靠（   ）

  A.全面护理体检       B.详细询问病史     

  C.做各类实验室检查     D.仔细阅读有关病历资料

15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史（   ）

  A.高热惊厥的患儿          B.急性有机磷农药中毒   

C.病情复杂的慢性病患者    D.外伤出血性休克患者

16.下列哪项主诉书写最规范（   ）

  A.右下腹痛伴呕吐       B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天

  C.腹痛伴低热2天       D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天

17.下列哪项不属于收集患者资料的内容（   ）

  A. 患者年龄、民族、职业、生活方式        B. 患者对疾病的认识与反应

  C. 患者的手术史、过敏史                  D.家庭成员的婚恋史

18.不属于生活习惯的项目是（   ）

  A.健谈好动   B.早睡早起    C.每晨大便     D.不食猪肉

19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: （   ）

  A.详细询问病史, 然后对症护理           

  B.全面细致护理体检, 制定护理目标

  C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施   

  D.配合做好各种化验, 然后抢救

20.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料, 以下哪一种方法不妥（   ）

  A.通过医生病历获得体查的健康资料         

  B.通过与患者交谈获得其健康资料

  C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料  

  D.通过与家属交谈获得患者一定信息

21.某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, 在重体力劳动后出现心慌 、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊 断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热, 出气不盈明显加重, 不能平卧, 下肢水肿, 右上腹胀痛, 尿量减少。根据上述病史, 其主诉为: （   ）

  A.2003年开始心慌、气短, 3天前不能平卧, 下肢水肿   

B.发现心脏病4年, 右上腹胀痛3天

  C.咽痛、发热3天, 劳累后心慌、气促4年

  D.劳累后心慌、气促3年余, 不能平卧、下肢水肿3天

22.询问家族史时, 下列哪种疾病与遗传因素无关? （   ） 

  A.精神病    B. 糖尿病    C.高血压病    D.肺结核

23.下列主诉记录, 哪项准确? （   ） 

  A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷    

B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余

  C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时

  D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天

24.小儿高热易发生：（   ）

A.昏迷   B．消瘦   C．惊厥   D．失水

25.心源性水肿首先发生的部位是：（   ）

A.身体下垂部位   B.眼睑    C.颜面    D.腹部

二、判断题（正确用“T”，错误用“F”表示，答案填入括号内，每题2分，共20分）

（   ）1.护理评价是对护理执行效果的评定。

（   ）2.主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。

（   ）3.外控型控制观者更能担负起健康照顾的责任和执行自己的健康管理。 

（   ）4.个体的健康信念很大程度上受到社会文化因素的影响。 

（   ）5.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。

（   ）6.发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为Kussmaul呼吸。

（   ）7.仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。

（   ）8.肝脏触诊时，病人应取仰卧位，双下肢弯曲或伸直。

（   ）9.心脏的功能性杂音就是生理性杂音。

（   ）10.反跳痛是腹膜脏层受到炎症刺激的征象。

三、论述思考题（每题10分，共30分）

1．如何评估机体活动耐力?

2.疼痛时应注意收集哪些客观资料?

3.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？

健康评估答案

一、单项选择题（A型题，在每小题列出的选项中，只有一个选项是正确的，请将所选项前的字母填写在表格内。）

1．如何评估机体活动耐力?

需注意询问患病个体在日常生活活动或常规锻炼中有无疲乏、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、头昏、冷汗、四肢和腰背痛等症状，心率和血压是否异常增快或增高。若出现上述症状，应详细记录并进一步询问当时的身体状况和既往疾病史，判断其活动与运动模式是否合适。动态地观察生命体征是有效评估活动耐力的方法之一。心脏功能和肺功能与活动耐力密切相关，应通过询问病史、体格检查、肺功能、超声心动图等检查详细评估肺与心脏功能有无异常。此外，血红蛋白减少提示血液携氧能力下降，机体活动耐力下降。

2.疼痛时应注意收集哪些客观资料?

答：疼痛时应收集的客观资料见表：

3.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？

答：评估角色与角色适应不良的交谈内容见表。

    表：评估角色与角色适应不良的交谈内容