产后出血演练

A：我是产房助产士A，负责为产妇接产，发现阴道出血多，立即报告值班医生，负责软产道的缝合。

B：我是产房助产士B，负责记录抢救，安慰病人。

C：我是产房助产士C，负责执行医嘱，呼叫抢救人员。

D：我是产房助产士D，负责外围工作，去检验科送血，取血工作。

产房医生负责发现病情，交代病情，二线医生负责处理病情，三班主任负责制定抢救计划和方案，必要时上台缝合。

医生问：病人什么情况？孕妇---，孕38W，于八点四十分顺娩一足月女婴，体重4200g,阿氏评分一分钟10分。

A：现在胎盘娩出，常规缩宫素10单位入夜静点，阴道出血200ml，持续按摩子宫，按摩方法为双合诊按摩，方法：一手握拳至于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另一手拇指与四指分开，将子宫握于掌中，压紧子宫后壁，使宫体前倾，双手紧压，进行均匀有节律的按摩，经过按摩子宫收缩未见好转，阴道出血300ml，现在阴道出血多，呼叫医生。

医生：测生命体征，胎盘胎膜娩出完整吗？

A: 胎盘胎膜娩出完整，于8点40分顺娩一足月女婴，体重4200g,子宫软，轮廓不清，收缩差，现已经给予10u缩宫素入夜静点促子宫收缩。

医生：再给予20u入液静点，卡孕栓1mg舌下含服，再建一路液体林格500ml静点，仔细检查软产道，打卵圆钳。D 过来帮忙。

A：宫颈无裂伤，软产道无活动性出血。

医生：米索400ug，消毒纳肛。

医生：按摩子宫，持续出血500ml,记录生命体征。

B：体温36.8°c ,脉搏90次/分，呼吸19次/分，血压120/77mmg，血氧饱和度100%。

三班主任：麻醉科，检验科到位，麻醉成功后宫腔填塞，一侧宫角填起，完后填另一宫角。