济南市卫生局深化医药卫生改革考试题

一、名词解释

1、公共卫生

2、卫生服务可及性

3、基本药物制度

4、基本医疗服务

5、绩效考核

二、填空题

1、加快医药卫生四大体系建设，包括建设覆盖城乡居民的                   、                 、

                            、                 ，形成四位一体的基本医疗卫生制度。

2、全面加强公共卫生服务体系建设，包括健全          、

               、             、                   、              、         、        和          等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的         功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系。

3、进一步完善医疗服务体系。坚持                    为主体、               为充，         为主导、         共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。

4、推进农村医疗卫生服务体系建设,进一步健全以         为龙头、             和         为基础的农村医疗卫生服务网络。

5、完善以           为基础的新型城市医疗卫生服务体系，整合城市现有           及             所属医疗机构和           举办的医疗机构等资源。建立完善         与城乡基层医疗卫生机构的协作支援制度。

6、加快建设医疗保障体系，坚持         、         、

         、       的原则，加快建立和完善以           为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

7、新农合统筹基金当年结余率原则上控制在   以内，累计结余不超过当年统筹基金的   。

8、完善医药卫生方面的机制，包括逐步完善医药卫生      、      、      、      、      、

      、      、      等八个方面的机制，保障医药卫生四大体系有效规范运转。

9、所有医疗卫生机构，不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由所在地卫生行政部门实行       、       、

       。

10、围绕实现深化医药卫生改革总体目标和主要任务，2009—2011年要着力抓好              、              、

            、            、和            五项重点改革。

11、负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构按国家规定核定的           、           、           和其承担           的业务经费，使其正常运行。

12、自3月15日起，我市“四区一市”的   所办社区卫生服务机构和   所乡镇卫生院先行实施国家基本药物制度。

13、我市先行实施基本药物制度的基层医疗卫生机构配备和使用的基本药物范围为国家   种基本药物和我省   种增补药物。

14、市卫生局《关于将国家基本药物纳入新农合报销目录的通知》（济卫新合发[2010]8号）规定，将基本药物全部纳入 

      报销目录，报销比例提高   。

15、加强基层医疗卫生机构建设，在强化中医药建设方面，我市规定，3年内全市乡镇卫生院设置      和     ，并配备必要的中医          。

16、完善县、乡、村卫生机构一体化管理，逐步实现乡镇卫生院    、    、    县级统一管理，         业务上由乡镇卫生院统一管理。

17、到2011年底，我市新型农村合作医疗农民参合率稳定在

   以上。

18、转变基层医疗卫生机构运行机制，基层医疗卫生机构要使用         、         和         。

19、基层医疗卫生机构要转变服务方式，通过流动服务等形式，在乡村、社区开展巡回医疗，采取         、         和         ，开展       、       、      、       、

                 和           、      的诊疗。

20、新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的   

倍以上。

三、多选题

1、自3月15日开始，我市实施基本药物制度的区（市）有：

①历下区；

②市中区；

③槐荫区；

④天桥区；

⑤章丘市。

2、以下哪些方面属于公立医院管理、运行机制改革的内容：

①完善医院法人治理结构；

②完善院长选拔任用办法；

③实行岗位绩效工资制度；

④实行同级医疗机构检查结果互认；

⑤推行电子医疗档案和常见病临床路径。

3、在医疗服务过程中，以下哪些内容必须让患者知情同意：

①医疗服务信息；

②医疗服务价格；

③医疗服务费用；

④使用贵重药品；

⑤进行特殊检查。

4、以下哪些方面属于转变基层医疗卫生机构运行机制内容：

①严格界定办城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的服务功能；

②明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物，维护公益性质；

③核定人员编制，实行人员聘用制，建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度；

④明确收支范围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法；

⑤探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法。

5、建立主导的多元卫生投入机制包括：

①明确、社会与个人的卫生投入责任；

②确立在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位；

③公共卫生服务主要通过筹资；

④基本医疗服务由、社会和个人三方合理分担费用；

⑤鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医。

6、建立科学合理的医药价格形成机制包括：

①对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行指导价，其余由医疗机构自主定价；

②基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定，不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价；

③规范公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种收费等收费方式改革；

④建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度；

⑤发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。

7、建立严格有效的医药卫生监管包括：

①健全卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构能力建设；

②加快制定统一的疾病诊疗规范，健全医疗卫生服务质量监测网络；

③加强医疗卫生机构的准入和运行监管、对社会力量办医的监管和社会公共卫生的监管；

④加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管；

⑤强化医疗保障对医疗服务的监控作用，探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式。

8、建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制包括：

①把医药卫生科技创新作为全市科技发展的重点，加大医学科技投入，加强重点学科和重点实验室建设；

②鼓励自主创新，加强对基础医学、重大疾病防治技术、新药研制关键技术、中医和中西医结合等方面的研究；

③采取多种方式培养各类卫生人才，重点培养一批在全省乃至全国有较高学术地位和知名度的医学人才；

④完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度；

⑤培育壮大中医药人才队伍，加快中西医结合人才、城乡基层中医药人才培养。

9、建立实用共享的医药卫生信息系统包括：

①加强医药卫生信息系统标准化、规范化建设，提高医药卫生管理和服务信息化水平；

②以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为重点，整合资源，建立健全既相对又统一共享的公共服务信息平台；

③完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统；

④以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络；

⑤以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。

10、自实施国家基本药物制度以来，市卫生局出台的相关文件有：

①关于印发《全市卫生系统推行国家基本药物制度实施方案》的通知；

②关于在市直医疗机构举办的社区卫生服务机构率先推行国家基本药物制度的通知；

③关于做好过渡期我市基本药物采购配送使用工作的通知；

④关于推行国家基本药物制度工作任务分工的通知；

⑤关于扩大国家基本药物制度实施范围的通知。

四、简述题

1、简述深化医改的重要性和艰巨性

2、简述深化医改的指导思想

3、简述深化医改的总体目标

4、简述我市实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的主要内容。

五、论述题

结合医改，阐述在济南卫生“十二五”发展规划中，应该做好哪些卫生重点工作