江苏省中西医结合执业医师点：子痈鉴别诊断方法2016-09-02考试试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。其诊断是

A．急性肾盂肾炎    B．慢性肾小球肾炎    C．急性肾小球肾炎    D．急进型肾炎    E．慢性肾功能不全 

2、半夏泻心汤所治心下痞是由何因所？（）

A．太阳病误下

B．少阳病误下

C．阳明病下之过早

D．阳明病应下失下

E．太阳病大下后，复发汗

3、里实热证的表现不包括

A．身发高热    B．两颧娇红    C．口渴饮冷    D．大汗不止    E．脉象洪数 

4、某男，55岁。心下痛，按之石硬，大便秘结，日晡稍有潮热，心中懊恼，舌燥而渴，苔黄腻，脉沉紧。治疗当首选

A．大承气汤    B．大黄牡丹汤    C．大陷胸汤    D．小承气汤    E．十枣汤

5、下列方剂中，不含附子的是

A．实脾散    B．真武汤    C．肾气丸    D．乌梅丸    E．阳和汤 

6、急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于

A．手掌脚掌皮肤    B．四肢皮肤    C．口腔黏膜    D．面部皮肤    E．巩膜 

7、某患儿出生后7天，医院便诊断为“Edwards综合征”，即使成年后也将智力低下、无生活自理能力，建议家属放弃该患儿。但患儿父母明知孩子的生命没有价值，出于对孩子的爱，拒绝了院方的建议。10多年来为了照顾孩子，母亲常年在家休假，并再也没有生育。下列各点分析认为最可取的是

A．医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的，对家庭、父母、社会都有利    B．病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子，享受不到应有的天伦之乐，从伦理角度看是不道德的    C．患儿对社会毫无价值，在出生不久后让其死亡，比让其活着更人道    D．从我国现有的生命价值观出发，对已存活的“Edwards综合征”患儿应尽力照顾和培养他，使其逐渐能料理生活，减轻家庭负担    E．这类患儿长大以后，可以同意其结婚，但不允许其生育 

8、女性，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150/90mmHg。治疗应首选

A．半夏白术天麻汤    B．杞菊地黄丸    C．羚角钩藤汤    D．知柏地黄汤    E．牛黄降压丸 

9、破伤风的潜伏期一般是

A．5～10天    B．6～12天    C．7～12天    D．4～8天    E．3～10天 

10、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。检查：血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。其诊断是

A．轻度妊高征肾虚证    B．轻度妊高征脾虚证    C．轻度妊高征气滞证    D．中度妊高征肾虚证    E．中度妊高征脾虚证

11、其治法为

A．补气

B．健脾

C．滋阴

D．益气镇惊，安神定志

E．补益心脾，养心安神 

12、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是

A．肝郁气滞    B．痰瘀凝结    C．气滞血瘀    D．冲任失调    E．肝脾不和 

13、下列关于子宫解剖的叙述，错误的是

A．子宫位于骨盆，呈倒置的梨形    B．子宫重量约50g    C．子宫的容积5～6ml    D．成人宫体与宫颈比例为2:1    E．子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

14、男性，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选

A．红霉素加二陈汤    B．红霉素加三拗汤    C．青霉素加麻杏石甘汤    D．利巴韦林加二陈汤    E．利巴韦林加银翘散 

15、患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A．溃疡穿孔

B．缺血性肠炎

C．急性胰腺炎

D．胆道结石

E．急性肠梗阻 

16、均具有降逆止呕功效的药物是

A．白前、紫苏子    B．旋覆花、枇杷叶    C．陈皮、紫苏子    D．前胡、葶苈子    E．白芥子、莱菔子 

17、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用

A．干姜   B．花椒   C．吴茱萸   D．高良姜   E．小茴香 

18、中性粒细胞增多见于__

A．百日咳

B．自身免疫性疾病

C．糖尿病酮症酸中毒

D．脾功能亢进

E．伤寒 

19、某男，24岁。因情绪过分激动后出现头晕，视物旋转，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面红如醉，舌红，脉弦长有力。治疗当首选

A．羚角钩藤汤    B．普济消毒饮    C．镇肝熄风汤    D．防风通圣散    E．清瘟败毒饮 

20、急性心肌梗死最常见的心律失常是（）

A．房性早搏或心房纤颤

B．室性早搏或室性心动过速

C．房室传导阻滞

D．预激综合征

E．右束支传导阻滞 

21、治风剂的功用是

A．平息内风    B．清热化痰    C．开窍醒神    D．疏风解表    E．祛湿通络 

22、短暂脑缺血发作的治疗不包括

A．针对病因治疗

B．抗血小板聚集剂

C．抗凝治疗

D．钙拮抗剂

E．降低颅内压

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是（）

A．桑白皮

B．地骨皮

C．牡丹皮

D．五加皮

E．茯苓皮 

2、重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是

A．维生素K吸收障碍    B．凝血因子合成障碍    C．凝血因子消耗增加    D．血小板减少    E．毛细血管脆性增加

3、下列剂型中没有固定剂型的是

A．酒剂    B．锭剂    C．茶剂    D．丹剂    E．散剂 

4、过敏性紫癜的发病是由于

A．机体对致病原产生不恰当的免疫应答    B．抗原抗体复合物沉积于皮肤    C．致敏原破坏免疫系统    D．预防接种不会成为过敏因素    E．主要病理改变为皮下瘀血

5、患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇紫绀，舌红苔黄腻。其证候是。

A．风寒闭肺    B．风热闭肺    C．痰热闭肺    D．痰热咳嗽    E．心阳虚衰 

6、某男，56岁。患胃溃疡8年。服用西眯替丁无效，为控制病情发作。可选用

A．新斯的明    B．奥美拉唑    C．酚妥拉明    D．肾上腺素    E．以上都不可以 

7、某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。其家属对鉴定结论持有异议，认为应届“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是

A．接到结论通知书十五日内，向提起行政诉讼    B．由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定    C．接到结论通知书十五日内，向上一级卫生行政部门申请复议    D．由当事人所在的医院与患者家属协商解决    E．此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案 

8、男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在

A．大脑后动脉B．脉络膜前动脉C．前交通动脉D．后交通动脉E．小脑前下动脉 

9、下列哪项不是外关的主治病证

A．热病、头痛

B．心痛、胸闷

C．耳鸣、耳聋

D．瘰疬、胁痛

E．上肢痿痹不遂 

10、组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是

A．血府逐瘀汤    B．通窍活血汤    C．膈下逐瘀汤    D．少腹逐瘀汤    E．身痛逐瘀汤

11、下列哪项不宜使用苏合香丸

A．感受时行瘴疠之气，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭者    B．中风、中气，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭者    C．痰壅气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者    D．中寒气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者    E．暑月感受秽浊之气，吐泻腹痛，烦闷欲绝，不省人事者 

12、患者突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉闯痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。其中医治法是

A．健脾和胃，化痰息风    B．补益肝肾，育阴息风    C．清热化痰，息风定痫    D．清肝泻火，化痰息风    E．涤痰息风，开窍定痫 

13、男性，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选

A．三子养亲汤合二陈汤    B．生脉散合补肺汤    C．七味都气丸合生脉散    D．参蛤散合金匮肾气丸    E．苏子降气汤合二陈汤

14、某女，37岁。有肺结核史5年，目前咳嗽痰少，时有咯血，伴潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。宜首选

A．紫苏子、莱菔子、白芥子    B．川贝母、百部、紫菀    C．白芨、百合、桔梗    D．百部、桑白皮、地龙    E．黄芩、瓜蒌皮、鱼腥草 

15、具有益气生津，敛阴止汗功用的方剂是

A．生脉散    B．清暑益气汤    C．六一散    D．竹叶石膏汤    E．白虎汤 

16、下列除哪项外，均可出现口臭

A．龋齿    B．心火    C．胃热    D．宿食    E．内痈 

17、某女，65岁，咳嗽、咯痰20余年，近3年来出现气喘。查：肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是

A．支气管肺癌    B．支气管哮喘    C．支气管扩张    D．慢性支气管炎喘息型    E．肺结核 

18、下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是

A．疮疡    B．疔疮    C．疡    D．外疡    E．溃疡 

19、治上消者，宜润和清的脏腑是

A．胃、肾

B．肾、肺

C．肺、脾

D．肺、肾

E．肺、胃 

20、阿托品抗休克作用的机制是____

A．收缩血管，增加外周阻力    B．扩张血管，改善微循环    C．兴奋心脏，增加心输出量    D．松弛支气管平滑肌，改善症状    E．以上均非 

21、尿路感染初发者，治疗应首选的药物是

A．四环素    B．磺胺类    C．链霉素    D．氯霉素   E．青霉素 

22、男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是

A．痰浊阻肺    B．痰热壅肺    C．寒饮内停    D．痰蒙清窍    E．风热犯肺