常见重大疾病介绍及成因

恶性肿瘤(癌症)：

人体细胞在任何时候皆可能有恶性的变化。当人体内的恶性细胞，以无法控制的速度不正常增殖且扩散转移时，这种病便称为癌症。其可能产生的先兆有：1、不正常的出血或分泌物；2、乳房或其他地方发生肿瘤或硬化；3、溃烂长久不愈，痣疣的大小及颜色有所变化；4、大小便习惯的改变；5、声音嘶哑或咳嗽长久不愈；6、消化不良或吞咽困难；7、不明原因的久咳，痰有血丝或血块；8、胃部不适，食欲减退，对食物嗜好变化。如上述现象持续两星期以上时，应请医生检查；若是异常出血，应立刻就医。癌症的产生原因可能和食物及环境污染有关，也可能与某些病毒微生物有关，甚至与正常细胞的突变有关。癌细胞因不断地生长扩张，吸收人体大部分的养份，如果没有及早的治疗，通常很难痊愈。

人体不同器官的癌变，其发病年龄及特征都有所不同：

l 肝癌：发病年龄平均54岁，肝炎病人发生肝癌的发病年龄要提前10年。肝癌的自然病程至少为两年，肝癌只要早期发现和早期切除是可能治愈的。我国小肝癌手术切除后的10年生存率已达51．5％。

l 乳腺癌：乳腺癌的发病年龄趋于年轻，从30岁就开始增加，以40～45岁女性为发病高峰。环境因素和生活方式对乳腺癌发病的影响已经超过了遗传因素。专家建议，女性一定要慎用激素替代疗法，少喝或不喝烈性酒，避免过度肥胖，坚持适当的体育锻炼，生育年龄最好不要超过35岁。

l 食管癌：我国食管癌的发病率目前居世界第一位，发病人数占发病总数的６０％，且男性的发病率是女性的二倍。吸烟又嗜酒者的发病危险性比单纯吸烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。长期嗜食过于辛辣、偏硬、过热和制作粗糙的食物，进食过快、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝，这些对食管黏膜的慢性刺激，在不断的损伤DD修复过程中，容易引起癌变。

l 肺癌：肺癌多发生于40岁以后，高峰发病年龄在70岁至79岁之间。男性患者多于女性患者。肺癌早期无特异症状，大多为干咳，或有少量白色泡沫痰，易被误认为是感冒或支气管炎，容易被忽视过去。凡是以往无慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上、经过积极治疗、咳嗽持续三周以上不止的，应警惕肺癌的可能。

心肌梗塞：

心肌梗塞发病年龄在40岁以上者占87%～96.5%。男性患病的高峰年龄为51～60岁，女性则为61～70岁。近年来，心肌梗塞患者明显年轻化，有２０多岁就患心肌梗塞的，而相比之下，年轻患者比老年患者面临更大危险。老年人血管变窄是长期积累形成的，因此通常早就形成很多侧支循环，即使堵塞也不会一下子堵死。而年轻人由于平时血管畅通，所以缺少侧支循环，一旦堵塞，就会梗死，后果非常严重。

病患者通常都会出现某些痛苦的症状，如：不定期心绞痛，心绞痛经常快速且持续长时间，呼吸突然停止、胸部隐约疼痛、发闷、头晕、昏厥等症状。

心肌梗塞常见的诱发原因：1、生气、吵架是最普通和最常见的诱因，或情绪波动，或忧郁如突遇意外事件；2、持续的劳累和精神紧张，如紧张而有压力的学习、工作、开会和过度的体育运动等；3、气候或季节变化，如寒冬、酷暑、秋冬或冬春之交，气候变化明显的季节较易发生，老年人更应加倍注意；4、短时间内大量吸烟、饮酒：5、全身性疾病．如急性感染、发热、突然的血压升高，心力衰竭、休克、大出血、脑血管意外和手术等，尤其是老年人更易发生：6、性生活过度。

脑中风：

脑中风是急性脑血管病的中医名称，西医又称脑卒中、脑血管意外，是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变，从而引起颅内血液循环璋碍，脑组织受损的一种疾病。临床上常以猝然昏倒，不省人事、或伴有口角歪斜、言语不利、偏瘫，甚至会造成患者在短时间内死亡。根据临床资料表明，绝大部分中风病人是在60岁以前发病。近年来脑血管病的发病有逐渐年轻化的趋势，发病年龄越来越小。

造成脑中风的原因很多：1、常见由高血压，糖尿病、脑动脉硬化，脑血管畸型、外伤感染、血管成分异常、血栓或肿瘤栓子等病理原因造成；2、由现代生活环境和生活方式引起．如肥胖、吸烟、过度饮酒、长时间坐姿、口服避孕药，缺少体育锻炼等；3、由疲劳或精神紧张因素透发、如：情绪不佳、饮食不佳、饮食不节、剧烈运动、气候变化、妊娠等等。

脑中风除药物治疗外，目前尚无较大突破，更重要的在于对症治疗．长期护理，防止和治疗并发症以及功能恢复。脑中风由于治疗和恢复过程缓慢，对患者和家属会造成较强的经济打击。

尿毒症：

尿毒症不是一种的疾病名称，而是各种肾脏疾患(包括肾炎、肾盂肾炎等)进行性恶化，发展到终末期，导致。肾功能严重损害的一系列综合症状，是各种肾脏疾患最为严重的后果，如心衰竭，昏迷等。

诱发尿毒症有七个主要因素

1.高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

2.30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者50万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

3.肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

4.泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。

5.药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

6.与年龄相关。我国老年人达到总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老年人将达到19.3%。在体检中发现，有17.3%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病；在住院病人中，患泌尿系统疾病的老年人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。

7.艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。此原因现已占到尿毒症诱因的1%。

暴发性肝炎：

发病前多有诱因：如起病后未适当休息，营养不良，饮酒或服用损害肝脏药物，妊娠或合并感染。临床表现：起病较急，黄疸迅速加深，肝脏迅速缩小，有出血倾向，中毒性鼓肠、腹水、肝臭、急性肾功能衰退和不同程度的肝性脑病表现(早期表现为嗜睡，性格改变和烦躁，后期出现不同程度的昏迷、抽搐、椎体系损害体征、脑水肿等)诊断：在急慢性肝炎基础上，出现黄疸进行性加深，肝脏缩小。部分病人可发展为肝硬化，更有甚者可发展成肝癌。

恶性肿瘤上升为我国人口的第一死因：

2003年部分城市前十位疾病死亡专率及死亡原因构成

序号

死亡原因

死亡专率(1/10万)

占死亡总人数的%

1

恶性肿瘤

134.54

25.47

2

脑血管病

105.40

19.95

3

呼吸系病

77.29

14.63

4

心脏病

76.23

14.43

5

损伤及中毒

32.55

6.16

6

消化系病

19.31

3.66

7

内分泌.营养和代谢疾病

14.05

2.66

8

泌尿生殖系病

7.08

1.34

9

神经系病

4.81

0.91

10

围生期病产)

162.14

0.

十种死因合计

.09

统计范围：包括北京等36个市或部分地区资料（国家卫生部统计信息中心2004年5月）

20世纪70年代以来，我国的癌症发病率一直呈上升趋势，目前我国每年癌症的发病人数约为200万，死于癌症的人数超过140万。

"在不到20年的时间里，我国癌症发病率上升了69%，死亡率增长了29.4%。

"我国恶性肿瘤每年发病例数为160万，死亡约130万。平均每死亡5个病人中，就有一人死于恶性肿瘤。

"每200个家庭中，就有一个家庭遭受恶性肿瘤发生或死亡的打击。

"男性恶性肿瘤死亡前五位的顺序为：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和肠癌。

"女性恶性肿瘤死亡前五位的顺序为：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌和食管癌。

现代医疗技术不断进步，大病并非不治

随着科技的进步，高精尖医疗设备的应用，诊断、治疗的技术有了很大提高。

"大部分的器官移植手术术后存活率已达到90%以上；

"45岁以下患有心脏病的成年人，手术后有80%的概率可以存活3年以上甚至更久；

"被确诊患癌症开始，5年后依然存活的概率：男性为65%，女性为78%；存活10年以上的占患者人数的20％左右；

"2/3的中风病人可以治愈......

但是以上的医学进步都是以高昂的医疗费用为代价的。

医疗费用在以20%的年增长率飞速上升

"1988年以来，我国医疗费用每年以20%的速度递增，大大超过同期国民经济的增长速度。

"2000年省、自治区、直辖市属医院平均每一出院病人的住院医疗费用达到了6513.8元，其中药费占46.7%，检查治疗费占33.8%，部属医院更高达8584.2元。

"同期全国企业职工的年平均工资仅有7624元。

"1999年至2003年，５年内全国医院的人均门诊费用年增长率为８.２％。其中门诊检查治疗费用涨幅高达１０个百分点。

"人均住院费用从１９９９年２８９１．１元增长到２００３年３９１０.７元，年平均增长７.８％。其中，药品费用年均增长６.４％、检查治疗费年均增长１3.２％。

（资料来源：卫生部卫生统计信息中心）

收入不及医疗费用涨得快，我国近四成病人不就诊

"2003年我国城乡居民两周患病率为14.3％，比1993年增加了0.3％。据此估算，我国患病人次数十年内增加了7.1亿，达到50亿。

"虽然患病的人多了，但看病的人却少了。据调查，城乡居民的两周就诊率从1993年的17％下降到2003年的13.4％；城乡两周患病未及时就诊的比例也达到49％。

"因为经济困难而不就医的比例在城市和农村中分别为36％和39％。

"患者出院原因的调查中，有43.3％的人是自己要求出院，其中有63.9％是因为经济困难。

常见重大疾病医疗费用：

序号

病症

治疗

费用

1

恶性肿瘤

手术化疗

10～30万

2

心肌梗塞

早期发现治疗

血管复通手术

5万

10万

3

主动脉手术

8－9万

4

冠状动脉搭桥手术

一条桥

两条桥

6万

12万

5

暴发性肝炎

6万

6

脑中风

8－10万

7

慢性肾衰竭（尿毒症）

洗肾

400元/次，1～2次/周

8

瘫痪

治疗费、住院费、护理费

平均500元/天

9

严重烧伤

10～20万

10

器官移植

肾移植

骨髓移植

15－30万

6－25万