全国卫生专业技术资格考试《护理学(师)基础知识》真题精心整理版(带答案解析)

护理学（师）真题（一）

基础知识

A1/A2型选择题（1~90题）

答题说明

以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.基础护理的基本医德要求是（D）

A.积极主动，善于学习

B.热情周到,提供服务

C.遵守纪律，严于律己

D.准确及时，执行医嘱

E.勇于开拓，不断进取

解析:基础护理的基本医德要求是准确及时，执行医嘱。

2.护理道德监督的方式不包括（C）

A.监督

B.制度监督

C.传统习俗

D.社会监督

E.自我监督

解析:护理道德监督的方式有监督、社会监督、制度监督和自我监督。

3.导致肺癌发生最重要的危险因素是（D）

A.电离辐射

B.食物中毒

C.汽车尾气

D.吸烟

E.遗传因素

解析:长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。

4.与消化性溃疡有关的病原菌是（E）

A.衣原体

B.肺炎球菌

C.病毒

D.支原体

E.幽门螺杆菌

解析:溃疡的形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素。幽门螺杆菌与消化性溃疡的发生有关。

5.排卵多发生在下次月经来临前（C）

A.8日左右

B.11日左右

C.14日左右

D.17日左右

E.20日左右

解析:排卵多发生在下次月经来临前14日左右。

6.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是（B）

A.血糖过多

B.代谢产物潴留

C.脂肪过多

D.血清锌过多

E.血清铁过多

解析:慢性肾衰竭时肾的结构和功能被破坏，肾小球滤过率下降，体内代谢产物潴留，引起全身各系统症状。

7.异位妊娠发生的部位最常见于（E）

A.宫颈

B.子宫残角

C.腹腔

D.卵巢

E.输卵管

解析:输卵管是异位妊娠最常发生的部位，约占异位妊娠的95%。

8.一氧化碳（C0)中毒的主要机制是（B）

A.CO破坏红细胞膜

B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液凝固性发生改变

E.CO对脑细胞造成不可逆损伤

解析:一氧化碳（CO)中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。

9.新生儿特殊生理状态不包括（E）

A.生理性黄疸

B.新生儿假月经

C.生理性体重下降

D.生理性乳腺肿大

E.新生儿体温降低

解析:新生儿特殊生理状态有生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿粟粒疹。

10.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（B）

A.血源感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接感染

E.邻近器官蔓延.

解析:上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径,主要致病菌是大肠埃希菌。

11.除水以外人体构成的主要成分是（C）

A.糖类

B.脂肪

C.蛋白质

D.电解质

E.维生素

解析:蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。

12.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是（C）

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单,不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

解析:母乳喂养的优点:①母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例最适合婴儿机体的需要。②母乳中特别是初乳中含有大量的免疫活性细胞及多种免疫球蛋白，可避免小儿受各种微生物的侵袭,增强免疫能力。③母乳温度适宜，对胃肠道毫无刺激，而且污染机会少,哺乳方便。④在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子之间的感情。⑤新生儿吮奶可刺激母亲的垂体泌乳素的分泌,促进泌乳，并能促进子宫的收缩,有利于产妇的子宫复旧和排尽恶露，减少产妇出血和其他感染性疾病的发生。

13.秋季腹泻最常见的病原体是（D）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.耶尔森菌

D.轮状病毒

E.柯萨奇病毒

解析:秋季腹泻80%由病毒引起，最常见的是轮状病毒。

14.引起慢性胃炎常见的细菌是（E）

A.沙门菌

B.大肠埃希菌

C.嗜盐杆菌

D.空肠弯曲菌

E.幽门螺杆菌

解析:目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胄炎的主要原因，而饮食不洁、精神因素等是重要诱因。

15.甲状腺功能亢进的主要原因是（D）

A.精神刺激

B.细菌感染

C.过度劳累

D.自身免疫

E.外部创伤

解析:甲状腺功能亢进症又称Graves病或弥漫性毒性甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病。

16.在我国，肝硬化的主要病因是（B）

A.血吸虫病

B.病毒性肝炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫病

E.胃溃疡

解析:肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。

17.心脏冲动的起源部位是（B）

A.房室结

B.窦房结

C.浦氏纤维

D.心室

E.心房

解析:窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

18.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是（C）

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.心

解析:多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。多器官功能障碍中最常见的器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。

19.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚（D）

是因为

A.脑膜炎症反应轻

B.神经系统发育不完善

C.机体反应差

D.囟门未闭所起的缓冲作用

E.颈部肌肉不发达

解析:婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开，使颅内压增高症状及脑膜刺激征出现较晚。

20.肝脾破裂出血引起的休克属于（A）

A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.心源性休克

解析:眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

21.以眩晕为主要症状的颈椎病属于（E）

A.复合型

B.交感神经型

C.脊髓型

D.神经根型

E.椎动脉型

解析:眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

22.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加（B）

A.250g

B.350g

C.450g

D.550g

E.650g

解析:一般来说，妇女在妊娠的前12周体重应该没什么变化，13周之后每周体重增加应在350g左右，直至妊娠足月时，体重总增重应在

12.5kg左右。

23.急性乳腺炎多发生于（B）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年产妇

E.乳房较大的妇女

解析:急性乳腺炎多发生于初产妇产后3周的哺乳期。

24.小儿生长发育的顺序规律为（D）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

解析:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

25.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮患者应避免的是（D）

A.寒冷

B.精神刺激

C.过度疲劳

D.阳光照射

E.缺乏营养

解析:日光、食物、药物、化学试剂及病原微生物等环境因素与系统性红斑狼疮发病有关。

26.引起风湿性心瓣膜病的细菌是（B）

A.大肠埃希菌

B.A组乙型溶血性链球菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

解析:A组乙型溶血性链球菌可引起风湿性心瓣膜病，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

27.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（C）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，子宫收缩乏力是其最主要原因。

28.乳房淋巴液输出的最主要途径是（B）

A.经肋间淋巴管—胸骨旁淋巴结

B.经胸大肌外侧缘淋巴管—腋窝淋巴结

C.经胸大、小肌间淋巴结—锁骨下淋巴结

D.经皮下交通淋巴管—对侧

E.经深部淋巴网—肝脏

解析:乳房淋巴液输出有4个途径,其中大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结。

29.再生障碍性贫血属于（D）

A.红细胞疾病

B.粒细胞疾病

C.淋巴细胞和浆细胞疾病

D.造血干细胞疾病

E.出血性及血栓性疾病

解析:再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

30.不符合稳定型心绞痛特点的是（C）

A.疼痛位于胸骨体中或上段之后

B.疼痛可伴有濒死感

C.疼痛多数持续在15分钟以上

D.休息可缓解疼痛

E.常有诱发因素

解析:心绞痛大多持续3~5分钟，时间少于1分钟或长于15分钟的都很少见。

31.乳腺癌常发生于乳房的（D）

A.内下象限

B.内上象限

C.外下象限

D.外上象限

E.乳晕区

解析:乳腺癌常发生于乳房的外上象限，其次是乳头、乳晕区相内上象限。

32.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为（C）

A.1岁

B.1岁半

C.2岁半

D.3岁

E.3岁半

解析:小儿共20颗乳牙，全部出齐在2岁到2岁半。

33.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（C）

A.细菌

B.真菌

C.病毒

D.支原体

E.衣原体

解析:小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

34.肉芽水肿创面换药时宜用（D）

A.生理盐水纱布湿敷

B.油纱布覆盖

C.过氧化氢纱布湿敷

D.3%-5%高渗盐水纱布湿敷

E.酒精纱布湿敷

解析:肉芽水肿创面换药时宜用3%~5%高渗盐水纱布湿敷。

35.心前区疼痛发生的机制是（A）

A.各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传人纤维

B.各种因素刺激心肌细胞

C.各种因素刺激引起迷走神经张力亢进

D.各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧

E.各种因素刺激胸膜壁层

解析:各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传人纤维,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑,引起心前区疼痛。

36.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（B）

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部与峡部的连接处

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

E.子宫腔

解析:卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部与峡部的连接处。

37.关于葡萄胎的说法，正确的是（A）

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵人肌层,发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

解析:葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵人子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿、毛细血管床消失。

38.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是（D）

A.窦性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心室颤动

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

解析:风湿性心瓣膜病并发心律失常最常见的是心房颤动,并发房颤后诱发和加重心力衰竭。

39.女性不孕因素中最常见的因素是（B）

A.排卵障碍

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

解析:女性不孕因素中输卵管因素是最常见的因素，包括输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕。

40.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是（B）

A.肺血管病变

B.支气管-肺疾病

C.神经肌肉疾病

D.气道阻塞性病变

E.胸廓与胸膜病变

解析:支气管-肺疾病是引起慢性呼吸衰竭最常见的病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。

41.破伤风患者在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是（D）

A.提高工作效率

B.增强治疗护理效果

C.减少播散机会

D.减少刺激引起的抽搐

E.防止交叉感染

解析:破伤风患者的治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激患者引起抽搐

42.急性阑尾炎早期上腹部及胳周疼痛是由于（A）

A.内脏神经反射

B.胃肠功能紊乱

C.躯体神经反射

D.合并腹膜炎

E.合并胃肠炎

解析:急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起；随着疾病进展，出现牵涉痛.疼痛转移至麦氏点；当炎症波及腹膜壁层，出现躯体性疼痛,伴压痛、肌紧张及反跳痛。

43.急性心力衰竭的病因不包括（B）

A.广泛心肌梗死

B.进食蛋白过多

C.高血压急症

D.严重心律失常

E.输液过多过快

解析:急性心力衰竭指心肌急性损害或心脏负荷突然增加，导致心肌收缩力急剧下降,甚至丧失排血功能，导致组织灌注不足和淤血的综合征。除进食蛋白过多外,其余4项皆是其病因。

44.低渗性缺水丢失的是（B）

A.水为主

B.钠为主

C.水与钠比例相当

D.憐为主

E.钙为主

解析:低渗性缺水是指水和钠同时丢失，但失钠多于失水，细胞外液呈低渗状态。

45.婴儿运动功能发育中，开始摇头的月龄是（A）

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

解析:3个月的婴儿头部可随看到的物品或听到的声音转动180°。

46.泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（B）

A.肾积水

B.梗阻以上的尿路扩张积水

C.肾实质萎缩

D.菌血症

E.肾功能损害

解析:泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水，梗阻若长时间不解除,最终导致肾积水和肾衰竭。

47.长期饮酒致肝硬化的机制是（B）

A.引起门静脉扩张

B.直接损伤肝细胞

C.减少蛋白吸收

D.收缩肝内血管

E.阻碍胆汁流动

解析:长期大量饮酒，可引起肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎，最终导致酒精性肝硬化。

48.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（E）

A.血小板计数减少

B.血小板寿命缩短

C.血小板相关免疫球蛋白增高

D.形成血小板的巨核细胞减少

E.白细胞计数减少

解析:该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

49.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（C）

A.A组a溶血性链球菌

B.B组a溶血性链球菌

C.A组p溶血性链球菌

D.B组(3溶血性链球菌

E.草绿色链球菌

解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎是由A组P溶血性链球菌引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

50.急性胰腺炎常见的病因不包括（C）

A.胆石症

B.大量饮酒

C.急性脂肪肝

D.暴饮暴食

E.胆道蛔虫

解析:急性脂肪肝不会引起急性胰腺炎,但是会引起肝硬化。

51.抬高阳性时,患者下肢抬高的度数是（A）

A.60。以内

B.65。以内

C.70。以内

D.75。以内

E.80。以内

解析:患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，若患肢抬高不足60°，即出现坐骨神经痛，为阳性。

52.肝脏基本的结构功能单位是（B）

A.肝细胞

B.肝小叶

C.肝窦

D.肝段

E.肝叶

解析:肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。

53.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于（E）

A.油环大小

B.疝内容物能否还纳

C.疝内容物数量

D.有无肠梗阻

E.疝内容物有无缺血坏死

解析:嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段，其主要区别在于是否有血运障碍。

54.孕妇血容量增加最高峰在（E）

A.孕20-22周

B.孕23-25周

C.孕26~28周

D.孕29~31周

E.孕32-34周

解析:血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32~34周时达高峰。

55.颅内压增高时不会出现（A）

A.周围血管扩张

B.脑血管扩张

C.呼吸深慢

D.心率减慢

E.血压升局

解析:颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。

56.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是（C）

A.毛细血管内皮损伤

B.肺血管通透性增加

C.肺泡过度膨胀

D.氧弥散障碍

E.通气/血流比例失调

解析:休克造成的肺损伤可使肺泡萎陷，引起肺不张。

57.子宫肌瘤发生的相关因素是（C）

A.早婚早育，性生活紊乱

B.高血压,糖尿病，肥胖

C.体内雌激素水平过高

D.饮食因素

E.环境因素

解析:一般认为子宫肌瘤的发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关，雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。

58.原发性肝癌的常见并发症不包括（D）

A.肝性脑病

B.癌旁综合征

C.消化道出血

D.急性胰腺炎

E.感染

解析:肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

59.中暑发生的原因不包括（B）

A.环境温度超过35℃

B.湿度小于60%

C.通风不良

D.强辐射热

E.大量出汗

解析:中暑发生的原因包括环境温度较高 (室温超过35t)、强辐射热、湿度较高（>60%)、通风不良及大量出汗。

60.产褥期变化最大的器官是（D）

A.乳房

B.外阴

C.阴道

D.子宫

E.输卵管

解析:产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。

61.原发性肾病综合征的主要病因是（C）

A.遗传因素

B.过敏因素

C.免疫因素

D.理化因素

E.感染因素

解析:原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。

62.肾结核的原发病灶一般发生在（E）

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱

D.尿道

E.肺脏

解析:泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。

63.无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（B）

A.支原体

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.葡萄球菌

E.流感病毒

解析:无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

.颅内压增高的重要客观体征是（C）

A.头痛

B.呕吐

C.视神经盘水肿

D.口渴

E.尿频

解析:头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。

65.镜下血尿指1小时尿液红细胞计数超过（B）

A.5万

B.10万

C.15万

D.20万

E.25万

解析:镜下血尿是指1小时尿红细胞计数超过10万或新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个。

66.类风湿关节炎引起自身免疫反应中最常见的因子是（A）

A.自身抗体IgM

B.外源性抗体

C.自身抗体IgA

D.胶原蛋白

E.Ⅱ型胶原抗体

解析:类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子在常规临床工作中主要为IgM，可见于70%的患者。

67.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是（C）

A.逐渐散大

B.逐渐缩小

C.先缩小后散大

D.先散大后缩小

E.无明显变化

解析:脑疝初期，由于患侧动眼神经受刺激使患侧瞳孔缩小.对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大。

68.不属于肿瘤的是（A）

A.粉瘤

B.黑色素瘤

C.血管瘤

D.脂肪瘤

E.纤维瘤

解析:粉瘤不属于肿瘤，主要为皮脂腺排泄管阻塞形成的皮脂腺囊肿。

69.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（A）

A.脾功能亢进

B.营养吸收障碍

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

E.血小板减少

解析:肝硬化出现脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加,使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。

70.肝癌病理大体形态分型最常见的是（B）

A.肝细胞型

B.块状型

C.结节型

D.弥散型

E.小癌型

解析:肝癌按大体形态分型可分为:块状型、结节型、弥散型,其中以块状型最常见。

71.窦性心动过缓不发生于（B）

A.病态窦房结综合征者

B.甲状腺功能亢进症者

C.运动员

D.洋地黄中毒者

E.甲状腺功能减退症者

解析:甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

72.全身麻醉的临床表现不包括（B）

A.意识丧失

B.运动障碍

C.镇痛

D.反射活动减弱

E.肌肉松弛

解析:全麻患者表现为神志消失，全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。

73.两侧胸廓呼吸运动减弱见于（A）

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺炎

D.胸膜粘连

E.气胸

解析:两侧胸廓呼吸运动减弱见于肺气肿。

74.患者,男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性。该致病菌是（D）

A.大肠埃希菌

B.破伤风杆菌

C.真菌

D.结核杆菌

E.铜绿假单胞菌

解析:该患者有低热、盗汗伴尿频、尿急、尿痛。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,提示为泌尿系统结核。

75.4个月婴儿，母乳喂养,来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，巳加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（B）

A.面条

B.蛋黄

C.碎肉

D.饼干

E.馒头

解析:4个月婴儿，母乳喂养，应添加泥状食物，如蛋黄。

76.患者,女,32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为（C）

A.胎头受压

B.脐带打结

C.脐带脱垂

D.脐带先露

E.胳带绕颈

解析:此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，出现胎心骤然下降，首先要考虑脐带脱垂的可能。

77.患儿,男,2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温

38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（C）

A.高热惊厥

B.急性心力衰竭

C.低钙血症

D.低钠血症

E.中毒性脑病

解析:该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。

78.患者，女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检査：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（C）

A.支原体

B.苍白螺旋体

C.假丝酵母菌

D.阴道毛滴虫

E.淋病奈瑟菌

解析:该患者外阴痒、阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。该病常见于孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗及长期应用抗生素者。,

79.初产妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/1lOmmHg，尿蛋白(++)，水肿（++),诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是（D）

A.水肿

B.蛋白尿

C.高血压

D.全身小动脉痉挛

E.宫腔内张力过高

解析:该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

80.患儿,1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（D）

A.后鼻道狭窄

B.鼻腔相对较小

C.鼻窦口相对较大

D.咽鼓管宽、短、直

E.喉部较长，呈漏斗状

解析:小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样,咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进人中耳，引起中耳炎症。

81.已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检査所见:腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的（A）

A.月经期

B.增生期

C.分泌早期

D.分泌期

E.月经前期

解析:月经期在月经周期的第1~4日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。

82.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（B）

A.交感神经兴奋

B.胃酸被中和

C.胃酸增多

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

解析:十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

83.患者，男，20岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复（A）

A.中枢神经功能

B.呼吸功能

C.循环功能

D.代谢功能

E.运动功能

解析:心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复中枢神经功能。

84.患者,男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是（E）

A.感染

B.剧烈运动

C.精神因素

D.气候变化

E.吸人过敏原

解析:支气管哮喘患者春游回家后发病,最可能的原因是吸人了花粉等过敏原。

85.某孕妇，34岁。孕29周，G,P。，“胎动感觉不清”1周人院,经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴’即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效M，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是（E）

A.软产道损伤

B.胎盘残留

C.产后宫缩乏力

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

解析:该患者可能因为死胎滞留过久影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。

86.患者，男，45岁。从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括（D）

A.长时间站立工作

B.静脉壁薄弱

C.从事负重工作

D.工作环境寒冷

E.静脉瓣膜发育不良

解析:该患者为原发性下肢静脉曲张,病因有先天因素:静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱;后天因素:长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等。

87.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为（B）

A.疼痛

B.胸壁软化

C.肋间神经损伤

D.气胸

E.血胸

解析:多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突,称连枷胸。

88.患者，女,44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样,阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是（B）

A.低血糖

B.低血钙

C.高血糖

D.高血钾

E.低血氯

解析:该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本监测治疗设备有（A）

A.血气分析仪

B.B超机

C.CT机

D.MRI机

E.麻醉机

解析:医院设置综合性ICU标准时基本监测治疗设备有监护仪、呼吸机、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机等急救用具。

90.患者，男，岁。身髙171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，査血压150/100mmHg,血脂增高，葡萄糖耐量异常。患者血压升高的机制最可能是（E）

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

B.高级神经中枢功能失调

C.细胞膜离子转运异常

D.肾性水钠潴留

E.胰岛素抵抗

解析:患者体型肥胖，出现眼花，糖耐量异常，应考虑胰岛素抵抗引起的高血压。

B1型选择题（91〜100题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(91~92题共用备选答案）

91.早产儿的护理措施中不正确的是（B）

A.合适的温、湿度

B.尽早输液、输血

C.合理喂养

D.注意保暖

E.预防感染

解析:早产儿应根据自身情况决定是否需输液、输血。

92.足月新生儿的护理措施中不正确的是（B）

A.合适的温、湿度

B.尽早输液、输血

C.合理喂养

D.注意保暖

E.预防感染

解析:足月新生儿不需进行输液、输血。

(93-94题共用备选答案）

93.开放性气胸的特殊病理变化是（D）

A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎缩

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

解析:开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧,吸气时移向伤侧,形成纵隔扑动。

94.张力性气胸的特殊病理变化是（E）

A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎缩

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

解析:张力性气胸为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进人胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称高压性气胸。

(95〜96题共用备选答案）

95.机械性肠梗阻见于（B）

A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

解析:机械性肠梗阻见于肠腔内堵塞，导致肠腔缩窄，肠内容物通过障碍。

96.麻痹性肠梗阻见于（C）

A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

解析:麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。

(97-98题共用备选答案）

97.骨髓移植属于（E）

A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.组织移植

E.器官移植

解析:骨髓移植是器官移植的一种，是将正常骨髓由静脉输人患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。

98.烧伤患者皮片移植属于（A）

A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.组织移植

E.器官移植

解析:皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮,就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片,完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。

(99~100题共用备选答案）

99.患病年龄分布呈现双峰状的肿瘤是（B）

A.子宫肌瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢恶性肿瘤

E.子宫内膜异位症

解析:子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状，原位癌高发年龄多见于30〜35岁，浸润癌多见于50~55岁。

100.可发生于任何年龄，死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是（D）

A.子宫肌瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢恶性肿瘤

E.子宫内膜异位症

解析:卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多见于育龄女性，且由于其预后差，尚无有效可行的诊断方法，因此死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。