N2护士7月份培训试卷(1)

姓名：                                                      分数：          

一、选择题：（5×4分）

1. 结肠癌最应重视的早期症状是（  ）

A.腹痛   B.贫血   C.腹胀   D.肠梗阻症状   E.排便习惯的改变

2.关于结肠癌下列哪项判断是错误的（  ）

A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结  

B.结肠癌的血行转移，多转移到肝  C.左半结肠癌以全身中毒症状为主        

D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型 

E.盲肠癌可伴有贫血及发热 

3.下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（  ）

A.回盲部结核    B.家族性结肠息肉病   C.溃疡性结肠炎 

D.血吸虫性肠炎  E.克隆病 

4.有关结肠癌，下列哪项是正确的（  ）

A.结、直肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤 B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌 

C.结肠癌以血运转移为主   D.右半结肠癌以梗阻症状为主  

E.左半结肠癌以腹部肿块为主 

5.男性工人，28岁，半年来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损（  ）A.乙状结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.降结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.右半结肠结核 

二、填空题：（25×2分）

1. 结肠癌（carcinoma of colon and rectum）          中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现           、           、         、         、         等症状，晚期则         、         等全身症状。

2.结肠癌的大体形态可分为三种：         、         、         。

3.早期结肠癌内镜下可以根治的病变可以采取         ，中晚期癌治疗方法是以         、         、         、         以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。

4.结肠癌手术治疗的原则：          、           、             、           

提高生存质量。

5. 结肠癌发病的主要与          、          有关。结肠的           使肠癌的发生率比一般人群高。家族性            ，癌变的发生率更高。

            可能也参与结肠癌的发病。

三、问答题：（3×10分）

1. 结肠癌早期症状多不明显，常被漏诊。对中年以上患者，应仔细询问病史和体格检查，出现哪些症状时，应考虑结肠癌的可能？

2.结肠癌有哪些检查方法？

3. 右半结肠癌的临床表现有哪些？

N2护士7月份分层培训试卷答案

选择题：

EDDAC

填空题：

1、胃肠道、排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛、贫血、体重减轻

2、息肉样型、狭窄型、溃疡型

3、内镜微创治疗、手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药

4、尽量根治、保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能

5、高脂肪、低纤维素饮食、慢性炎症、多发性肠息肉瘤、遗传因素

问答题：

一、答案：1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。2.粪便隐血试验持续阳性。3.粪便稀，或带有血液和黏液。4.腹部可扪及包块。5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。

二、答案：1.肛管指诊和直肠镜检2.乙状结肠镜和纤维结肠镜3.腹部平片4.钡剂灌肠5.癌胚抗原（CEA）

三、答案：右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。