2021年消化内科规培试题及答案
1.下面不是急性胰腺炎的体征() [单选题] *
A.上腹或全腹压痛明显 |
B.腹肌紧张 |
C.反跳痛 |
D。肝浊音界消失(正确答案) |
2.鉴别水肿型和出血坏死性一线缘,下列哪项意义不大() [单选题] *
A.血钙降低 |
B.血清淀粉酶增高(正确答案) |
C.脐周皮肤青紫 |
D.发病后很快出现休克 |
3.对于坏死性胰腺炎最具诊断价值的是() [单选题] *
A.血脂肪酶增高 |
B.血淀粉酶增高 |
C.血钙降低(正确答案) |
D.血胆红素增高 |
4.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为() [单选题] *
A.急性肾功能衰竭 |
B.急性胰腺炎(正确答案) |
C.急性胃炎 |
D.急性肝炎 |
5.急性胰腺炎最主要和首发症状是() [单选题] *
A..恶心呕吐 |
B.发热 |
C.休克 |
D.腹痛(正确答案) |
6.急性发病一周后,对胰腺炎较具有诊断价值的检查是() [单选题] *
A. 血清脂肪酶(正确答案) |
B.血清淀粉酶 |
C.空腹血糖 |
D. 白细胞计数及分类 |
7.急性胰腺炎最主要的病因是() [单选题] *
A.暴饮暴食 |
B.饮酒 |
C.代谢障碍 |
D.胆道疾病(正确答案) |
8.血清淀粉酶超过正常值的多少倍可诊断急性胰腺炎() [单选题] *
9.急性胰腺炎不宜单独使用的止痛剂是() [单选题] *
A.哌替啶 |
B.吗啡(正确答案) |
C.阿托品 |
D.地西泮 |
10.发生火灾后,报告保卫科,保卫科电话是() [单选题] *
A.2112570 |
B.2102570(正确答案) |
C.2113570 |
D.2103570 |
11.微量泵常用的注射器不包括() [单选题] *
A.20ml |
B.10ml(正确答案) |
C.30ml |
D.50ml |
12.持续血糖(无糖尿病史)大于多少mol/L时,提示胰腺坏死() [单选题] *
A.7.0 |
B.8.0 |
C.11.2(正确答案) |
D.12.2 |
13.胃肠减压患者最容易出现的电解质紊乱是() [单选题] *
14.胰腺假性囊肿一般小于多少cm时,可自行吸收() [单选题] *
15.生长抑素在连续给药过程中,应不间断输入,换药间隔最好不超过() [单选题] *
A.3分钟(正确答案) |
B5分钟 |
C.10分钟 |
D.20分钟 |
16. 急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后 小时开始升高。() [单选题] *
A. 1-2h |
B. 4-5h |
C. 6-12h(正确答案) |
D.12-24h |
17.上消化道大出血时指几小时内出血多于() [单选题] *
A.500 |
B.1000(正确答案) |
C.750 |
D.1500 |
18.上消化道出血最常见的病因是() [单选题] *
A.消化性溃疡(正确答案) |
B.胆道疾病 |
C.急性糜烂性胃炎 |
D.肝硬化食管静脉曲张破裂 |
19.上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于() [单选题] *
A.出血的速度和量(正确答案) |
B.出血部位和高低 |
C.病变性质 |
D.凝血机制 |
20.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是() [单选题] *
A.临床观察判定 |
B.红细胞比容测定 |
C.凝血因子的检查 |
D.急诊胃镜检查(正确答案) |
21. 上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是 () [单选题] *
A.胃小弯溃疡出血 |
B.门静脉高压症出血(正确答案) |
C.十二指肠溃疡出血 |
D.胃体癌出血 |
22. 洗胃时每次注入液量为() [单选题] *
A.100-200ml |
B.200-250ml(正确答案) |
C.300-400ml |
D.500-550ml |
23.洗胃时间一般在服毒后()小时内。 [单选题] *
24.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:() [单选题] *
A.损伤胃食道粘膜 |
B.抑制毒物吸收 |
C.增加毒物溶解度 |
D.生成毒性更强的敌敌畏(正确答案) |
25.下列哪种病人可以洗胃() [单选题] *
A.吞服硫酸者 |
B.口服敌百虫(正确答案) |
C.肝硬化伴食管静脉曲张者 |
D.近期有胃穿孔者 |
26.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛时应() [单选题] *
A.立即停止洗胃(正确答案) |
B.继续缓慢洗胃 |
C.快速洗胃 |
D.观察同时继续洗胃 |
27. 坐位测血压时肱动脉应平于() [单选题] *
A.第二肋 |
B.第三肋 |
C.第四肋(正确答案) |
D.第五肋 |
28.脉压减小,主要见于() [单选题] *
A心包积液(正确答案) |
B.主动脉瓣关闭不全 |
C.甲亢 |
D.主动脉瓣狭窄 |
29.绌脉常见于() [单选题] *
A.甲状腺机能减退 |
B.心房纤维颤动(正确答案) |
C.先天性动脉导管未闭 |
D.心衰 |
30. 口腔护理的目的不妥的是() [单选题] *
A.消除口臭、口垢 |
B.保持口腔清洁 |
C.清除口腔内的一切细菌(正确答案) |
D.观察口腔粘膜和舌苔 |
31.为昏迷患者进行口腔护理时,不必须准备的用物是() [单选题] *
A.棉球 |
B.开口器 |
C.吸水管(正确答案) |
D.手电筒 |
32.患者的活动义齿取下后,应浸泡在() [单选题] *
A.清水(正确答案) |
B.生理盐水 |
C.热水 |
D.75%乙醇 |
33.对于长期应用抗生素的患者,观察口腔应特别注意() [单选题] *
A.有无牙结石 |
B.有无真菌感染(正确答案) |
C.口唇是否干裂 |
D.牙龈有无肿胀出血 |
34. 昏迷患者需要用开口器时,应从() [单选题] *
A.门齿放入 |
B.舌底 |
C.牙尖处放入 |
D.臼齿处放入(正确答案) |
35.血小板减少性紫癜患者做口腔护理时应特别注意() [单选题] *
A.棉球不可过湿 |
B.取下假牙 |
C.动作轻稳勿伤粘膜(正确答案) |
D.擦拭时勿触及咽部 |
36.为昏迷患者插胃管插至15cm时将病人头部托起,其目的是( ) [单选题] *
A.加大咽喉部通道弧度(正确答案) |
B.以免损伤食道粘膜 |
C.减轻病人痛苦 |
D。避免出现恶心 |
37.哪项除外,均为跌倒坠床的评估对象() [单选题] *
38.跌倒坠床评分>45分时的记录频次() [单选题] *
A.每天一次(正确答案) |
B.每周一次 |
C.当次 |
D.每月一次 |
39. 急性胰腺炎最主要和首发症状是() [单选题] *
A..恶心呕吐 |
B.发热 |
C.休克 |
D.腹痛(正确答案) |
40.急性发病一周后,对胰腺炎较具有诊断价值的检查是() [单选题] *
A. 血清脂肪酶(正确答案) |
B.血清淀粉酶 |
C.空腹血糖 |
D. 白细胞计数及分类 |
41.急性胰腺炎最主要的病因是() [单选题] *
A.暴饮暴食 |
B.饮酒 |
C.代谢障碍 |
D.胆道疾病(正确答案) |
42. 对于坏死性胰腺炎最具诊断价值的是() [单选题] *
A.血脂肪酶增高 |
B.血淀粉酶增高 |
C.血钙降低(正确答案) |
D.血胆红素增高 |
43. 插胃管时,患者出现呛咳,发绀应:() [单选题] *
A.嘱患者深呼吸 |
B.托起病人头部再插管 |
C. 嘱患者做吞咽动作 |
D.立即拔出胃管,让患者休息一会儿再插(正确答案) |
44. 成年人安置胃管的长度是() [单选题] *
A.45~55cm(正确答案) |
B.55~60cm |
C.35~45cm |
D.60~70cm |
45. 双胍内主要副作用有:() [单选题] *
A.低血糖 |
B.胃肠道反应(正确答案) |
C.过敏性皮炎 |
D.再生障碍性贫血 |
E.白细胞减少 |
46.胰岛素治疗最主要的不良反应有:() [单选题] *
A.低血糖(正确答案) |
B.胰岛素过敏 |
C.注射部位皮下脂肪萎缩或增生 |
D.胰岛素抗药性 |
47.胰岛素饮食治疗下列哪种正确:() [单选题] *
A.病情轻可以不用饮食治疗 |
B.有并发症不用饮食治疗 |
C.不论病情轻重都需要饮食治疗(正确答案) |
D.肥胖者宜给高热量饮食 |
48. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病,其共同主要标志是:() [单选题] *
49. 糖尿病饮食治疗原则中碳水化合物所占比例是:() [单选题] *
A.45%~50% |
B.50%~60%(正确答案) |
C.55%~60% |
D. 50%~65 |
50. 由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: () [单选题] *
A.进行心理疏导(正确答案) |
B.给予地西泮 |
C.减少探视 |
D.促进睡眠 |
51. 甲亢危象最常见的诱发因素是:() [单选题] *
A.外科手术 |
B.精神创伤 |
C.感染(正确答案) |
D.妊娠 |
52. 甲亢危象的治疗,哪项是错误的: () [单选题] *
口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安(正确答案) |
C.纠正水电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静点 |
53. 甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求:() [单选题] *
A.光线充足 |
B.安静(正确答案) |
C.室温宜高 |
D.空调房间 |
54. 甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:() [单选题] *
高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素(正确答案) |
C.高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐 |
55.甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:() [单选题] *
A.充分休息 |
B.心理疏导 |
C.多进饮料(正确答案) |
D.避免劳累 |
E.控制感染 |
56、糖尿病的基本病理变化是: () [单选题] *
A.生长激素分泌过多 |
B.甲状腺素分泌过多 |
C.胰升糖素分泌过多 |
D.糖皮质激素分泌过多 |
E.胰岛素绝对或相对不足(正确答案) |
57.下列哪项不是低血糖反应的表现:() [单选题] *
A.饥饿感 |
B.高热(正确答案) |
C.心悸 |
D.软弱,出汗 |
E.面色苍白 |
58. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:() [单选题] *
A.极度口渴 |
B.厌食恶心 |
C.呼吸加速 |
D.眼球下陷 |
E.呼气有烂苹果味(正确答案) |
59. 注射过量胰岛素常可引起:() [单选题] *
A.高血糖 |
B.低血糖反应(正确答案) |
C.胰岛素瘤 |
D.酮症酸中毒 |
60.抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是:() [单选题] *
A.1ml(正确答案) |
B.2ml |
C.5ml |
D.10ml |
E.20ml |
61.与糖尿周围神经病变的表现不符的是:() [单选题] *
A.四肢麻木 |
B.关节酸痛 |
C.感觉过敏 |
D.皮肤蚁走感 |
E.舞蹈症(正确答案) |
62.糖尿病死亡的主要原因是:() [单选题] *
A.肾病变 |
B.心血管并发症(正确答案) |
C.酮症酸中毒 |
D.多发性神经炎 |
63.甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是:() [单选题] *
. 关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为:() [单选题] *
A.食欲亢进 |
B.心率增快 |
C.多语多动 |
D.可出现躁狂抑郁症 |
E.脉压缩小(正确答案) |
65. 甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:() [单选题] *
A.充分休息 |
B.心理疏导 |
C.多进饮料(正确答案) |
D.避免劳累 |
E.控制感染 |
66.糖尿病患者控制饮食的目的是:() [单选题] *
A.减轻体重,防止肥胖 |
B.减慢肠蠕动 |
C.延缓消化吸收 |
D.减少胰液的分泌 |
E.减轻胰岛β细胞负担(正确答案) |
67.糖尿病患者体育锻炼时应注意: () [单选题] *
A.运动量不宜过大(正确答案) |
B.在胰岛素注射前进行 |
C.运动量不宜过小 |
D.每l-2个月一次 |
68. 下列哪项不是甲亢的临床表现: () [单选题] *
A.表情淡漠 |
B.下肢粘液水肿 |
C.低热 |
D.心律不齐 |
E.月经过多(正确答案) |
69.刺激甲状腺功能亢进症患者症状加重的主要因素是:() [单选题] *
A.语言刺激(正确答案) |
B.过度劳累 |
C.寒冷环境 |
D.进食不足 |
70. 女,37岁,甲亢3年,短期服他巴唑后病情好转,自动停药。其后又复发,3日来,每日大便5-7次无腹痛,发热39-40℃,多汗、湿衣被,兴奋不安,P:160次/min,早搏,诊断应首先考虑:() [单选题] *
A.甲亢复发 |
B.细菌性痢疾 |
C.甲亢性心脏病 |
D.甲亢伴感染 |
E.甲状腺功能亢进症危象(正确答案) |
1.应用微量泵的主要目的是() *
A.准确控制输液速度(正确答案) |
B.使药物速度均匀(正确答案) |
C.使药物用量准确(正确答案) |
D.便于精确调节用量(正确答案) |
2.以下哪些是急性胰腺炎一般治疗原则() *
A.解痉止痛(正确答案) |
B.抑制胰腺分泌(正确答案) |
C.水电质平衡与支持治疗(正确答案) |
D.防止感染(正确答案) |
3. 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者()来确定的。 *
A.病情(正确答案) |
B 自理能力(正确答案) |
C压疮评分 |
D跌倒坠床评分 |
4.以下哪些是鉴别轻症和重症胰腺炎的指标() *
A.Grey_Turner征(正确答案) |
B.Cullen征(正确答案) |
C.血钙显著下降<2mol/L(正确答案) |
D.血糖>11.2mmol/L(正确答案) |
E.腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水(正确答案) |
5.如何减少胰液分泌 () *
A.禁食(正确答案) |
B.抑制胃酸(正确答案) |
C.生长抑素及其类似物(正确答案) |
D.使用抗生素 |
6.插胃管时为检查胃管是否在胃内,常用哪些方法() *
A.从胃管抽出胃液(正确答案) |
B。注入生理盐水,观察是否通畅 |
C.置听诊器于胃部,快速经胃管注入空气听气过水声(正确答案) |
D.将胃管末端置于盛水的治疗碗内看有无气泡逸出(正确答案) |
7. 三腔二囊管的禁忌症有() *
A 严重冠心病患者(正确答案) |
B 高血压患者(正确答案) |
C 心功能不全者(正确答案) |
D 肾功能不全者 |
8. 如何减少胰液分泌 () *
A.禁食(正确答案) |
B.抑制胃酸(正确答案) |
C.生长抑素及其类似物(正确答案) |
D.使用抗生素 |
9.糖尿病的三大基本疗法是指 () *
A.饮食治疗(正确答案) |
B.运动治疗(正确答案) |
C.药物治疗(正确答案) |
D.保守治疗 |
10. 关于糖尿病的描述,下列正确的是() *
A.病因都是胰岛素绝对缺乏 |
B.与肥胖有关(正确答案) |
C.死因主要是糖尿病本身 |
D.可以失明(正确答案) |
1.上消化道出血时,有黑便就一定有呕血。 [判断题] *
2.弛张热患者的体温在39℃以上,24小时温差达1℃以上 [判断题] *
3.测血压时,如肱动脉高于心脏水平,测得的血压值偏高。 [判断题] *
4.为昏迷患者做口腔护理时应用血管钳夹紧棉球擦拭 [判断题] *
5.能准确反映体内铁储存量的指标是血清转铁蛋白 [判断题] *
6.跌倒坠床总分为120分 [判断题] *
7.糖尿病患者进食无糖食品不用 [判断题] *
8. 因为有糖尿病,所以要控制喝水 [判断题] *
9.糖尿病患者不宜空腹做运动。 [判断题] *
10.糖尿病患者外出时随身携带糖尿病低血糖求助卡。 [判断题] *