宁夏省2016年下半年主治医师(公共卫生)主管技师考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 

1、脑出血最好发部位

A．脑桥

B．丘脑

C．小脑

D．基底节

E．脑室 

2、下列叙述中，错误的是

A．四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶

B．一碳单位参与核酸合成

C．叶酸缺乏时可引起巨幼细胞性贫血

D．维生素B12含有金属元素

E．维生素B12和一碳单位代谢无关

3、在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是

A．腹肌呈板样强直

B．腹部明显压痛

C．腹软，压痛不明显

D．腹胀，肠鸣音消失

E．腹式呼吸基本消失 

4、按照我国儿童免疫程序，儿童在出生时规定接种的疫苗为

A．卡介苗

B．乙肝疫苗第1针

C．卡介苗和乙肝疫苗第1针

D．脊灰疫苗

E．百白破疫苗

5、胃癌常见的病理类型是

A．鳞癌

B．印戒细胞癌

C．高分化癌

D．低分化癌

E．腺癌 

6、以下不属于接种率调查的评价指标有

A．建卡率、单项疫苗接种率

B．BCG卡痕、建卡率

C．与疫苗相关疾病发病率、漏报率

D．四苗全程接种率

E．未接种和不合格接种原因 

7、引起脓胸最常见的病原体

A．肺炎链球菌

B．流感嗜血杆菌

C．大肠杆菌

D．克雷白杆菌

E．金黄色葡萄球菌 

8、1977年提出"生物-心理-社会医学模式"的学者是

A．Smilkstein

B．EnSle

C．DRaiakumar

D．Peter Lee

E．Olson 

9、评价人群健康状况首先要考虑的是

A．选择适当的统计指标

B．要有对比资料

C．人群经济的变化

D．人群社会环境的变化

E．同一地区不同时期的资料 

10、男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性(良性)突眼，其发生主要由于

A．眼球后组织水肿

B．眼球后组织炎症

C．神经紧张

D．眼肌张力增高

E．眼外肌肿胀增大

11、以下关于前牙3/4冠切沟的描述哪项是错误的

A．位于切斜面内

B．连接两邻沟

C．可增加3/4冠强度

D．最主要的抵抗舌侧脱位的结构

E．可用倒锥钻预备 

12、消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱的原因主要是

A．溃疡出血

B．溃疡穿孔

C．合并幽门梗阻

D．多发性溃疡

E．难治性溃疡 

13、社区康复的目标不包括

A．预防残疾

B．保障残疾儿童的入学教育

C．对残疾青壮年的劳动培训

D．防止传染病发生

E．对慢性病的管理

14、高血压病引起的主要病理改变为

A．主动脉硬化

B．周身微血管硬化

C．小动脉玻璃样变

D．冠状动脉粥样硬化

E．主动脉夹层动脉瘤 

15、治疗O157:H7感染的病人，选择抗生素时，应考虑的主要因素是

A．耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素

B．治疗效果

C．使用必要性

D．抗生素过敏反应

E．抗生素拮抗作用 

16、发病率适用于

A．慢性病

B．疾病的长期流行

C．易于确切指出发病时间的急性病

D．某病的隐性感染

E．以上都不对 

17、在SOAP格式中，P表示

A．主观资料

B．客观资料

C．评估

D．处理计划

E．治疗计划 

18、某地对100名儿童做蛔虫感染情况粪检，发现蛔虫感染者50名，估计蛔虫感染率99%可信区间为（）。

A．37%、63%

B．35%、65%

C．30%、70%

D．25%、75%

E．26%、74% 

19、水痘的特异预防措施是接种

A．亚单位疫苗

B．灭活死疫苗

C．减毒活疫苗

D．丙种球蛋白

E．胎盘球蛋白 

20、对舞厅新风量的要求是

A．≥20m3/(小时·人)

    B．≥30m3/(小时·人)

    C．≥25m3/(小时·人)

    D．≥10m3/(小时·人)

    E．≥15m3/(小时·人) 

21、全科医疗的基本原则不包括

A．人格化服务

B．连续性服务

C．可及性服务

D．以家庭为单位服务

E．以医疗为中心的服务 

22、若宫颈黏液检查见羊齿状结晶则提示

A．体内有一定量的孕激素

B．体内有一定量的雌激素

C．体内无雌、孕激素

D．体内有一定量的雄激素

E．体内有一定量的HCG

23、月经初潮意味着

A．甲状腺和肾上腺功能建立

B．下丘脑性中枢发育成熟

C．卵巢开始排卵和性激素分泌

D．垂体前叶开始分泌促性腺激素

E．下丘脑——垂体——卵巢——子宫轴功能的建立 

24、下列不是溃疡性结肠炎常见并发症的为

A．中毒性巨结肠

B．直肠结肠恶变

C．肠出血

D．肠瘘

E．肠穿孔

25、男，55岁，右肩痛伴上肢不能上举，低热，查体：右睑稍下垂，胸片示：右上肺内带大片阴影，最可能的诊断是

A．肺癌

B．浸润型肺结核

C．右上胸膜粘连

D．风湿性关节炎伴胸膜炎

E．肺炎链球菌肺炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 

1、文化娱乐场所经常性卫生要求中规定

A．音乐厅、舞厅等场所禁止吸烟

B．应设置消毒间

C．同一平面应设有男女厕所

D．音乐厅、舞厅等场所宜设置专门吸烟室

E．800座位以上的场所应有机械通风 

2、大脑中动脉主干闭塞引起

A．运动性失语

B．偏瘫

C．共济失调

D．三偏症状

E．中枢性面舌瘫

3、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件：

A．心功能I级、Ⅱ级

B．风心病心功能良好

C．无明显心脏扩大

D．先心病有心衰史，后经手术治疗好转

E．轻微活动后有胸闷气喘 

4、某男，67岁。高血压Ⅲ期病史12年， 4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为

A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．脑出血

D．脑动脉瘤

E．蛛网膜下腔出血

5、下列成熟畸胎瘤的描述正确的是：

A．多为单侧、单房

B．肿瘤可含外、中、内三胚层组织

C．卵巢甲状腺肿仅为单一胚层分化

D．"头节"上皮易恶变为腺鳞癌

E．恶变多发生于青春期妇女 

6、关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是

A．原发性恶性骨肿瘤多见于中年人

B．生长快，疼痛剧烈

C．肿块有压痛，皮温增高

D．X线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显

E．CT可诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系 

7、急性脓胸的治疗原则是

A．根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素

B．反复穿刺抽脓，直到抽不出为止

C．控制原发感染灶及全身支持治疗

D．注意电解质平衡与其他对症处理

E．彻底排净脓液，使肺早日复张 

8、右侧同向偏盲见于

A．左侧外侧膝状体损伤

B．视交叉损伤

C．左侧视束损伤

D．左侧视放射损伤

E．左侧枕叶皮质损伤 

9、文化娱乐场所卫生标准适用于

A．咖啡馆、酒吧

B．舞厅、音乐厅

C．茶座

D．美术馆、图书馆

E．录像厅(室) 

10、患者有心梗史，如图所示最可能的诊断是 （）

A．室壁瘤形成

B．室间隔呈反“S”形

C．扩张型心肌病

D．真性室壁瘤

E．性心肌病

11、最可能的诊断

A．颈动脉系统TIA

B．椎动脉系统TIA

C．脑血栓

D．脑栓塞

E．脑出血 

12、治疗食管化学灼伤正确的是

A．使用催吐剂

B．根据酸碱性质使用强碱或强酸中和

C．应用止痛剂

D．下胃管清除胃内容物

E．必须洗胃 

13、肠梗阻紧急手术治疗的适应证为

A．麻痹性肠梗阻

B．绞窄性肠梗阻

C．肠套叠

D．蛔虫性肠梗阻

E．急性结肠梗阻

14、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是

A．头颅CT

B．脑脊液检查

C．结核菌素试验

D．腹部B超

E．免疫球蛋白测定 

15、胸膜腔穿刺术的指征为

A．包裹性胸腔积液

B．胸膜腔内有大量积液、积血

C．气胸

D．急性脓胸

E．胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者 

16、宫内节育器避孕，下述哪项是错误的

A．机械作用，阻止孕卵着床

B．抑制排卵

C．通过异物局部效应发挥作用

D．刺激子宫内膜产生PG影响着床

E．刺激子宫内膜产生非细菌性炎性反应 

17、哪些需要做好重复刮宫的准备__

A．葡萄胎(子宫大于妊娠3个月)

B．绒癌

C．难免流产

D．功血

E．稽留流产 

18、小儿疾病时的病理及病理生理改变有

A．肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变

B．婴儿发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症

C．小儿结核病以原发综合征的改变为主

D．年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主

E．小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱 

19、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括

A．镇静止痛，应用抗生素，加强护理

B．清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸

C．固定软化胸壁

D．应用呼吸兴奋剂

E．剖胸探查 

20、哪项症状与躁狂症不符合

A．情感高涨

B．意念飘忽

C．言语动作增多

D．不协调和精神运动性兴奋

E．协调性精神运动性兴奋 

21、某女，37岁。近1月来带下量多，清冷，质稀，绵绵不断，腰酸如折，小便频数，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脉沉迟。治法应是

A．温肾培元，固涩止带

B．补肾益气，利湿止带

C．健脾益气，升阳除湿

D．温肾扶阳，利湿止带

E．以上都不是 

22、有关正常胎位分娩机制的概念正确的是：

A．衔接：胎头颅骨最低点达坐骨棘水平

B．下降：呈持续性，贯穿于分娩全过程

C．俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低

D．内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转

E．仰身：胎头颏部紧贴胸部

23、动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉

A．收缩压升高

B．收缩压降低

C．舒张压升高

D．舒张压降低

E．收缩压升高加舒张压降低 

24、下列哪项不是危重哮喘的表现

A．奇脉

B．意识模糊

C．气急不能讲话

D．两肺布满响亮哮鸣音

E．胸腹部矛盾呼吸

25、前交叉韧带重建常用的组织有

A．髌腱

B．半腱肌

C．缝匠肌

D．扩筋膜

E．掌长肌腱