| 一级指标 | 二级指标 | 评价内容 | 评价方法及扣分标准 | 扣分 |
| 一、 护 理 服 务 （60分） | 护理模式（10分） | 实行以患者为中心的责任护士全程护理 | 查排班表和现场看： 小组责任制护理扣1分； 功能制护理扣10分 | |
| 基础护理（30分） | 日常生活护理由护士或助理护士（护理员）完成 1、床铺平、整、洁，衣服清洁无污染； 2、体位正确、舒适； 3、皮肤清洁、无破损，头发清洁、整齐、胡须短，手足清洁、指（趾）甲短，口腔清洁无异味、口唇湿润，会阴、肛周清洁、无异味无便迹。 | 现场看，询问病人和家属。由家属或自聘护工完成扣30分；体位错误扣5分，不舒适扣3分 | ||
| 治疗性护理（口服给药、各类注射、输液）由责任护士完成，及时、正确 | 流水线式完成治疗性护理扣10分，不及时扣5分，出现差错扣10分 | |||
| 安全护理：措施落实到位 1、护理标记三统一； 2、新生儿、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者佩戴腕带，操作时要求核对； 3、各种导管通畅、固定正确，敷料清洁、无渗出，观察引流液色、量、性质，记录准确无误，各类管路定期更换、消毒。 | 现场看，一项一处未落实扣2分 | |||
| 专科护理（20分） | 病情观察：掌握患者病情 1、危重及一级护理病人十二知道； 2、按要求巡视，呼唤处理及时，及时发现护理问题，有效进行处理； 3、定时测量生命体征，执行医嘱准确及时，护理记录及时、准确，出入量记录准确、无误，签全名； | 问护士（危重及一级护理的病人）。“十二知道”回答不全，少一项扣1～2分；医嘱执行不及时扣5分，执行错误扣10分 | ||
| 并发症护理：认真实施有效的预防跌倒与压疮报告制度；预防性护理措施到位 | 现场查患者。措施少一项扣2分，出现并发症一项扣10分 | |||
| 健康指导：患者或家属了解健康指导内容 | 询问患者或家属。不了解扣5分，了解不全扣1～3分 | |||
| 优质护理服务护理质量检查标准 | ||||
| 一级指标 | 二级指标 | 评价内容和标准 | 评价方法及扣分标准 | 扣分 |
| 二、 护 理 管 理 （30分） | 执行力 （5分） | 护理服务规范内容：公示，护士知晓，并落实 | 未公示扣5分；护士不知晓扣5分，回答不全扣2分；未落实扣5分，落实不到位扣3分 | |
| 科室有计划方案，合理、可行；落实率≥90% | 无计划方案扣2分，未落实扣2分，落实率不达标扣1分 | |||
| 岗位分析 （4分） | 岗位职责：有岗位职责说明、工作流程、职责明确 | 缺一项扣2分，不符合实际情况扣1～2分 | ||
| 工作制度：健全，适时召开工作分析研讨会 | 无制度扣2分，未召开会议扣1分 | |||
| 科学 调配人力 （6分） | 排班情况：排班方式合理，弹性排班，护士对排班认同 | 查护士分管病人数是否合理（根据病情轻重分管6～10人），上班时间是否适合患者需要，一项不符合要求扣3分；护士不认同扣1分 | ||
| 患者满意度（10分） | 患者满意度≥96% | 每下降1%扣1分，＜90%扣10分 | ||
| 护理纠纷、投诉：无 | 经查实，扣5～10分/起 | |||
| 护士满意度（3分） | 护士对工作满意度≥80% | 每下降1%扣1分 | ||
| 医生满意度（2分） | 医生对护理工作满意度≥80% | 每下降1%扣1分 | ||
| 三、 效 率 指 标 （10分） | 等级护理 （4分） | 特级护理 （危重患者护理）合格率100% | 不达标扣4分 | |
| 一级护理合格率100% | 不达标扣3分 | |||
| 二级护理合格率100% | 不达标扣2分 | |||
| 三级护理合格率100% | 不达标扣1分 | |||
| 基础护理（ 4分） | 基础护理质量优秀（≥95分） 基础护理操作规范、安全 | 质量达不到要求酌情扣2～4分；护士操作不规范扣4分 | ||
| 陪护率 （2分） | 陪护依据患者病情，科室合理安排陪护人数。病房环境安静 | 不达标扣2分 | ||
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