2012-2013年第一学期《儿童护理学》试卷A

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患儿男，5岁。营养发育中等，其标准体重和身高最可能的是C

A．15kg，105cm

B．16kg，105cm

C．18kg，105cm

D．16kg，ll0cm

E．18kg，ll0cm 

2．百日咳、白喉、破伤风三联疫苗初种的年龄是C

A．生后2～3天至2个月内

B．生后2～4个月

C．生后3～5个月

D．生后4～8个月

E．生后8～10个月

3、下列哪一种菌苗是属于减毒活菌苗：（B）

A．霍乱                   

B．卡介苗           

C．百日咳

D．伤寒菌菌苗             

E．乙型脑炎疫苗

4、下列哪一种疫苗是属于灭活疫苗：（D）

A．卡介苗               

B．鼠疫              

C．布鲁氏菌菌苗

D、狂犬病疫苗           

E、麻疹疫苗

5．只要条件允许，小儿最常用的给药方法为C

A．外用

B．含漱

C．口服

D．灌肠

E．注射

6．下列不属于母乳喂养优点的是E

A．营养丰富

B．增强婴儿免疫力

C．促进婴儿脑发育

D．喂哺方便

E．促母亲恢复排卵

7．有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的B

A．母乳营养丰富，比例适当，易于吸收消化

B．母乳喂养的婴儿不需添加辅食

C．母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质

D．可以随时喂哺，不需加温消毒

E．有利于促进母子间感情的联结

8．正常婴儿完全断乳的年龄是（C）

A．4～6个月

B．7～9个月

C．10～12个月

D．12～15个月

E．15～18个月

9．下列关于人工喂养的说法，不正确的是（E）

A．配制乳汁时，注意浓度和量

B．乳汁温度与体温相近

C．喂奶时，奶头里应充满乳汁

D．食具定期消毒

E．奶头孔的大小以奶瓶倒置时呈直线流出为宜

10．3个月婴儿体重5kg，行人工喂养，下列哪项是错误的B

A．每日需能量为550kcal

B．每日需糖量为55g

C．每日需鲜牛奶为550ml

D．每日需含8%糖牛奶为550ml

E．每日除鲜牛奶量外，还需另补充水量200ml E．850ml 

11．营养不良时最常见的伴有维生素缺乏是A

A．维生素A

B．维生素B

C．维生素C

D．维生素D

E．维生素K

12．轻度营养不良时体重比正常平均体重减少D

A．5%～10%

B．10%～15%

C．15%～20%

D．15%～25%

E．25%～40%

13．下列关于重度营养不良的说法，不正确的是（D）

A．1岁男孩，反复腹泻，体重5kg

B．腹部皮下脂肪已消失

C．肌肉萎缩

D．消化功能尚可

E．面色苍白、精神呆滞

14．营养性贫血原因是由于缺乏E

A．铁

B．叶酸

C．维生素B12

D．蛋白质

E．以上都是

15．营养不良的并发症是E

A．营养性缺铁性贫血、营养不良性水肿

B．感染性疾病

C．维生素缺乏症

D．自发性低血糖

E．以上都是

16．重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡,最常见原因是B

A．窒息

B．自发性低血糖发作

C．心力衰竭

D．低血容量休克

E．败血症并急性化脓性脑膜炎

17．营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是D

A.起到抗炎，抗病毒作用

B.增强机体的抵抗力

C.增强机体的糖代谢功能

D.促进机体对蛋白质的合成

E.促进食欲

18．中、重度营养不良患儿热量供应的原则是（C）

A．由少逐渐增加至正常需要量

B．由少迅速增加至正常需要量

 C．由少逐渐增加至超过正常需要量再降至正常需要量

D．由少迅速增加至超过正常需要量再降至正常需要量

E．由少迅速增加至正常需要量的2倍

19．重度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为B

A．30～45kcal/kg

B．45～55kcal/kg

C．50～70kcal/kg

D．60～80kcal/kg

E．100—140kcal/kg

20．营养不良的并发症不包括D

A．营养性缺铁性贫血

D．感染性疾病

C．维生素缺乏症

D．脑发育不全

E．自发性低血糖

21．重度蛋白质-能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从什么水平开始给予[单位：kcal/(kg·d)]A

A．40～60

B．60～80

C．80～100

D．100～120

E．120～150

22．4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现A

A．颅骨软化

B．鸡胸

C．上肢弯曲

D．方颅

E．X形腿

23．维生素D缺乏性佝偻病激期的血生化改变中，下列哪项是错误的B

A．血钙稍降低

B．血钙明显降低

C．血磷明显降低

D．血钙磷乘积常降低

E．血碱性磷酸酶明显升高

24．患儿，女性，5个月。牛奶喂养，未加辅食。多汗，易惊，烦躁，突然抽搐3次，表现为面肌及四肢抽动，每次持续约数秒钟，发作停止后神志清醒，不伴发热，前囟平软。首选考虑的是（E） 

A．癫痫

B．低血糖

C．苯丙酮尿症

D．化脓性脑膜炎

E．维生素D缺乏性手足抽搐症

25．患儿4月，咳嗽1周，发热2天，右侧面肌抽动3次，每次1-2分钟，查体38℃，精神无异常，枕部有乒乓球感，右肺有少许中小水泡音，巴氏征阳性，最可能诊断是E

A.肺炎并高热惊厥

B.肺炎并中毒性脑病

C.肺炎并婴儿痉挛征

D.肺炎并颅内感染

E.肺炎并婴儿手足搐搦症

26．维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症特点错误的是（Ｅ）

Ａ．发作持续数秒钟

Ｂ．突然发生四肢及面积肌抽动

Ｃ．发作时意识丧失

Ｄ．１天内可发作数次

Ｅ．常伴有发热

27．6个月小儿，突发抽搐，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，除给氧并保持呼吸道通畅外，应立即采取的治疗措施是C

A．静脉补充钙剂

B．肌注VitD3

C．静注或肌注安定止惊

D．肌注硫酸镁止惊

E．静注高渗葡萄糖或甘露醇脱水

28．下列因素中，与发生硬肿症无关的是E

A．棕色脂肪少

B．体表面积相对较大

C．寒冷

D．皮下脂肪中饱和脂肪含量大

E．免疫功能低下

29．下述母子血型关系可能发生新生儿溶血症的是E

A．母亲A型，新生儿O型

B．母亲B型，新生儿O型

C．母亲AB型，新生儿O型

D．母亲AB型，新生儿A型

E．母亲O型，新生儿A型

30．为预防新生儿和早产儿出血，可选择（C）

A．维生素K1，口服，连用3天

B．维生素K1，口服，连用5天

C．维生素K1，肌注，连用3天

D．维生素K1，肌注，连用5天

E．维生素K1，肌注，连用7天

31．新生儿败血症的临床表现不包括D

A．皮肤可能存在感染灶

B．精神萎靡、拒食

C．黄疸、肝脾大

D．体温一定升高

E．白细胞总数增多

32．注射破伤风适应证的描述正确的是（Ｄ）

    A．曾用过破伤风，不需再做过敏试验

    B．首次使用破伤风，不需做过敏试验

C．曾用过破伤风超过3d者，需重做过敏试验

Ｄ．曾用过破伤风超过７d者，需重做过敏试验

    Ｅ．曾用过破伤风超过１2d者，需重做过敏感试验

33．关于小儿消化道的解剖生理特点正确的是E

A．婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富

B．新生儿胃容量60～80ml

C．年龄越小每天喂食的次数应较年长儿少

D．新生儿胃呈垂直位

E．小婴儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物。

34．患儿，2岁。发热2天后，口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，

颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。最可能的诊断是（B）

A．鹅口疮

B．疱疹性口腔炎

C．溃疡性口腔炎

D．疱疹性咽峡炎

    E．咽结合膜热

35．正常成年人细胞外液占体重的（B）

    A．10%

    B．20%

    C．30%

    D．40%

    E．50%

36．下列哪项不是判断小儿脱水程度的指标D

A．皮肤弹性

B．眼窝、前囟凹陷

C．末梢循环情况

D．血钠含量

E．尿量

37．腹泻重度脱水的诊断依据是C

A．吐泻严重

B．皮肤弹性差

C．外周循环衰竭

D．前囟明显凹陷

E．少尿

38．4份生理盐水:3份10%葡萄糖液:2份1.4%碳酸氢钠其张力为B

A．1/2张

B．2/3张

C．1/3张

D．等张

E．高张

39．口服补液盐液体的张力为C

A．1/3张

B．1/2张

C．2/3张

D．等张

E．高张

40．患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。紧急治疗是D

A．1:1含钠溶液20ml／kg，静脉注射

B．3:2:1含钠溶液180ml/kg，静脉滴注

C．3：1含钠溶液150ml/kg，静脉滴注  

D．2：1等张含钠溶液20ml/kg，静脉注射

E．4% NaHC03溶液50ml/kg，静脉注射

41．静脉补钾，何种说法不正确A

A．宜早宜快

B．见尿补钾

C．浓度应≤0.3%

D．严禁静推

E．速度宜慢

42．腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升B

A．4ml

B．6ml

C．8ml

D．10ml

E．12ml

43．小儿腹泻伴有低钾血症时，下列说法不正确的是B

A．腹泻导致排钾增多，引起缺钾

B．酸中毒时易致低钾

C．血钾低于3．Ommol/L，临床出现症状

D．补液后钾随着尿液排出而引起缺钾

E．补液后血液稀释，血钾相对减少

43．新生儿生理性体重下降的恢复时间为出生后C

A．3天左右

B．5天左右

C．10天左右

D．15天左右

E．20天左右

44．早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是（C）

A．10%～20%

B．20%～30%

C．30%～40%

D．40%～50%

E．s00/～60%

45．下述母子血型关系可能发生新生儿溶血症的是E

A．母亲A型，新生儿O型

B．母亲B型，新生儿O型

C．母亲AB型，新生儿O型

D．母亲AB型，新生儿A型

E．母亲O型，新生儿A型

46．早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏E

A．维生素A

B．维生素B

C．维生素C

D．维生素D

E．维生素K

47．新生儿黄疸重要的护理诊断是（B）

    A．营养不足

B．胆红素脑病（核黄疽）

C．体温过高

D．有感染的危险

E．知识不足

48．2个月小儿,母乳喂养,近2日口腔粘膜上有白色乳凝块样物,不痛,下列哪项诊断是正确的B

A．单纯性口炎

B．鹅口疮

C．疱疹性口炎

D．溃疡性口炎

E．卡他性口炎

49．疱疹性口炎的病原体是A

A．单纯疱疹病毒

B．柯萨奇病毒

C．腺病毒

D．轮状病毒

E．白色念珠菌

50．重度脱水是指脱水量占体重的D

A．5%

B．5%～8%

C．8%～10%

D．10%以上

E．15%以上

51．患儿女，5个月，7kg。面部有湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便6～7次／日。

精神可，大便常规正常。诊断可能是（E）

    A．真菌性肠炎

    B．小儿腹泻

    C．迁延性腹泻

    D．病毒性肠炎

    E．生理性腹泻

52．下列混合溶液中是1/3张含钠溶液的是D

A．6份0.9%氯化钠，2份5%葡萄糖，1份1.4 %NaHC03

B．2份0.9%氯化钠，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸钠

C．1份0.9%氯化钠，2份5%葡萄糖，6份1.4%NaHC03

D．2份0.9%氯化钠，6份5%葡萄糖，1份1.4%NaHC03

E．2份0.9%氯化钠，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠

53．小儿腹泻导致重度脱水，第1天的补液总量为(D)

A．60～90ml／kg

B．90～120ml/'kg

C．120～150ml／kg

D．150～180ml／kg

E．180～2l0ml/'kg

54．婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为B

A．1/2张

B．1/3张

C．l/6张

D．等张

E．2/3张

55．静脉补钾，何种说法不正确A

A．宜早宜快

B．见尿补钾

C．浓度应≤0.3%

D．严禁静推

E．速度宜慢

56．婴儿秋季腹泻的主要病原是A

A．轮状病毒

B．肠道腺病毒

C．鼠伤寒沙门菌

D．致泻性大肠杆菌

E．隐胞子虫

57．患儿，5个月，因腹泻3天入院，每日大便十余次，尿少，哭时泪少。查血钠125mmol/L，大便常规示黄稀，余阴性。考虑诊断为C

A．婴儿腹泻，中度脱水，等渗性

B．婴儿腹泻，轻度脱水，低渗性

C．婴儿腹泻，中度脱水，低渗性

D．婴儿腹泻，轻度脱水，等渗性

E．婴儿腹泻，重度脱水，低渗性

58．毛细支气管炎的病原体是（D）

A．腺V

B．支原体

C．衣原体

D．呼吸道合胞病毒

E．金葡菌

59．10个月患儿，出生后反复呼吸道感染。2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸

70次/min，脉搏168次/min，唇发绀，胸骨左缘3～4肋间有Ⅲ级响亮粗糙的全收缩期杂音，P2亢进，可触及震颤，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的诊断是D

A．室间隔缺损

B．室间隔缺损合并支气管肺炎

C．房间隔缺损合并支气管肺炎

D．室间隔缺损、重症支气管肺炎、心力衰竭

E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎

60．法洛四联症患儿哭闹时突然昏厥、抽搐，最常见的原因是C

A．哭闹时耗氧量增加，缺氧加重

B．血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓

C．右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧

D．合并脑脓肿

E．合并脑膜炎

61．一名6月患儿，诊断为法洛四联症，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、

抽搐。最可能的原因是E

A．急性心力衰竭

B．脑脓肿

C．脑栓塞

D．肺栓塞

E．缺氧发作

62．法洛四联症的患儿缺氧发作时宜采取的体位是E

A．平卧位

B．俯卧位

C．中凹体位

D．头高足低位

E．膝胸位

63．小儿泌尿系统解剖特点正确的是D

A．肾脏位置偏低，6岁以内查体可触及

B．输尿管短而弯曲，易受压及扭曲

C．膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及

D．女婴尿道较短，容易发生感染

E．男婴尿道较长，不易发生感染

．关于小儿泌尿系统解剖生理特点，下列哪项是错误的D

A．婴儿期肾脏浓缩功能较差

B．婴幼儿期输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不成熟，容易出现尿潴留

C．2岁以下小儿肾脏体积相对较大且位置较低，容易触及

D．新生儿不易发生酸中毒。

E．2岁时肾小球滤过率可达到成人水平

65．4岁小儿的膀胱容量约为C

A．l00ml

B．140ml

C．l80ml

D．220ml

E．250ml 

66．患儿，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2d来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是（Ａ）

A．乙型B溶血性链球菌

B．甲型链球菌

C．草绿色链球菌

D．肺炎链球菌

E．粪链球菌

67．急性肾小球肾炎会导致脑病的原因是C

A．血尿

B．高度水肿

C．高血压

D．高胆固醇血症

E．少尿

68．5岁，3个月水肿，尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HPF，血浆总蛋白40g/L，白蛋

白20g/L，胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L，本例诊断最大的可能是C

A．急性肾炎

B．良性持续性蛋白尿

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．以上都不是

69．胚胎期造血首先在A

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.骨髓

E.淋巴结

70．小儿出生后主要造血器官是E

A．肝脏

B．脾脏

C．淋巴结

D．胸腺

E．骨髓

71．正常小儿白细胞分类出现中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄分别为D

A．1～3天及1～3岁

B．4～6天及4～6个月

C．4～6个月及4～6岁

D．4～6天及4～6岁

E．7～9天及7～9岁

72．4～6个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于B

A．90g/L

B．100g/L

C．110g/L

D．120g/L

E．130g/L

73．铁在体内的主要储存形式是E

A．血清铁

B．总铁结合力

C．转铁蛋白

D．转铁蛋白饱和度

E．铁蛋白及含铁血黄素

74．患儿，5个月，人工喂养，未添加辅食，1个月来，皮肤黏膜苍白，肝、脾增大。

血红蛋白80g/L、以小细胞为主。该患儿贫血为A

A．营养性缺铁性贫血

B．溶血性贫血

C．出血性贫血

D．再生障碍性贫血

E．营养性巨幼红细胞性贫血

75．富含维生素B12的食物包括以下各项，但除外A

A．蔬菜类

B．蛋类

C．鱼类

D．禽类

E．肉类

76．下列营养性缺铁性贫血的临床表现，为骨髓外造血表现的是（C）

A．头晕、耳呜

B．面色苍白

C．肝、脾大

D．食欲减退、异食癖

E．心率加快

77．患儿女，7岁。经查确诊为营养性缺铁性贫血，则其骨髓象不会出现C

A．红细胞系统增生活跃

B．以中、晚幼红细胞增生为主

C．细胞核发育落后于细胞质

D．粒细胞系无明显异常

E．巨核细胞系无明显异常

78．对有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，治疗应选用C

A．铁剂

B．叶酸

C．维生素B12

D．维生素C

E．维生素B12＋叶酸

二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑：每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（79～80题共用备选答案）

A．1岁

    B．2岁

    C．3岁

    D．4岁

    E．5岁

79．小儿听觉发育完整的时间（D）

80．小儿能分辨上下的时间（C）

（81～83题共用题干）

 患儿，9个月呕吐腹泻3 d，尿量略少，皮肤弹性稍差口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度140mmol/L

81．其脱水的程度为（D） 

    A．极重度脱水

    B．重度脱水

    C．中度脱水

    D．轻度脱水

    E．无脱水

82．该患儿失水约占其体重的（A ）

    A．4%

    B．8%

    C．10%

    D．12%

    E 14%

83．给该患儿用ORS液补充累积损失量应为（D）

A．20ml/kg

    B．30mUkg

    C．40ml/kg

    D．50ml/kg

E．60ml/kg

(84～86题共用备选答案）

A．呼吸道隔离

B．肠道隔离

C．分泌物隔离

D．严密隔离

E．APB隔离

84．患儿女；7岁，处于麻疹出疹期，对其应当实施（A）

85．患儿男，3岁，休克症状明显，脓血便，大便培养检出痢疾杆菌，对其应采取（B）

86．水痘病毒可在疱疹液中长期存活，故水痘患儿除需进行呼吸道隔离外，还应采取（C）

三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C.D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(87～题共用备选答案）

  A．<30次／分

  B．<60次／分

  C．<80次／分

  D．>160次／分

  E．>180次／分

87．作为心力衰竭的临床诊断指标之一，婴儿安静状态下心率为（E）

88．作为心力衰竭的临床诊断指标之一，幼儿安静状态下心率为D

．慎用强心苷的指标之一是婴幼儿心率为C

（90～92题共用备选答案）

A．心功能I级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能V级

90．活动量大时出现症状，小儿活动轻度受限B

91．活动稍多即出现症状，小儿活动明显受限C

92．安静休息时也有症状，小儿活动完全受限D

（93—96题共用备选答案）

A．2～3天

B．10天左右

C．2～3个月

D．6个月以内

E．1岁左右

93．小儿生理性黄疸多发生于出生后（A）

94．小儿生理性腹泻多见于生后（D）

95．小儿出现生理性贫血的时间多在出生后（C）

96．小儿出现生理性溶血的时间多在出生后（B）

（97～98题共用备选答案）

A．阴性（）

B．弱阳性(+)

C．中阳性(++)

D．强阳性(+++)

E.极强阳性(++++)

97．结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在5～9mm为（B）

98．结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在10～l9mm为（C）

（99～100题共用备选答案）

A．无贫血

B．轻度贫血

C．中度贫血

    D．重度贫血

    E．极重度贫血

99．患儿女，4岁。Hb为92g/L，判断其为（B）

100．患儿男，8岁。Hb为67g./L，判断其为（C）