2017年贵州中医主治医生职称模拟试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、术后额外丢失量不包括A．呕吐    B．胃肠减压    C．引流    D．伤口继续丢失液体    E．以上都不是

2、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的A．能抑制甲状腺激素生物合成B．不能使TSAb下降C．能抑制T4在周围组织中转化为T3D．症状缓解时，甲状腺肿大反而加重E．应密切随访周围血白细胞总数及分类

3、胆绞痛患者禁用A．阿托品B．吗啡C．山莨菪碱D．曲马多E．东莨菪碱

4、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是A．20分钟B．2小时以内C．10分钟以内D．1小时E．30分钟

5、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是A．血红蛋白尿B．寒战C．恶心呕吐D．发热E．腰背痛

6、影响腰麻平面调节最不重要的因素是A．药物浓度B．药物剂量C．病人体位D．穿刺间隙E．注药速度

7、新生儿期是指A．从脐带结扎到足30天B．从脐带结扎到足28天C．从胎儿娩出到足30天D．从胎儿娩出到足1个月E．从脐带结扎到足1个月

8、产程延长的最常见原因A．骨盆狭窄B．胎方位异常C．宫缩乏力D．胎儿发育异常E．宫颈水肿

9、全麻药对GABA生物过程产生明显影响，但应除外A．GABA的突触内的积聚    B．GABA的降解过程    C．GABA的释放    D．GABA的吸收过程    E．导致中枢抑制过程增强

10、该患儿为了明确诊断，主要依靠哪项检查A．心电图B．右心导管检查C．胸片D．放射性核素检查E．超声心动图

11、患者入院2天后，血糖居高不下，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作，应立即采取A．低渗盐水加小剂量胰岛素治疗B．足量镇静剂C．碳酸氢钠静脉滴注D．25%山梨醇静脉滴注E．给予呼吸兴奋剂

12、某孕妇妊娠39周，肛查：胎头的矢状缝和出口横径方向一致，小囟门位于骨盆的右侧，其胎心音听诊在A．脐上右侧B．脐下右侧C．脐上左侧D．脐下右侧偏后E．脐下左侧

13、激素按其化学本质分为A．糖类激素与类固醇激素B．含氮激素与类固醇激素C．糖类激素与含氮类激素D．含氮激素与胺类激素E．类固醇激素与胺类激素

14、Ⅱ型糖尿病病人的主要死因是A．心脑血管病变B．高渗性非酮症糖尿病昏迷C．严重感染D．酮症酸中毒E．糖尿病肾病

15、肺根内不包括A．主支气管B．淋巴管C．气管权D．肺动脉E．肺静脉

16、男，34岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22cmH20，血压70/50mmHg，应考虑A．血容量不足B．急性肾功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．容量血管过度扩张

17、心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A．躯体性疼痛B．想象性疼痛C．神经官能症D．以上均不是E．牵涉痛

18、测定全血胆碱酯酶活力是诊断A．巴比妥中毒B．阿托品中毒C．有机磷中毒的特异性指标D．乙醇中毒E．一氧化碳中毒

19、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后，突然出现休克，首先考虑A．失血性休克B．过敏性休克C．低血糖休克D．心源性休克E．有效循环血量减少所致的产科休克

20、确诊最佳选择是A．腹部平片B．B超C．对症处理D．严密观察E．腹腔穿刺

21、婴儿每日每公斤体重需水量约为A．125mlB．150mlC．130mlD．160mlE．140ml

22、确定肺结核的主要依据是A．血常规B．结核菌素试验C．纤维支气管镜D．痰中找到结核菌E．细胞沉降率

23、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A．老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B．选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C．老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D．婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E．小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

24、预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误A．充分表面麻醉B．置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C．置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D．置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E．麻醉越深越好

25、男，40岁，80%深Ⅱ度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000ml，1天后无尿死亡，其治疗教训是A．创面不应暴露B．没有及时清创C．血容量严重不足D．没及时使用抗菌素E．剧烈疼痛未镇痛

26、吗啡不宜用于A：分娩止痛B：手术后剧痛C：肿瘤晚期疼痛D：外伤剧痛E：心肌梗死疼痛

27、有关依托咪酯的叙述错误的是A：可降低颅内压B：可产生注射后疼痛C：常用于肾上腺皮质功能减退者D：对血压和心排出量影响小E：可降低脑血流量和脑耗氧量

28、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为A．腹部B超B．腹部CTC．血常规D．腹腔穿刺E．腹部平片

29、直肠和肛管的长度为A．8～14cmB．25～28cmC．15～18cmD．19～24cmE．29～33cm

30、椎管穿刺不经过A．黄韧带B．以上均错误C．后纵韧带D．棘间韧带E．棘上韧带

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是A．增大气体压强B．扩大液体表面积C．降低温度D．减少气体压强E．提高温度

2、患者女，25岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，无震颤，无结节，131Ⅰ吸收率24小时65%，诊断最大可能是A．甲状腺功能亢进症B．慢性甲状腺炎C．单纯性甲状腺肿D．甲状腺癌E．甲状腺囊肿

3、确定右上腹肿块性质，最适宜A．上消化道造影B．CTC．B超D．RTCE．MRI

4、女，43岁，腹痛、发热、黄疸1天，体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为A．积极抗休克的同时及早手术B．休克纠正后再手术C．非手术治疗D．大剂量抗生素控制感染后，择期手术E．立即手术

5、急救洗胃宜选用A．0.2%硫酸铜溶液B．大量植物油C．蛋清D．牛奶E．温清水

6、室间隔缺损的典型杂音是A．胸骨左缘第2～3肋间全收缩期杂音B．胸骨左缘第2～4肋间全舒张期杂音C．胸骨左缘第3～4肋间全舒张期杂音D．胸骨右缘第2～3肋间全收缩期杂音E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音

7、实验证明体温调节的主要中枢位于A．丘脑下部B．延髓C．大脑皮层D．中脑E．脑桥

8、诊断首先考虑A．营养性缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．营养性巨幼红细胞性贫血D．营养不良E．溶血性贫血

9、治疗原则A．纠正水电解质酸碱失衡B．抗生素C．手术疗法D．胃肠减压E．严密观察

10、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A．疝内容物可有小肠B．乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C．可显很得大D．可发性嵌砸E．一般为易复性疝

11、胸外除颤时电极应A．一放于胸骨角，另一放置于剑突下B．两极板放于双侧乳头下C．一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位D．一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区E．一放置于胸前区，另一放置于背部

12、母乳中钙磷比为A．1：1B．2：1C．1：3D．2：3E．1：2

13、上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的A．分泌物过多B．呕吐误吸C．支气管痉挛D．喉痉挛E．舌后坠

14、下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是A．快速恢复血容量    B．避免大量乳酸林格液    C．避免大量6%羟乙基淀粉    D．以CVP指导输液    E．输入5%葡萄糖液

15、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是A．甲硫咪唑B．甲亢平C．复方碘溶液D．甲基硫氧嘧啶E．心得安

16、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于A．生长繁殖旺盛B．染色体基因突变C．为顽固菌D．致病性强E．存在于细胞外

17、双胍类降糖药主要作用机制为A．抑制胰高血糖素分泌B．抑制葡萄糖异生C．加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖D．刺激胰岛素分泌E．抑制生长素分泌

18、肱骨中段骨折易损伤A．正中神经B．腋神经C．尺神经D．桡神经E．以上均错误

19、表情肌由下列哪对神经支配A．舌下神经B．滑车神经C．舌咽神经D．三叉神经的下颌神经E．面神经

20、在治疗过程中禁用A．利尿剂B．脱水剂C．糖皮质激素D．碘解磷定E．吸氧

20、在治疗过程中禁用A．利尿剂B．脱水剂C．糖皮质激素D．碘解磷定E．吸氧

21、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤A．筒箭毒碱B．加拉碘铵(三碘季铵酚)C．泮库溴铵(潘可罗宁)D．琥珀胆碱E．阿曲库胺(卡肌宁)

22、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A．以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好B．肺间质纤维化引起者可用C．呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D．以上均不是E．肺炎患者引起的呼吸衰竭可用

23、哮喘持续状态的治疗不正确的A．持续高浓度吸氧B．抗感染C．补液D．雾化吸入湿润气道E．纠正酸中毒

24、糖尿病患者的特殊微血管病变是指A．微血管周围炎性细胞浸润B．毛细血管内微血栓形成C．微血管壁钙化D．微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚E．微血管内皮细胞受损

25、以下治疗甲状腺危象的方案中，哪种最完善A．大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂B．大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质檄素，β-受体阻滞剂C．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，生长素D．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β-受体阻滞剂E．大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂，强心剂

26、心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是A．膜电位绝对值太高B．阑电位绝对值太高C．兴奋性正处于有效不应期D．刺激强度不够E．兴奋性正处于相对不应期

27、如欲确诊需做A．超声检查B．胸腔穿刺C．血常规检查D．红细胞沉降率E．纤维支气管镜

28、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A．人工破膜引产B．积极引产，尽快结束分娩C．剖宫产术D．卧床休息，维持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟

29、对该病人的处理措施下列哪项不恰当A．立即停止使用局麻药B．静脉使用阿托晶C．静脉使用苯二氮草类药物D．吸氧E．保持呼吸道通畅

30、T3抑制试验阴性最常见于A．Craves病B．单纯性甲状腺肿C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．多结节性甲状腺肿伴甲亢