惠菏保的保险范围主要包括医保政策范围内外的住院医疗费用、特定高额药品及山东省创新药费用、罕见病特殊药品费用。
对于医保政策范围内的住院医疗费用,经报销后的个人负担部分,年度累计起付线为1.5万元,报销比例最高可达80%,年度最高报销额度为100万元。医保政策范围外的住院医疗费用同样享受报销,起付线也是1.5万元,最高报销比例为60%,年度最高额度为100万元。
此外,惠菏保还涵盖特定高额药品及山东省创新药费用,这些药品费用在扣除年度累计起付线后,可按80%的比例报销。对于罕见病特殊药品费用,惠菏保也提供80%的报销比例。需要注意的是,具体的报销比例和起付线可能会根据年份和地区有所调整。
总的来说,惠菏保为菏泽市民提供了全面的医疗保障,有效减轻了市民在医疗费用方面的负担。