甬宁保在出院时可以实现自动报销。具体来说,如果您是甬宁保的参保人,在浙江省内医保定点医疗机构就医并使用医保卡结算医疗费用时,系统会自动识别您的参保情况,并进行联网实时结算。这意味着,甬宁保的住院及特病门诊医保范围内及自费的医疗费用保障会与实际医疗费用同时结算,您无需另外申请理赔。因此,您可以理解为在出院时,符合报销条件的费用会自动进行报销。