在中医理论中，强而有力的脉象被称为实脉，女人出现这种脉象可能有多种情况。一方面，身体健康、正气充足时，脉象可能坚实有力，这往往是身体素质良好的表现。比如一些经常运动、生活作息规律、饮食健康的女性，气血充足且运行通畅，脉象就可能呈现充实有力之象。
另一方面，当人体受到外邪侵袭，正气奋起抗邪时也会出现实脉。比如女性外感风寒或风热之邪，体内正气与邪气激烈抗争，脉象可表现为有力。此时常伴有发热、恶寒、头痛、咳嗽等外感症状。
此外，体内有实邪阻滞，如痰湿、瘀血、食积等，也会出现实脉。若女性痰湿内蕴，可能伴有形体肥胖、胸闷、痰多等表现；有瘀血阻滞时，可能出现月经不调、痛经、经色紫暗有块等；若是食积，常可见脘腹胀满、嗳腐吞酸、食欲不振等症状。不过，脉象的判断需结合患者的整体症状、体征及其他相关情况综合分析，不能仅凭脉象就做出诊断。
