工程名称：平坝一新中校区 编号：
致:贵州省建筑设计研究监理部
我单位已完成了 3#塔吊基础土石方开挖工程 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、土石方开挖工程检验批质量验收记录表
承包单位(章)
项目经理
| 日 期 2012年 月 日 |
| 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 |
GB50202-2002
01010□□
| 单位（子单位）工程名称 | 平坝一中新校区 | |||||||||||||||||||||||
| 分部（子分部）工程名称 | 地基与基础分部 | 验收部位 | 3#塔吊基础 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 贵州建工集团建筑工程公司 | 项目经理 | ||||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50202-20002 | |||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范及规定 | 监理（建设）单位验收记录 | |||||||||||||||||||||||
| 项目 | 允许偏差或允许值（mm） | 施工单位检查评定记录 | ||||||||||||||||||||||
| 人工挖孔 桩 | 挖 方 场 地 平 整 | 管 沟 | ||||||||||||||||||||||
| 人 工 | 机 械 | |||||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 标高 | -50 | ±30 | ±50 | -50 | ||||||||||||||||||
| 2 | 桩径 | 设计 要求 | ±300 -100 | ±500 -150 | +100 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||
| 3 | 持力层 | 设计要求 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 垂直度 | 0.5% | 20 | 50 | 20 | ||||||||||||||||||
| 2 | 护壁厚度 | 设计要求 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||||||
| 3 | 混凝土强度 | 设计要求 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||||||
| 4 | 桩位 | +50 | ||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 施工班组长 | ||||||||||||||||||||||
项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理（建设）单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
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