科室： 姓名： 考核时间： 总分：
| 步骤 | 分值 | 评估指标与方法 | 评分 标准 | 扣分 |
物品准备 | 3分 | 医生护士戴保护手套，准备氧气面罩—复苏球囊、急救箱及全自动体外除颤仪（AED）共计3种急救装备等候上场 | 每缺一项1分 | |
| 判断环境 | 1分 | 术者A首先看天看地（巡视上下左右四点），评估周围环境.术者A大声报告：发现有人倒地，现场环境安全！ | 有缺陷扣分 未报告扣分 | |
| 看时间 | 1分 | 做看表动作，记录开始抢救的时间 | 未做扣1分 | |
判断意识 | 3分 | 1、术者A跪于患者右侧，左膝平患者肩部、双膝与自肩等宽， 2、低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩，声音响亮有效，对着左右耳朵各呼唤一遍， 3、随后捏斜方肌两次，判断患者意识情况。 | 有缺陷扣分、 未做扣1分 | |
高声呼救 | 2分 | 确定昏迷后高声呼救：快来人呐、准备抢救！立即启动急救系统，携带急救物品。（用语规范、配合肢体动作） | 有缺陷扣分 未做扣1分 | |
评估呼吸及 颈动脉搏动 | 4分 | 1、一看二听三感觉，同时判断患者呼吸及颈动脉搏动情况（整个判断在10秒中内完成）口述“1001-1006”看胸廓有无起伏， 2、口述：“没有循环征象，立即心肺复苏，予身体接触地板”。 | 有缺陷扣分 未做扣1分 | |
摆好体位 行CPR | 6分 | 1、去枕、摆放仰卧体位，保持患者身体平直、四肢无扭曲,解开患者上衣，松开腰带，便于呼吸顺畅和按压定位, 2、开始单人CPR,，胸外心脏按压30次，口对面罩通气两次（30:2）。两个循环后B角上场。 | 有缺陷扣分 未做扣1分 | |
AED到 除颤 行第一轮五个 循环CPR | 20分 | 携带AED及呼吸球囊到达现场，述“AED 到”，跪在患者左侧，打开AED，黏贴电极片， 插入插头，“大家都离开”分析心电图。 暂停按压，转到病人头顶。 3.心电图分析提示需要除颤，B按下充电键，开 始胸外心脏按压；充电完成，A述：“大家都离 开”，按下除颤键，除颤完成后B开始按压30 次，与A配合开始五组CPR.。 4、A装配氧气面罩复苏球囊接通氧气 （8-10L/min）；检查清理口腔，用“托举双颌” 法开放气道；用“E-C”手法，双手固定密 闭面罩，球囊通气两次 ，口述：“快速按压、 用力按压、使胸廓充分回弹、减少按压中断， 避免过度通气”与B配合开始五组CPR.。 | 有缺陷扣1分、 未做扣5分 | |
胸外心脏 按压要点 | 20分 | 1、按压部位： 1）定位动作准确、清晰到位，手掌根部紧贴胸骨 2）*按压部位不能出错（见红灯报警） 2、按压姿势： 1）按压姿势轻松、美观（跪姿），以髋关节为支点 2）双臂必须绷直，按压过程中肘关节不得弯曲 3）双臂与患者胸壁呈90°垂直往下压、不得倾斜 4）双手重叠、十指交扣，翘起下方的手5个指头 5）按压过程中始终观察患者的面色改变 3、用力方式： 1）用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下按压 2）保持平稳，不得冲击式按压 3）节奏规律、按压与放松用相同时间 4）*放松充分（否则黄灯），但掌根部不离开胸壁 5）持续不断，中断胸外按压的时间不应超过10秒钟 4、按压频率： 1）要求数数掌握按压节律（首轮除外） 2）*15-18秒钟连续不断地至少完成30次胸外按压 3）暂停按压、立即球囊通气两次，无缝隙交替 5、按压深度： *至少5-6cm（见绿灯点亮，不能出现红灯或黄灯报警） | 按压过程凭考官肉眼评估，如果发现其中任何一项存在动作缺陷扣1分、 明显错误扣2分。 而按压的终末质量，交由电脑评估，凭电脑报告打印单客观评分，每出现一次错误扣分（本项目电脑累计扣分最多不超过20分） | |
呼吸球囊 通气要点 | 10分 | 1、手法：采用“E—C”手法固定氧气面罩，动作规范、氧气面罩密闭口鼻.捏皮球时无漏气.患者头后仰到位.气道开放满意。 2、通气：通气应缓吹快松，每次吹气时间大于1 秒，（口述“1001”），每次必须使胸廓隆起。 3、气道开放：用左手始终维持患者头后仰姿势、 头部无回位。 4、10个周期的20次人工通气均要求有效：电脑评估每次球囊通气潮气量都达标（*400～600ml绿灯亮），缓慢通气、不能吹入患者胃内（*见红灯报警） 5、全程一律亮绿灯、不能出现红灯或者黄灯报警 | 有缺陷扣1分 未做扣2分 根据电脑打印单评分，每错误1次扣分（电脑累计最多扣10分 | |
评估CPR 效果 | 5分 | 1、完成五个循环CPR后A转到病人右侧，B转到病人头顶 2、B评估患者的颈动脉搏动，6秒完成，述：“1001-1006”，“仍无循环征象，继续按压”。 | 有缺陷扣1分、 未做扣分 | |
| 行第二轮五个 循环CPR | 10分 | A负责胸外心脏按压，B负责呼吸球囊通气，配合完成五个循环的CPR。 | 有缺陷扣1分 未做扣10分 | |
再次评估CPR效果 | 5分 | A负责评估患者呼吸及颈动脉搏动情况（整个判断在10秒中内完成）口述“1001-1010”,“1001-1006”看胸廓有无起伏，“1007-1010”看四肢末梢循环情况。 | 有缺陷扣1分、 未做扣5分 | |
报告 | 5分 | A评估结束报告：“病人心跳呼吸恢复”→“整理物品”→“摆放体位，吸氧，送ICU进一步治疗”，与B一起整理抢救物品，护送病人。 | 有缺陷扣1分、 未做扣5分 | |
| 总体评价 | 5分 | 1、受检人员穿戴整洁、精神饱满、口齿清晰 2、受检人员动作熟练、干净利落、配合默契（见客观时间） | 好：5分 中：3分 差：1分 |
1、按压部位：胸骨中下1/3或剑突上2横指或两乳头连线的中点的正下方。
2、按压频率100-120次/分。
3、按压深度：成人和青少年5-6厘米；儿童（1岁至青春期）至少为胸部前后径的1/3，大约5厘米；婴儿（不足1岁，除新生儿外）至少为胸部前后径的1/3，大约4厘米。
4、检查脉搏部位：成人及儿童一般摸同侧颈动脉；婴儿一般检查肱动脉；
5、按压手法：抢救成人时双手叠加按压；抢救婴儿当单人施救时用双指按压，当有双人施救者用双拇指环绕法。对于非常小的儿童，您可以使用一只或两只手进行胸部按压。注意：按压间隙不依靠患者胸部，手可以放在患者胸部，但不能有任何力量。
6、无高级气道的按压-通气比例：抢救成人1或2名施救者均为30:2；抢救儿童或婴儿当只有1名施救者时30:2,当有两名以上施救者时15:2.
7、对于实施了高级气道措施（气管插管、喉罩等）的患者，成人通气频率设定为6秒一次，即10次/分。每次通气时间大于1秒，每次必须使胸部隆起。
8、每次中断必须控制在10秒之内，按压操作在整个CPR过程中不得低于60%。即一分钟内需做100-120次按压，中间要做3-4次人工呼吸，每次人工呼吸的时间在10秒之内，而且还要保证每分钟至少有36秒在按压。
9、一旦AED准备就绪，立即检查心律是否可电击除颤，如可以就直接电击一次，立即继续CPR.
10、何时启动应急反应系统：如果您没有目击心脏停搏的发生，并且只有您一个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患者启动应急反应系统并获得AED（或除颤仪）。如果您目击到心脏骤停，离开患者启动应急反应系统，获得AED（或除颤器），然后返回患者身边。
11、抢救病人时施救者一次按压时间最多不超过2分钟，立即换人按压，尽可能多名施救者轮流替换，以免因体力不支致使按压不到位，影响抢救效果。
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