铺备用床操作评分标准

一、案例分析样题（完成时间：20分钟）

 患者，男性，27岁。因气急、咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周，时有胸闷，午后低热，晚间盗汗。查体：T37.4℃，P80次/分，R20次/分，血压105/70mmHg,消瘦。门诊查胸片示：锁骨下片状，絮状阴影，边缘模糊。农民工，对疾病认识不够。请问：

 1.请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。（计5分。至少写出3个护理问题，首优护理问题3分，另外2个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）

 2.针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于4项。（计５分，首优护理问题错误不得分。

铺床是为了保持床单位整齐，病床平整.紧扎.安全.实用，满足病人睡卧休息的需要。 

（一）备用床  【目的】 保持病室整洁，准备接受新病人。  

（二）【评估】 

      1.病室内有无病人治疗或进餐。  

      2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。 

      3.用物准备:床、床垫、床褥、棉胎、枕心、大单、被套、枕套。  

     4. 环境准备：病室内无病人进餐或治疗，清洁、通风。

病区              姓名                  主考                   年     月    日