血液透析室医院感染暴发应急演练方案

一、组织指挥

   组  长：江** 余*   副组长：李* 杨**   

二、演练内容       

1、物资准备

   准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。          

2、时间：2013年11月12日上午9：00

3、地点：血透室治疗区

4、演练过程

① 演练人员准时到位，听候总指挥指令。演练开始。

② 血透室5例患者均在上机后20—30分钟出现寒战、高热，责任护士立即停止血液透析，电话报告院感控科。

③ 感控科到达医生办公室，向科主任详细了解情况。

④ 感控科立即电话向分管院长汇报，院长指示：启动应急预案，立即通知医务科、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先收治病人、专人护理，暂停透析液B液本批次产品的使用。          

⑤院专家组对本起事件进一步调查：

  1、查找感染源：5例病人均停止血液透析。采取患者导管和外周血样进行血培养

   2、危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：医务人员手卫生、无菌技术操作、透析液污染造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：对血透室医务人员手，帽子，口罩，手套；血透室病房空气、透析A液、B液，透析用水，使用中的器械，物表进行监测采样，以明确感染途径。采样完毕，即送检验科。

  ⑥ 经讨论，专家们达成共识，基本考虑是一起医院感染暴发，感控科立即将讨论结果向院长汇报，院长指示：结果出来上报市卫生局和市疾病控制中心。

一天后，5位患者症状好转，两天后，检测采样结果出来

⑦ 调查结果：

1、透析用水符合标准，透析B液细菌菌落无法计算；

2、空气培养符合标准，环境物表及医务人员手部菌落均在正常范围；

3、5位患者血培养均为阴性。

        透析液B液本批次产品菌落数超过标准范围，停止此批次产品的使用，并上报卫生局和卫生疾控部门。

通过此次演练，体现我院对医院感染暴发事件的应急反应能力，强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握，对进一步提高我院应对各类突发卫生事件的应急能力有很大的帮助。