建 筑 工 程
项目总编号： 申请编号：20 建定申字 号
申报日期：20 年 月 日
申报
| 单位 | 单位名称 | 组织机构代码 | ||||||||||||
| 单位地址 | 区（县） 道（路、街） 号 | |||||||||||||
| 法定代表人或负责人 | 办公电话 | 移动电话 | ||||||||||||
| 申报人 | 身份证号码 | 移动电话 | ||||||||||||
| 代理人 | 身份证号码 | 移动电话 | ||||||||||||
| 邮政编码 | ||||||||||||||
| 建 设 项 目 主 要 情 况 | 项目名称 | |||||||||||||
| 项目地址 | 区（县） | |||||||||||||
| 建设项目 四至范围 | 东至： | 西至： | ||||||||||||
| 南至： | 北至： | |||||||||||||
| 施工单位名称 | ||||||||||||||
| 设计单位名称 | ||||||||||||||
| 测量单位名称 | ||||||||||||||
| 建设用地规划许可证编号 | ||||||||||||||
| 总用地面积 | ㎡ | 界内使用面积 | ㎡ | |||||||||||
| 建设工程规划许可证编号 | 发证日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 建设规模 | ㎡ | m | 地下建筑面积 | ㎡ | ||||||||||
| 申报人承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与许可(或审批)机关无关。 申报单位（人）：(签章) 法人代表（签字）： 20 年 月 日 | ||||||||||||||
| 报送文件及图纸： 1、《建设工程规划放线测量技术报告》（建筑工程）纸质文件2份和电子文件（包括DWG和SHP两种格式放线总平面图）； 2、现场悬挂建设工程总平面示意图照片； 3、法人身份证明; 4、申报单位（人）委托代理的，提交授权委托书及被委托人身份证复印件,同时交验原件； 5、法律、法规、规章规定的其他材料。 | ||||||||||||||
| 备注： 1、申报单位持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证； 2、申报单位持有效证件在该事项作出决定之日起10个工作日内到业务窗口领取通知。 | ||||||||||||||
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