医院感染管理办法知识考核试卷

姓名：            科室：          职业：          总分：

 一、填空题：（每空格１分，共30分） 

1、引起感染传播的三个环节：（    ）、（     ）、（    ）。隔离病室应有隔离标志，并人员的出入。空气传播的隔离标色为(    )色，飞沫传播的隔离标色为(   )色，接触传播的隔离标色为(     )色。 

2、隔离传染病病人产生的垃圾全部当成（      ），并用（      ）包装，及时（   ）。 3、医院废物暂时贮存时间不得超过（      ）天。

4、常用的无菌敷料罐内的灭菌物品一经打开使用时间不得超过（      ）小时。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过（  ）小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过（     ）小时不得使用。 

6、各种治疗、护理及换药操作应按（     ）、（       ）、（   ）伤口依次进行操作。 

7、一般洗手用力搓手时间至少（      ）秒。

8、外科刷手刷双手和前臂的时间一般为（     ）分钟。

9、艾滋病职业暴露后随访检测艾滋病病毒抗体时间为（      ）、（     ）、（     ） 、（     ）、（     ）。 

10、在接触每个病人的皮肤后（如量血压、检查病人等），应对手进行（    ）或（     ）。 11、多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的（     ）抗菌药物（      ）呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括（   ）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

１２、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用（    ）冲洗，然后使用手剂消毒双手 

13、医用防护口罩的效能持续应用（     ）小时，遇污染或潮湿，应及时更换。

二、判断题：（每小题2分，共20分） 

1、放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物可取出重放。（     ）

2、用后的弯盘、治疗碗、镊子等器械放入密闭容器湿式保存，送供应室集中消毒。（     ） 

3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。（    ） 

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（   ）

5、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（   ） 

６、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。（    ）

７、各种消毒后的内窥镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其它消毒物品：应每季度进行监测，可得检出致病微生物。（     ） 

８、各种灭菌后的内窥镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）、活检钳和灭菌物品：必须每月进行监测，不得检出致病微生物。（    ） 

９、当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。（    ） 

10、根据不同操作的需要，选择合适种类的手套，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。（    ）

三、名词解释：（每小题5分，共３5分） 

1、医院感染   

2、标准预防 

3、医疗废物 

4、接触传播 

5、灭菌

６、医院感染暴发  

７、医源性感染  

四、问答题：（１5分）

1、被锐器刺伤后的处理措施？（含局部伤口处理、报告程序、记录的内容、被HBV阳性病人血液、体液污染的针头刺伤后如何用药）(15分)

(参)

 一、填空题：   

1、传染源   传播途径   易感人群   黄  粉   蓝 

2、 感染性废物  双层黄色袋  密封 

3、2 

4、24 

5、2   24

6、清洁   感染   隔离 

7、15  

8、2～6 

9、即日  第四周  第八周  第十二周  第六个月 

10 洗手、手消毒 

11、三类或三类以上  同时  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、 

１２、流动水 

13、6～8 

二、判断题： 略 

三、名词解释： 

1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前巳开始或入院前已存在的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 

2、标准预防:对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。  

3、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。  

4、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。  

5、灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。  

6、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 

7、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 

四、问答题：  

1、被锐器刺伤后的处理措施？ 答：紧急局部处理

（一）清创：迅速彻底清洗，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 

（二）消毒： 75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被乙肝病毒污染的使用2％的碘酊消毒。

 报告程序及记录内容 

（一）、向预防保健科报告并明确病原。根据其危险性大小，以确定是否需要接受跟踪检测及预防用药。 

（二）病区应以文件的形式对事故进行详细记录 。科室负责人必须保存一份被锐器伤害的记录，内容包括该锐器的名称、型号、事故发生的地点并分析事故发生的原因 。 

预防性用药 

被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤者，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，阴性者皮下注射乙肝疫苗10～30ug、5～10ug、5～10ug（0、1、6间隔） 被梅毒、HIV抗体阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤者，应向有关专家评估是否需要预防用药。预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。