表B.0.3
分项工程名称：土钉墙 编号：
| 单位(子单位)工程名称 | ||||||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | ||||||||||||||||||||||||||
| 天气情况 | 年 月 日 | 现场施工单位人员 | 施工单位： | |||||||||||||||||||||||
| 气候 | 睛 阴 小中大雨 | 分包单位： | ||||||||||||||||||||||||
| 气温 | ℃至 ℃ | 项目经理/分包项目经理： | ||||||||||||||||||||||||
| 施工起止时间 | 开始 | 日 时 分 | 部位/标高(m) | |||||||||||||||||||||||
| 结束 | 日 时 分 | 水泥品牌标号 | 喷射砼等级 | |||||||||||||||||||||||
| 试验报告日期 | 试验配合比日期 | |||||||||||||||||||||||||
| 完成工程量 | 注浆设计压力 | 注浆水灰比 | ||||||||||||||||||||||||
| 检查内容 | 项 目 | 水泥 | 碎石 | 中砂 | 水 | 粉煤灰 | 外加剂 | 水灰比 | 砂率 % | 坍落度(mm) | ||||||||||||||||
| 试验 | 配合比(kg/m3) | |||||||||||||||||||||||||
| 施工 | ||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 施工方案及监测是否落实 | □已落实 □未落实 | ||||||||||||||||||||||||
| 2 | 砼喷射机、空压机、注浆机、搅拌机等型号规格是否满足 | □已满足 □未满足 | ||||||||||||||||||||||||
| 3 | 地面水及基坑水抽排是否正常，周边有无超堆荷载 | □正常 □不正常 | ||||||||||||||||||||||||
| 4 | 管路、电线等设备是否到位 | □已到位 □未到位 | ||||||||||||||||||||||||
| 5 | 土方开挖有无分层分段，是否存在欠挖和超挖 | □符合要求 □不符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 6 | 锚杆土钉长度、孔壁造孔定位及标记是否符合要求，锚管是否冲洗干净 | □符合要求 □不符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 7 | 注浆压力是否满足设计要求 | □符合要求 □不符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 8 | 土钉墙厚度允许偏差是否符合规范要求 | □符合要求 □不符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 9 | 锚管、锚杆、钢筋网是否验收合格 | □符合要求 □不符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 10 | 砼试块抽查 部位/时间·组数 | |||||||||||||||||||||||||
| 监理对出现问题处理意见 | ||||||||||||||||||||||||||
| 交留言 | ||||||||||||||||||||||||||
| 项目经理部(章) 质检员(签字) 日期： | 项目监理机构(章) 旁站监理人员(签字) 日期： | |||||||||||||||||||||||||
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