工程现场签证单 4#土方回填

施工及安装内容

   基础土方开挖方量为12949.36m³；筏板基础面积为657.9㎡，筏板基础高度为1.7m；标准楼层—0.05以下面积为482.1㎡，楼层层高为2.9m。

一、657.9×1.7＝1118.43m³   （基础筏板体积）

二、482.1×2.9＝1398.09m³（—0.05以下楼层体积)

三、98.2＋69.7＋40.3＋67.1＋46.2＝321.5m³ （承台、地梁、框架柱、框架梁及商铺电梯井体积）

四、12949.36－1118.43－1398.09－321.5＝10111.34m³

合计方量为10111.34m³。

附件①基础照片；②基础方量实测证明；

                               承包单位项目经理部（章）：         

                                         项目经理：

                                             日期：   

                                              监理项目部（章）：

专业监理工程师：                              总监理工程师：

日  期：                                           日期：

                                            项目工程部（章）：

                                                现 场 代 表：

日期：