编号：
| 工程名称 | 机械名称 | |||||
| 设备型号 | 工作参数 | 设备编号 | ||||
| 序号 | 验收项目 | 检查内容及要求 | 检查结果 | |||
1 | 整机 | 机械的安装应坚实稳固，应有防止设备意外移位的措施 | 符合 | |||
| 零部件应完整，随机附件应齐全，各部位连接应牢固 | 符合 | |||||
| 机身无破损、断裂及变形，金属结构无开焊、裂纹 | 符合 | |||||
| 外观应清洁，不应有油垢和锈蚀 | 符合 | |||||
2 | 传动系统 | 传动系统运转应平稳，无异常冲击、振动、爬行、窜动、噪声、超温、超压等现象 | 符合 | |||
| 操作系统应灵敏可靠，各仪表指示数据应准确 | 符合 | |||||
3 | 电气系统 | 接零保护设置应正确，接地电阻应符合用电规定 | 符合 | |||
| 短路保护、过载保护、失压保护装置动作应灵敏有效 | 符合 | |||||
| 专用开关箱设置符合规范要求，漏电保护器参数应匹配 | 符合 | |||||
| 电缆线无接头，无扭结、挤压和破损 | 符合 | |||||
4 | 安全装置 | 安全防护装置应齐全可靠 | 符合 | |||
| 传动部位防护罩安装应牢固，无破损 | 符合 | |||||
5 | 作业场所 | 冷拉场地应设置警戒区，并安装防护栏杆及警示标志 | 符合 | |||
| 钢筋对焊作业区应有防止火花飞溅措施 | 符合 | |||||
| 防护棚设置应符合规定要求 | 符合 | |||||
| 有安全操作规程牌 | 符合 | |||||
| 6 | 其他 | |||||
经现场验收、符合施工现场要求
验收负责人（签字）： 验收日期：
| 年 月 日 | ||||||
| 参加验收人员签字 | ||||||
2. 对要求量化的参数应在“检查结果”中填实测值，无数据的用文字说明。
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