青年科学家工作室建设方案
| 申 请 人： | |
| 推 荐 单 位： | |
| 所 在 学 科： | 一级学科名称 |
| 填 表 时 间： |
二Ｏ一九年制
填 写 说 明
一.填写本表前，请认真阅读《青年科学家工作室建设实施办法（试行）》，如实填写，严禁擅自修改表格。
二.本表第一至第六项由申请人本人填写并签字确认。
三.本表第七项和第由所在单位党支部、(党总支)填写对申请人政治表现和师德师风等情况的鉴定意见。
四.本表第九项由所在单位填写对申请人申报条件、申报材料的审核意见，以及推荐意见。
| 一、基本信息 | |||||||||||
| 研究方向 | 方向一 | ||||||||||
| 方向二 | |||||||||||
| 申请类型 | 申请金额 | (万元) | |||||||||
| 申请人基本情况 | 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 民族 | |||||||
| 政治面貌 | 长聘几岗几级 | 专业特长 | |||||||||
| 所在单位 (院、系、所、实验室、中心) | |||||||||||
| 手机号码 | 电子邮件 | ||||||||||
| 申请人入选国家人才计划情况(限填3项) | |||||||||||
| 序号 | 入选年度 | 国家人才计划名称 | |||||||||
| 1 | |||||||||||
| 2 | |||||||||||
| 3 | |||||||||||
| 青年科学家工作室团队构成情况 | 总人数 | 高级 | 副高级 | 中级 | 初级 | 博士后 | 博士生 | 硕士生 | |||
| 团队成员 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 专业技术 职称/学位 | 研究方向 | ||||||
| 二、申请人及其团队的基本情况 (阐述学术带头人在科学研究、人才培养、团队建设、国际交流与合作方面的主要成就和贡献，限1页) |
| 三、拟开展的研究方向 (面向世界科技前沿，面向国家重大需求，面向国民经济主战场，阐述拟开展的研究方向，并论证其可行性，限2页) |
| 四、青年科学家工作室建设思路、目标与主要任务 (需明确在团队建设、人才培养、科学研究、国际交流与合作等方面的建设思路，以及预期能取得的关键性业绩和标志性成果。该部分内容将作为《青年科学家工作室学术带头人责任书》的核心内容，限2页) |
| 五、所需支持及保障条件 (包括科研配套经费、办公用房和科研空间、专职科研人员和博士后招聘等方面的支持和保障，限1页) |
本人承诺所填内容真实、准确，如与事实不符，个人愿承担一切责任。
申请人签字：
| 年 月 日 |
| 七、所在单位党支部意见 党支部签字： 年 月 日 |
| 八、所在单位(党总支)意见 (党总支)签字(盖章)： 年 月 日 |
| 九、所在单位意见 负责人签字(盖章)： 年 月 日 |
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