
| 项目名称 | : | |
| 项目编号 | : | |
| 建设单位 | : | |
| 施工单位 | : | |
| 施工单位项目负责人 | : | |
| 编制人 | : | |
| 编制日期 | : |
竣工技术文件目录
表一
| 序号 | 总目录 | 页码 | 备注 |
| 1 | 公司资质 | ||
| 1 | 工程说明 | ||
| 3 | 施工组织设计报审表 | ||
| 4 | 施工单位内部安全技术交底 | ||
| 5 | 工程材料/构配件/设备/仪表报审表 | ||
| 6 | 开工报告 | ||
| 7 | 质量证明黏贴页 | ||
| 8 | 工程变更单 | ||
| 9 | 工程复工报审表 | ||
| 10 | 测试记录 | ||
| 11 | 工程量统计表 | ||
| 12 | 质量事故报告及处理记录 | ||
| 13 | 验收证书 | ||
| 14 | 竣工图 | ||
| 15 | 卷末备考表 | ||
表二
本工程为xxxxxx(填写项目名称),该基站位置在xxx市xxx县xxxxx内 (基站详细地址)。
本工程自 年 月 日开工,于 年 月 日竣工。
备注:此次工程的施工得到了建设单位的全力支持,并在监理单位的密切配合下,施工单位进行了了精心的准备,在施工过程中严格按照施工规范组织实施,克服了施工干扰大等到不利因素,按时保质保量完成了设计的工作量。
| 本册为xxxxxx站电源配套专业竣工技术文件。 |
施工组织设计报审表
项目名称: 项目编号:
致: (监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:施工组织设计
承包单位(章)
项目经理
| 日 期 |
| 专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师 日 期 |
| 总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 |
附件1
项目名称:xxxxxxx
施 工 组 织 设 计
编 制 人:xxxx
审 核 人:xxxx
编 制 日 期:xxxx
| 编 制 单 位:xxxx |
1. 工程概况 3
2. 编制依据 4
3. 工程目标 4
4. 组织架构及人员配置 4
以上证件都必须有年检情况的副页,与施工组织设计中人员架构一致,与本册填写人员名称一致。
进度计划表日期必须合理,根据不同站址情况和设计方案单独编制
6. 工器具配置 17
7. 进度保证措施 17
8. 质量保障体系及措施 17
9. 安全保障体系及措施 19
公司安全生产架构基本项目工程安全生产组织架构、专职安全管理人员的配置及相应人员专业资质证书、安全生产制度、全功安全生产培训、学习及落实措施、安全生产所需设备及用品的保障及使用计划(安全生产费用的使用、证明文件)、危险性较大或关键工序等的安全技术措施计划;文明施工及安全服务承诺等)
10. 风险防范分析措施: 19
11. 冬雨季施工方案 20
12. 工程应急预案: 21
针对项目编制七个预案统一使用(交通、火灾、通信中断、触电、高空坠落、气体中毒、损坏市政设施)
以上项目在施工组织设计方案中必须体现;可作为目录使用,使用时标黄字段直接删掉
施工单位内部安全技术交底
| 项目名称: | 基站名称: | ||||
| 基站编号: | |||||
| 施工单位: | 监理单位: | ||||
| 建设单位: | 设计单位: | ||||
| 交底内容: | |||||
| 细化、优化施工方案,从施工技术方案选择上保证施工安全; 让施工管理、技术人员从施工方案编制、审核上就将安全放到第一的位置; 让一线作业人员了解和掌握该作业项目的安全技术操作规程和注意事项,减少因违章操作而导致事故的可能; 检查要点: 1、施工单位安全技术交底是否进行; 2、施工单位安全技术交底是否逐级进行 3、安全技术交底是否延伸到全体施工作业人员 4、安全技术交底内容是否全面 | |||||
| 交底人: 日期: | 接受人: 日期 | 监理: 日期: | |||
项目名称: 项目编号:
致: (监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备/仪表数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:□ 数量清单; □ 质量证明文件;
□ 自检结果; □ 仪表校准检验报告。
施工单位(章)
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备/仪表,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 监理单位(章) 总/专业监理工程师 日 期 |
开 工 报 告
| 项目名称 | |||||||
| 基站名称 | |||||||
| 设计单位 | |||||||
| 施工单位 | |||||||
| 监理单位 | |||||||
| 计划开工日期 | XX年XX月XX日 | 计划完工日期 | XX年XX月XX日 | 计划初验日期 | XX年XX月XX日 | ||
| 工程准备情况 | 建设单位、施工单位、监理单位项目负责人: 建设单位项目负责人: XXX 监理单位项目负责人:XXX 施工单位项目负责人: XXX 工程准备情况或存在的主要问题:已按施工组织设计完成准备工作,主要材料设备已进场,并完成到货检查,具备开工条件 提前或推迟开工原因:无 其他:无 | ||||||
| 本工程拟于XXXX年XX月XX日正式开工,特此报告。(盖章) 主送:中国铁塔股份有限公司XX分公司 抄送:监理单位 | |||||||
| 监理审核意见(盖章): | 建设单位意见(盖章): □本工程可以开工 □本工程不能开工 年 月 日 | ||||||
质量证明粘贴页
1、 正本部分粘贴材料证明的原件,副本粘贴复印件,部分证明为复印件的必须加盖施工单位公章。
2、电源配套工程粘贴:工程所有相关设备的生产许可证、出厂合格证及检验合格证等相关质量证明文件。
3、粘贴页附后。
建筑安装工程量总表
| 序号 | 项目 | 单位 | 数量 | 备注 |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 9 | ||||
| 10 | ||||
| 11 | ||||
| 12 | ||||
| 13 | ||||
| 14 | ||||
| 15 |
建设项目名称:
单项工程名称:
| 序号 | 设备名称及规格型号 | 单位 | 数量 | 安装地点 |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 9 | ||||
| 10 | ||||
| 11 | ||||
| 12 | ||||
| 13 | ||||
| 14 |
基站名称: 基站编号:
致: (监理单位)
由于 原因,兹提出 工程变更,请予以审批。
附件:
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位(章):
负责人:
| 年 月 日 | ||
| 工程量增/减 | ||
| 费用增/减 | ||
| 工期变化 | ||
| 意见:
施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) | 意见:
设计单位(盖章) 设计负责人(签字) | |
| 意见:
项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) | 意见:
建设单位(盖章) 项目负责人(签字) | |
工程复工报审表
项目名称: 项目编号:
致: (项目监理机构)
编号为 《工程暂停令》所停工的 部位(工序)已满足复工条件,我方申请于 年 月 日复工,请予以审批。
说明:
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
| 年 月 日 |
| 审核意见:
监理单位(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 |
| 审批意见
建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 |
动力线缆布放检验表
| 基站名称: 基站编号: | ||||
| 序号 | 检测项目 | 达到的要求 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 |
| 1 | 引入方式 | 配电箱—开关电源 | ||
| 2 | 电缆敷设 | 规格程式符合设计要求 | 符合设计要求 | |
| 路由正确 | 符合设计要求 | |||
| 线槽布放安装符合要求 | 符合要求 | |||
| 加固合理 | 符合要求 | |||
| 地埋防护规范 | 符合要求 | |||
| 架空走线规范? | 符合要求 | |||
| 铠装电缆进机房前应做好防雷接地处理 | 符合要求 | |||
| 穿墙套管保护 | 符合要求 | |||
| 入室防水处理 | 符合要求 | |||
| 3 | 配电箱 | 外形美观 | 美观 | |
| 位置合理 | 合理 | |||
| 安装牢固 | 牢固 | |||
| 箱体接地良好 | 良好 | |||
| 配件齐全 | 齐全 | |||
| 标识清楚 | 清楚 | |||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | ||
| 项目专业质量检查员: 年 月 日 | ||||
| 监理(建设)单位验收结论 | 专业监理工程师: 年 月 日 | |||
项目名称:
| 序号 | 测试记录目录 | 页码 | 备注 | |
| 编制单位: 制表人: 日期: | 监理单位: 监理人: 日期: | |||
| XXXX 1组测试记录 | ||||||||||
| 序号 | 测试记录点 | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 测试人员: 现场监理: 测试日期: | ||||||||||
基站名称: 测试人:
| 测试日期 | 年 月 日 | 测试时间 | 时 分 |
| 环境温度 | ℃ | 相对湿度 | %RH |
| 电池组1电压 | V | 电池组2电压 | V |
| 第1只电压 | V | 第1只电压 | V |
| 第2只电压 | V | 第2只电压 | V |
| 第3只电压 | V | 第3只电压 | V |
| 第4只电压 | V | 第4只电压 | V |
| 第5只电压 | V | 第5只电压 | V |
| 第6只电压 | V | 第6只电压 | V |
| 第7只电压 | V | 第7只电压 | V |
| 第8只电压 | V | 第8只电压 | V |
| 第9只电压 | V | 第9只电压 | V |
| 第10只电压 | V | 第10只电压 | V |
| 第11只电压 | V | 第11只电压 | V |
| 第12只电压 | V | 第12只电压 | V |
| 第13只电压 | V | 第13只电压 | V |
| 第14只电压 | V | 第14只电压 | V |
| 第15只电压 | V | 第15只电压 | V |
| 第16只电压 | V | 第16只电压 | V |
| 第17只电压 | V | 第17只电压 | V |
| 第18只电压 | V | 第18只电压 | V |
| 第19只电压 | V | 第19只电压 | V |
| 第20只电压 | V | 第20只电压 | V |
| 第21只电压 | V | 第21只电压 | V |
| 第22只电压 | V | 第22只电压 | V |
| 第23只电压 | V | 第23只电压 | V |
| 第24只电压 | V | 第24只电压 | V |
| 电池有无渗液 | 电池有无膨胀、变形 |
1.2阀控铅蓄电池放电测试表
基站名称: 组别: 测试人:
| 测试日期 | 年 月 日 | 测试时间 | 时 分 | ||||||
| 环境温度 | ℃ | 相对湿度 | %RH | ||||||
| 时间 | |||||||||
| 总电压(V) | |||||||||
| 电流(A) | |||||||||
| 1号电池 | |||||||||
| 2号电池 | |||||||||
| 4号电池 | |||||||||
| 5号电池 | |||||||||
| 6号电池 | |||||||||
| 7号电池 | |||||||||
| 8号电池 | |||||||||
| 9号电池 | |||||||||
| 10号电池 | |||||||||
| 11号电池 | |||||||||
| 12号电池 | |||||||||
| 13号电池 | |||||||||
| 14号电池 | |||||||||
| 15号电池 | |||||||||
| 16号电池 | |||||||||
| 17号电池 | |||||||||
| 18号电池 | |||||||||
| 19号电池 | |||||||||
| 20号电池 | |||||||||
| 21号电池 | |||||||||
| 22号电池 | |||||||||
| 23号电池 | |||||||||
| 24号电池 |
| 项目名称: | |||||
| 基站名称: | 基站编号: | ||||
| 项 目 | 规格型号 | 单 位 | 数 量 | 备注 | |
| 设计数量 | 实际数量 | ||||
| 其它设计变更情况(走线路由、安装位置等): | |||||
| 施工单位签名: 日期: 年 月 日 | |||||
| 监理单位签名: 日期: 年 月 日 | |||||
基站名称:
基站编号:
| 建设单位 | ||||
| 设计单位 | ||||
| 监理单位 | ||||
| 施工单位 | ||||
| 施工详细地址 | ||||
| 事故时间 | 报告时间 | |||
| 事故情况、主要原因及处理办法:
施工单位(盖章): 项目经理: 日期: | ||||
| 监理单位意见(盖章): 总监理工程师: 日期: | 施工单位意见(盖章) : 项目经理: 日期: | |||
| 设计单位意见(盖章): 设计负责人: 日期: | 建设单位意见(盖章): 项目负责人: 日期: | |||
验 收 证 书
| 建设单位 | 设计单位 | |||||||||
| 施工单位 | 监理单位 | |||||||||
| 站址名称 | 站址编号 | |||||||||
| 开工日期 | 完工日期 | 实际工期 | ||||||||
| 验收日期: 年 月 日 | ||||||||||
| 竣 工 项 目 分 项 审 查 情 况 | ||||||||||
| 序 | 审查项目及内容 | 审查情况 | 文档情况 | |||||||
| 1 | 机房 | |||||||||
| 2 | 塔基 | |||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 存在问题及解决办法
监理单位项目负责人: 日期: | ||||||||||
| 验收结论:
建设单位项目负责人: 日期: | ||||||||||
| 参加验收人员签字:
| ||||||||||
| 建设单位 | 施工单位 | 监理单位 | 维护单位 | |||||||
| (签章) | (签章) | (签章) | (签章) | |||||||
竣工图的编制单位是施工单位,凡严格按设计施工,没有任何变更的,由施工单位原施工图上加盖《建设工程文件归档整理规范》规定的 “竣工图章”标志后,视为竣工图。
竣工图不做到竣工文件内,单独编制,折叠A4版组卷。
卷末备考表
卷(盒)内文件情况说明(卷内文件件数、页数,本卷内所缺材料和其他需要说明的问题)
本卷共 件,共 页。
其他:
立卷人:
检查人:
| 时 间: |
| 归档后卷内文件修改及说明 经手人: 时 间: |
