新生儿窒息复苏考试题

１.约有　　　%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。

２.复苏新生儿时（很少）（经常）需要实施按压和用药。

３.如新生儿不能获得氧气，进入继发性呼吸暂停，其心率会（上升）（下降），血压会（上升）（下降）。

４.重建适当的通气会导致心率（迅速）（逐渐）（缓慢）的改善。

５.复苏（应该）（不应该）延迟到１分钟Ａpgar评分完成以后。

６.早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，原因有：

　Ａ.大脑毛细血管脆弱；

　Ｂ.肺部不成熟，缺乏肺泡表面活性物质；

　Ｃ.体温控制能力差；

　Ｄ.感染可能性大；

　Ｅ.以上都是。

７.每个新生儿出生时都要至少　　名熟练掌握新生儿复苏技能的医务人员，其唯一的责任是照料新生儿。

８.如果预计是高危分娩，分娩时至少应该有　　　名主要负责复苏和照料新生儿的人在产房。

９.预计新生儿分娩时窒息、复苏器械（应该）（不应该）打开备用。

１０.足月儿呼吸良好、肌张力正常、羊水和皮肤无胎粪（需要）（不需要）复苏。

１１.新生儿羊水胎粪污染、无活力，（需要）（不需要）插入喉镜用气管导管吸引胎粪。

１２.新生儿羊水胎粪污染，有活力，（需要）（不需要）插入喉镜用气管导管吸引胎粪。

１３.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？

　（１）　　　　　　　　　　　；

　（２）　　　　　　　　　　　；

　（３）　　　　　　　　　　　；

１４.在插入气管导管前，用于清除口咽内胎粪的吸引管的恰当规格是　　　Ｆ或　　　Ｆ。

１５.胎粪污染的新生儿呼吸良好，肌张力正常，心率120次/分，肤色红润，正常做法是：

　　Ａ.插入喉镜用气管导管进行吸引；

    Ｂ.应用球囊或吸引导管吸引口鼻。

１６.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸　　　　　　　后吸　　　　　　。

１７.正确刺激新生儿的方法是：　

　　Ａ.拍打背部或挤压胸部；

    Ｂ.拍打脚底或摩擦背部。

１８.如新生儿处于继发性呼吸暂停，刺激本身（会）（不会）诱发呼吸。

１９.新生儿在刺激数秒后仍无呼吸，下一步应实施：

　　Ａ.额外刺激；

Ｂ.正压人工呼吸。

２０.新生儿有呼吸但紫绀，最初步骤是：

Ａ.将新生儿置于辐射保温台；

Ｂ.移走湿毛巾；

Ｃ.吸引口鼻腔；

Ｄ.擦干和刺激；

Ｅ.以上都是。

２１.如需要供氧几分钟以上，氧气应该　　　　　　　和　　　　　　　。

２２.新生儿经刺激，吸引口腔，给予常压给氧，现新生儿仍无呼吸且肤色苍白，心率80次/分，下一步应该：

　　Ａ.继续刺激和常压给氧；

　　Ｂ.用气囊面罩以100％浓度的氧进行正压人工呼吸。

２３.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了６次，报告心率　　　　次/分。

２４.新生儿复苏最重要和最有效的步骤是（刺激）（正压人工呼吸）。

２５.一个婴儿出生时呼吸暂停和紫绀，清理呼吸道并予刺激，出生30Ｓec后，她的情况无改善，下一步是：

　　Ａ.给予更多的刺激；

    Ｂ.开始正压人工呼吸。

２６.在每次分娩时（需要）（不需要）不同大小的面罩。

２７.自动充气式气囊需要连接　　　　　才能供给90％~100%的氧。

２８.新生儿的人工通气气囊比成人的人工通气气囊（小）（同样大小）。

２９.在预期的复苏开始以前，通气装置应当连接到　　　　　上。

３０.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的　　　　　　和　　　　　　。

３１.解剖形面罩应放其（尖）（圆）端在婴儿的鼻子上。

３２.如果你看到婴儿胸廓运动显示深呼吸，说明婴儿的肺（过度膨胀）（膨胀不足），这种情况可引起气胸。

３３.给婴儿辅助通气前，你应注意到如下４个体征的改善：①　　　　　　　

　　②　　　　　　③　　　　　　　④　　　　　　　。

３４.若你正在用自动充气式气囊给婴儿通气，在每一次挤压后气囊充气，但婴儿的心率、肤色和肌张力未改善，每次呼吸时看不到胸廓运动，列出３个可能存在的问题：①　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　②　　　　　　　　　　　　③　　　　　　　　　　　　　。

３５.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用　　　　　　　听两侧肺的

　　　　　　　　　　　音。

３６.若需要用面罩进行正压人工呼吸数分钟以上，应予插　　　　　　　　　

　　　　　　　　作为正压通气时胃部气体排出的通道。

３７.胃管插入多深？　　　　　　　Cm。

３８.一旦胃管插入、连接注射器、吸出胃内容物，然后取走注射器，留导管口　　　　　　　　，作为胃部气体排出的通道。

３９.绝大多数需要复苏的婴儿经过正压人工呼吸（将能）（将不能）改善。

４０.新生儿呼吸暂停且紫绀，经清洁气道、刺激、３０Ｓec时，开始正压人工呼吸，６０Ｓec时，心率８０次/分，（应该）（不应该）开始胸外按压，正压人工呼吸（应该）（不应该）继续。

４１. 新生儿呼吸暂停且紫绀，经清洁气道、刺激、正压人工呼吸后，心率４０次/分，（应该）（不应该）开始胸外按压，正压人工呼吸（应该）（不应该）继续正压人工呼吸。

４２.在胸外按压的按压阶段，血液从心脏挤入（静脉）（动脉）。在放松阶段，血液从（动脉）（静脉）进入心脏。

４３.施行胸外按压较可取的方法是：

　　Ａ.拇指法；　　　　　Ｂ.双指法。

４４.胸外按压正确的按压深度约为：

　　Ａ. 前后胸直径１/４；

　　Ｂ. 前后胸直径１/３；

    Ｃ. 前后胸直径１/２。

45，　用于计时并协调胸外按压和正压人工呼吸的句子是什么：　　　　　　　　

４６，胸外按压和正压工呼吸次数的比例是　　　比　　　　。

４７，无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是　　　　次／分。

４８　，胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为　　　　　　个动作／分。

４９，某新生儿经正压人工呼吸和胸外按压３０sec后，数心跳６sec为８次，该新生儿新率现在是　　　　　　次／分。应（继续）（停止）胸外按压。

５０，某新生儿经胸外按压和正压人工呼吸３０sec后，数心跳６sec为４次，新生儿新率现在是　　　　次／分。可考虑：

　　　　Ａ气管插管　　Ｂ脐血管插管给肾上腺素　　Ｃ两者均需

５１，新生儿有胎粪而且呼吸抑制，在予正压人工呼吸前（需要）（不需要）气管插管。

５２，由技术熟练的复苏人员做了正压人工呼吸后，新生儿心率不上升及胸廓只有轻微起伏（应该）（不应该）考虑气管插管。

５３对体重小于１０００克的新生儿，气管导管的内径应是　　　　　　ＭＭ。

５４，早产儿用的喉镜片应是　　　　　.号，足月儿用的是　　　　　号。

５５，无论左势还是右势者都应该以　　　　　　手持喉镜。

５６，完成器官插管应不超过　　　　　　　　sec。

５７，若在２０秒内未能完成气管插管，该怎么做？

　　Ａ继续插管　　　Ｂ撤出喉镜用气囊面罩做人工呼吸然后再插管。

５８，看到声门，但声带闭合，（应）（不应）等到声门张开再插导管。

５９，气管导管已经插入，并通过导管做正压人工呼吸。用听诊器检查，听见两侧呼吸音强度一致，无空气进入胃部，说明导管插入（正确）（不正确）。

６０，气管导管已经插入，并通过导管做正压人工呼吸，用听诊器听胸廓两恻均未闻及呼吸音，而在胃部听见进气声，考虑导管位于（食道）（气管）。

６１，气管导管已经插入，并通过导管做正压人工呼吸，用听诊器检查，听见新生儿胸廓右侧有呼吸音左侧未听及，检查端－唇距离大于预期值，应边用听诊器听诊边轻轻（撤出）（插入）导管。

６２，如果导管插入食道，必须撤出导管，予　　　　　　后重新正确插管。

６３，小于千分之　　　　　的新生儿需要注射肾上腺素刺激心脏。

６４，在复苏过程中，若需要用药，应立即予插入　　　　　　导管输送药物。

６５，有效的正压人工呼吸配合胸外按压３０sec 后，新生儿的新率<６０次／分，应给　　　　　，同时还继续做胸外按压和正压人工呼吸。

６６，肾上腺素（增加）（减弱）心脏收缩强度，并（加快）（减慢）心脏收缩速率。

６７，新生儿使用的肾上腺素推荐浓度是：

　　Ａ１：１０００　　Ｂ　１：１００００

６８新生儿肾上腺素推荐剂量是：静脉给药１／万肾上腺素　　　　　ml/kg；气管内给药１／万肾上腺素　　　　　　　ml/kg.

６９，肾上腺素应该（缓慢）（尽可能快）地给药。

７０，给肾上腺素３０sec后应测　　　　　　　。

７１，经用肾上腺素后，如新生儿新率仍<６０次／分，可每隔　　　　　分重新注入肾上腺素，同时要检查人工呼吸和胸外按压是否正确。

７２，新生儿呈休克状态有失血依据，且对复苏反应不良，应考虑给应用　　　　　　　ml/kg.的　　　　　。

７３，后鼻孔闭锁可用怎样操作排除。

　　Ａ　从口腔插入鼻咽管　　Ｂ　从鼻孔插入鼻咽管

７４，如果两侧呼吸音（一致）（不一致）应该考虑新生儿可能有气胸或先天性膈疝。

７５，如果新生儿腹部　　　　　　，应该怀疑有先天性膈疝，在复素过程中不应予　　　　　　　复苏。

７６，复苏过程中，持续心动过缓和紫绀，很可能是（心脏问题）（通气不足）引起的。

７７，母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受　　　　　　之后仍无自主呼吸时可给予　　　　　　　。

７８，如果胎粪污染的新生儿复苏后情况发生恶化，应可怀疑是：

　　　Ａ，气胸　　Ｂ　胎粪阻塞气管导管　　Ｃ两者均可能

７９，接受复苏的新生儿因怀疑是围产期失血而输血后，血压仍低，灌注不足时，可应用　　　　　　以改善心输出量和血管张力。

８０，复苏后的新生儿可能肾脏受损，复苏后可能需要（较多）（较少）液体。

８１，新生儿复苏１０小时后，血糖和电解质正常，最好使用何种药物治疗惊厥。

　　Ａ　安定　　Ｂ鲁米那

８２，列出３个复苏后发生惊厥的原因。

　　（１）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　（２）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　（３）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

８３，由于缺氧时储存的能量消耗得较快，复苏后血液中　　　　　　含量可能很低。

８４，非刚出生的新生儿复苏重点是：

　　Ａ心脏除颤　　Ｂ扩容　　Ｃ建立有效通气　　Ｄ使用肾上腺素　　Ｅ胸外按压

８５，如果无负压呼吸器，可供选择的两种清理气道的方法是　　　　　和　　　

８６，为减少脑出血，最后的体位是：

　　Ａ　平卧位　　　Ｂ头低位

８７，为早产儿输液应：

　　Ａ快速　　Ｂ缓慢

８８，早产儿复苏后的管理应该注意哪些？

Ａ检测血糖　Ｂ监测吸音　Ｃ推迟开奶时间　Ｄ预防感染。Ｅ以上均是。

８９，最初评估是否需要复苏的指标有哪些？

　Ａ足月吗　Ｂ羊水清吗　Ｃ有呼吸或哭声吗　Ｄ肌张力吗　Ｅ肤色好吗

９０新生儿复苏的最佳体位（也是气管插管体位）是什么位：

　Ａ　平卧位　　Ｂ仰卧位　　Ｃ“鼻吸气”位

９１，增加早产儿复苏的危险因素有：

　Ａ热量易丢失　　　Ｂ易受到过量氧气的伤害　　Ｃ肌肉无力造成呼吸困难　Ｄ肺部缺乏表面活性物质　　Ｅ免疫系统不成熟　　Ｆ以上均是

９２接近或已足月的新生儿复苏后，肺循环压可能会（高）（低），充分氧气后可能导致肺血流（增加）（减少）。

９３，在静脉给肾上腺素后，应予　　　　冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导管内。

９４，胸外按压的部位是：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

９５，导管插入新生儿气管应多深：　　　　　　　　　　　　　　。

９６，约有　　　　　％新生儿需要多个复苏步骤才能存活。

９７，出生前，胎儿肺脏内的肺泡是（萎陷的）（扩张的），而且充满（液体）（空气）。

９８，在正常过渡中充满肺泡的空气含　　　　％氧。

９９。新生儿肺内的氧能使肺小动脉（扩张）（收缩），以至氧能从肺泡吸收分布到全身器官。

１００，如果新生儿经刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了　　　　　呼吸暂停阶段，并给予　　　　　　　　。

答案：

１．１０％　　　

２．很少　

３。下降　下降　　

４、迅速　

５　不应该　

６，以上都是　

７，１　名　　

８，２名　　

９，应该　

１０.　不需要

１１，需要　

１２，不需要　

１３（１）强有力的呼吸（２）肌张力好　（３）心率>１００次／分。

１４，１２Ｆ和１４Ｆ

１５　Ｂ　

１６　先吸口　后吸鼻

１７　Ｂ　

１８　不会

１９　Ｂ　

２０　Ｅ

２１　加热和湿化

２２　Ｂ

２３　６０次／分（６Ｘ１０＝６０）

２４　正压人工呼吸

２５　Ｂ

２６　需要

２７　储氧器

２８　小

２９　氧源

３０　胸部和腹部

３１　尖端

３２　过度膨胀

３３　１，心率　２，肤色　３，呼吸　４　肌张力

３４　１，面罩和面部密闭不够，２，气道阻塞，３，压力不够

３５，听诊器听呼吸音

３６，胃管

３７，２２cm (10+12cm)

３８，开放

３９，将能

４０，不应，应继续

４１，应　应

４２　动脉　静脉

４３　Ａ

４４，Ｂ

４５，１-２-３-呼吸

４６，３比１

４７，４０-６０次／分

４８，１２０个动作

４９，８０次／分　停止

５０，Ｃ

５１，需要

５２，应该

５３，２.５mm

５４，０号　１号

５５，左手

５６，２０sec

５７，Ｂ

５８，应

５９，正确

６０食道

６１，撤出

６２，正压人工呼吸

６３，<　２／１０００

６４，脐静脉

６５。肾上腺素

６６，增加，加快

６７，Ｂ

６８　０.１-０.３ml/kg  0.3-1ml/kg

６９，尽可能快

７０　心率

７１　３-５分

７２１０ml／kg的扩容剂。

７３，Ｂ

７４　不一致

７５，扁平（舟状腹），气囊面罩。

７６，通气不足

７７，正压人工呼吸，哪络酮

７８，Ｃ

７９　多巴胺

８０　较少

８１　Ｂ

８２　１缺氧缺血性脑病　２，代谢异常如低血糖　３电解质异常，低钠血症，低钙血症

８３　葡萄糖

８４　Ｃ

８５　吸球吸引　　用干净的布擦气道

８６　Ａ

８７　Ｂ

８８　Ｅ

８９　ＡＢＣＤ

９０　Ｃ

９１　Ｅ

９２　高，增加

９３　生理盐水

９４　胸骨下１／３

９５　应插入到声带线水平。

９６　１％

９７　扩张，液体

９８　２１％

９９　扩张

１００　继发性，正压人工呼吸。