工程签证单 ()

1、2018年4月，打通三仓海堤，将仓东公司排水沟与三仓排水沟连通，从三仓排水闸排水。经监理、业主测量现场确定：开挖海提土1080m³，开挖排水沟600m³，恢复海提土1080m³，回填排水沟500m³，吊机2个台班，安装跨河拦网1套，人工费3个工日。合计产生费用：25152.5元整。

附费用明细表。

2、因排水闸东西侧原有护坡破损严重，经业主、监理要求我单位对东西侧原护坡进行凿除、重新浇筑，经监理、业主现场测定：对原有护坡凿除、浇筑：16.8m长，8m宽，合计增加费用：16.8×8×0.1×523.98元/m³=7042.3元。

请建设单位和监理单位予以确认。

 年   月   日

年   月   日

年   月   日

1、因值班房门口为潮湿软土，不能作为房建的地基使用。应监理、业主一致要求，置换干素土回填夯实。经过监理、业主现场测量：置换、夯实素土：20×4×3=240m³，33.52元/m³，合计费用：8044.8元。

2、因甲方对原图纸设计的颜色不满意，要求对值班房外墙全部重新喷绘图。经业主、监理确定，重新喷绘前我项目部已按图纸设计要求完成全部墙面喷刷涂料工程量。二次墙面喷刷涂料费用：234.82×39.12元/㎡=9186.2元。

请建设单位和监理单位予以确认。

 年   月   日

年   月   日

年   月   日

1、经监理、业主现场确认，实际浇筑道路长度比图纸设计长度多48m，合计增加费用：48×3.5×92.83=15595.44元。

2、应业主要求在图纸设计外增加多处道路浇筑，经业主、监理现场测量合计增加257㎡，合计费用：257×92.83=23857.31元。

请建设单位和监理单位予以确认。

 年   月   日

年   月   日

年   月   日