重症肌无力教案

二、病因、发病机制和病理

三、临床表现

     1、临床特征

       1.1  受累骨骼肌病态疲劳

       1.2  受累肌的分布和表现

       1.3  重症肌无力危象

       1.4  胆碱酯酶抑制剂治疗有效

       1.5  病程特点

     2、临床分型

       2.1  成年型（Osserman分型）

       2.2  儿童型

四、辅助检查

     1、血、尿、脑脊液检查正常

     2、重复神经电刺激

     3、单纤维肌电图

     4、AchR抗体滴度检测

     5、胸腺CT、MRI检查

30分钟

10分钟

1、诊断

1.1  疲劳试验

1.2  抗胆碱酯酶药物试验

     2、鉴别诊断

       2.1  Lambert-Eaton肌无力综合征

       2.2  肉毒杆菌中毒

       2.3  肌营养不良症

       2.4  延髓麻痹

       2.5  多发性肌炎

六、治疗

1、胸腺治疗

2、药物治疗

2.1  胆碱酯酶抑制剂

       2.2  肾上腺皮质激素

       2.3  免疫抑制剂

       2.4  禁用和慎用药物

3、血浆置换

4、大剂量静脉注射免疫球蛋白

5、危象的处理

七、预后

八、答疑

20分钟

10分钟